Nach einem Schlaganfall ein „erstaunliches“ Risiko für Herzprobleme


(TanyaJoy / iStock, Getty Images)

Frauen und Männer haben kurz nach ihrem ersten Schlaganfall ein viel höheres Risiko für gefährliche Herzprobleme als Menschen ohne Schlaganfall, selbst wenn sie dies nicht tun. “ Eine Studie hat ergeben, dass keine offensichtliche zugrunde liegende Herzerkrankung vorliegt.

Forscher untersuchten Daten zu mehr als 93.000 Menschen im Alter von 66 Jahren oder älter in Ontario, Kanada. Die Gruppe umfasste mehr als 12.000 Frauen und 9.500 Männer mit einer Ischämie Schlaganfall, der häufigste Typ.

Keiner der Probanden hatte eine offensichtliche Herzerkrankung. Nach einem ersten Schlaganfall besteht jedoch das Risiko eines schweren Herzinfarkts – wie Herzinfarkt, Herzinsuffizienz oder kardiovaskulärer Tod – 30 Tage später war bei Frauen 25-mal höher und bei Männern 23-mal höher.

Ein Jahr nach einem Schlaganfall hatten Männer und Frauen immer noch das doppelte Risiko für ein schweres Herzereignis im Vergleich zu ihrem p Personen, die keinen Schlaganfall hatten, fanden die Studie, die am Donnerstag in der Zeitschrift Stroke der American Heart Association veröffentlicht wurde.

„Wir wussten bereits, dass Patienten mit Schlaganfall häufiger kardiovaskuläre Komplikationen haben als andere Menschen“, sagte der Hauptautor Dr. Luciano Sposato, außerordentlicher Professor und Leiter des Schlaganfallprogramms an der Schulich School of Medicine and Dentistry der Western University in London, Ontario.

Ärzte hatten vermutet, dass der Zusammenhang mit Risikofaktoren zwischen dem Herzen zusammenhängt Krankheiten und Schlaganfälle wie Bluthochdruck, Diabetes oder Rauchen.

Wenn man jedoch den Zusammenhang bei Menschen ohne zugrunde liegende Herzerkrankung sieht, deutet dies darauf hin, dass andere Mechanismen beteiligt sind und mehr Forschung erfordern, sagte Sposato.

Obwohl Die Studie ergab keine Unterschiede im Post-Schlaganfall-Risiko zwischen Frauen und Männern. Frühere Studien haben gezeigt, dass Männer achtmal häufiger als Frauen an versteckten Herzerkrankungen leiden, sagte Sposato. Dies deutet darauf hin, dass bei Männern möglicherweise andere Mechanismen wirken als bei Frauen, sagte er.

Dr. Cheryl Bushnell, Professorin für Neurologie an der Wake Forest School of Medicine und stellvertretende Vorsitzende für Forschung an der Wake Forest Baptist Health in North Carolina, bezeichnete das in der Studie aufgedeckte Risiko als „erstaunlich“.

Es bedeutet diejenigen, die Patienten mit Schlaganfallbehandlungen müssen die Nachsorge noch stärker als bisher betonen, sagte Bushnell, der nicht an der neuen Forschung beteiligt war.

Die Art der Studie beschränkte die Extrapolation der Zusammenhänge zwischen den Patienten Schlaganfall- und Herzrisiken, sagte sie, und weitere Forschung wäre hilfreich.

Sposato spekulierte über diese möglichen Verbindungen und sagte, dass Herz und Gehirn tiefe neurologische Verbindungen teilen. Frühere Untersuchungen haben gezeigt, dass Hirnschäden durch Schlaganfälle und andere Ursachen zu Herzschäden führen können.

Sposato hat tatsächlich zu einer Studie von 2019 an Ratten beigetragen, in der ein Schlaganfall in einem Teil des Gehirns gezeigt wurde, der als Insular Cortex LED bekannt ist zu Entzündungen und anderen Fibrosen im Herzen.

„Jetzt wissen wir sicher, dass es einen klaren Zusammenhang zwischen Schlaganfall und neuer Herzkrankheit gibt, aber wir wissen nicht, wie es passiert“, sagte er. Wenn Wissenschaftler herausfinden könnten, wie ein Schlaganfall Herzprobleme auslöst, könnte dies letztendlich zu neuen Ideen führen, wie sie verhindert werden können.

In der Zwischenzeit sollten sich die Gesundheitsdienstleister des Risikos bewusst und „sehr aktiv“ sein „Achten Sie bei Menschen, die kürzlich einen Schlaganfall hatten, auf Koronarsymptome oder versteckte Herzerkrankungen,“ weil dies eine weitere Möglichkeit sein könnte, kardiovaskuläre Ereignisse zu verhindern. „

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