PeachCare for Kids er et folkehelseforsikringsprogram som tilbyr omfattende helsedekning av høy kvalitet for barn 0-19 år. Det dekker medisinske tjenester, tannlegetjenester og synstjenester. *

Kvalifisering

Kvalifiserte barn 0-19 må være bosatt i Georgia, en amerikansk statsborger eller barn av kvalifiserte innvandrere som har flyktningstatus eller hvis foreldre har vært fast bosatt i minst 5 år. For å se om familien din er kvalifisert, vennligst sjekk inntektsberettigelsestabellen 2018-2019.

PeachCare for Kids ble opprettet for å gi helsevesen til uforsikrede barn. Av denne grunn må barn være uforsikret i to måneder før de søker om PeachCare for Kids. Det er unntak fra ventetiden for barn som mistet dekning ufrivillig eller opplever en livsendrende hendelse, som er oppført nedenfor:

• Endring i sysselsetting som resulterer i et barns tap av arbeidsgiver-sponset forsikring ( inkludert permisjon uten lønn eller redusert arbeidstid).
• Når barnets berettigelse og registrering i Medicaid eller et annet forsikringsprisprogram avsluttes.
• Arbeidsgiveren sluttet å tilby dekning av pårørende. (eller hvilken som helst dekning) i henhold til en arbeidsgiver-sponset helseforsikringsplan.
• Tap av helseforsikringsdekning som følge av en forelders død.
• Kostnadene for dekning for barne- eller familiedekning som inkluderer barnet oversteg 5 prosent.
• Barnet har spesielle helsebehov.
• Barnet mistet dekning på grunn av skilsmisse fra en forelder.
• Barnets foreldre er bestemt for kvalifisering for forskuddsbetaling av premie skattekreditt for registrering i en QHP t gjennom Marketplace fordi ESI som familien var registrert i er bestemt uoverkommelig i samsvar med 26 CFR 1.36B-2 (c) (3) (v).
• Avbestilling av COBRA eller en individuell forsikring.
• Barnet ble født i løpet av den to måneders ventetiden.
• Foreldre i permisjon uten lønn, eller redusert arbeidstid.
• Avbestilling av hele arbeidsgiveren gruppeplan.

Hva som trengs for å søke

• Fødselsattest (Georgia-fødte innbyggere trenger ikke ha en kopi for å søke)
  • Det sosiale apostolatet i Savannah kan være i stand til å oppnå fødselsattester utenom staten for mennesker som er i økonomiske vanskeligheter. De holder til på 502 East Liberty Street, Savannah, (912) 233-1877
• Form for myndighetsutstedt foto-ID: f.eks. Førerkort, pass (amerikansk eller utenlandsk) utstedt identifikasjonskort, konsulært identifikasjonskort
• personnummer for hvert barn eller bevis på at det er søkt om kort.
• Inntektsdokumenter ( for en måned – dvs. en måneds lønnstjenester eller skjema 809 for kun kontantinntekt fra en arbeidsgiver eller skjema 126 – 3 måneder for kontant bare selvstendig næringsdrivende inntekt

Ikke-amerikanske statsborgere

Ikke-amerikanske statsborgere som søker Medicaid eller PeachCare for Kids for sine USA-fødte barn, trenger ikke å bevise statsborgerskap, lovlig oppholdsstatus eller oppgi personnummer. Å søke om tjenester utløser ingen handling med USCIS Immigration Service.

Kostnad

Det er ingen kostnad for barn under 6 år. For øyeblikket er kostnaden per måned for PeachCare for Kids®-dekning $ 0 til $ 36 for ett barn og maksimalt $ 72 for to eller flere barn som bor i samme husstand. Når du har fullført søknaden, vil informasjon om å betale premien din være vises.

Du vil få medbetaling for noen medisinske tjenester i PeachCare for Kids-programmet, hvis barnet ditt er 6 år og eldre.

En egenbetaling er en liten avgift du må betale når du besøker en medisinsk leverandør. Beløpet for sambetalingen vil være forskjellig avhengig av hvilke medisinske tjenester du mottar. Selv om disse sambetalingsbeløpene kan variere fra $ 0,50 til $ 12,50, vil de fleste være $ 2 eller $ 3. Hvis du må foreta en egenbetaling, vil legeleverandøren din fortelle deg det når du besøker det.

Det er imidlertid ingen sambetalinger for disse tjenestene:

• Beredskapstjenester
• Forebyggende omsorgstjenester (rutinekontroll for barnet ditt)
• Vaksinasjoner
• Rutinemessige forebyggende og diagnostiske tannlegetjenester (for eksempel muntlige undersøkelser, profylakse og aktuelle applikasjoner av fluor, fugemasser og røntgenstråler).

Du er ikke pålagt å betale mer enn 5% av din årlige inntekt for premier og egenbetalinger. Hvis familien din når grensen på 5%, vil du ikke bli pålagt å betale medbetaling og premiebetalinger for resten av året. På grunn av dette må du fortelle oss (PeachCare for Kids-programmet) om eventuelle endringer i familieinntekten din.Det kreves heller ikke egenbetaling for barn i fosterhjem eller barn som er indianere eller innfødte i Alaska. Ingen egenandel er nødvendig.

Etter at barnet er registrert, vil foreldrene motta en informasjonspakke fra Georgia Families. Foreldre kan velge mellom tre Care Management Organisations (CMO): Peach State Health Plan, Amerigroup og WellCare of Georgia. Hvis det ikke gjøres noe valg, vil barnet automatisk bli registrert i Amerigroup. Foreldre må sjekke for å se hvilken CMO som godtas på et foretrukket legekontor.

Hvor lang tid tar det å registrere seg?

Det tar omtrent 45 dager for påmeldingsprosessen.