Krebs, der in einem Teil des Körpers beginnt und sich auf die Lunge ausbreitet, wird als Lungenmetastasen bezeichnet. Es wird manchmal als sekundärer Lungenkrebs oder metastasierter Lungentumoren bezeichnet. Krebs, der in der Lunge beginnt, ist anders und wird als primärer Lungenkrebs bezeichnet.

Metastasierter Krebs wird auch genannt:

• metastatischer Tumor, Tumoren oder Krankheit
• Metastasen (ein Krebstumor)
• Metastasen (mehr als ein Krebstumor)
• fortgeschrittener Krebs

Einige Krebsarten sind wahrscheinlicher Ausbreitung auf die Lunge als andere. Die häufigsten Krebsarten, die sich auf die Lunge ausbreiten, sind:

• Brust
• kolorektale
• Niere
• Kopf und Hals (z als Kehlkopf)
• Hoden
• Knochen (wie Osteosarkom)
• Weichteilsarkom
• Melanom
• Schilddrüse

Krebs kann sich überall in der Lunge ausbreiten. Manchmal gibt es nur eine einzige Metastasierung in einer Lunge. Manchmal gibt es viele Metastasen in einer oder beiden Lungen. Die meisten Lungenmetastasen entwickeln sich in der Nähe der Lungenränder und in den unteren Lappen. Krebs kann sich auch auf Bereiche außerhalb der Lunge ausbreiten, wie Pleura und Mediastinum.

Symptome

Lungenmetastasen verursachen möglicherweise zunächst keine Symptome. Die Symptome variieren je nach Anzahl der Tumoren und wo sie sich in der Lunge befinden. Andere Gesundheitszustände können dieselben Symptome verursachen wie Lungenmetastasen.

Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie folgende Symptome haben:

• ein Husten, der nicht verschwindet
• Atemnot
• häufige Brustinfektionen
• Bluthusten
• Schmerzen oder Beschwerden in der Brust
• Gewichtsverlust

Diagnose

Bei der Diagnose wird die Ursache eines Gesundheitsproblems ermittelt. Die folgenden Tests können zur Diagnose von Lungenmetastasen verwendet werden. Viele der gleichen Tests können Ihrem Gesundheitsteam auch dabei helfen, die Behandlung zu planen und auf Veränderungen des Krebses zu achten.

Krankengeschichte und körperliche Untersuchung

Ihre Krankengeschichte ist eine Aufzeichnung Ihrer Symptome. Risiken und alle medizinischen Ereignisse und Probleme, die Sie in der Vergangenheit hatten. Ihr Arzt wird Fragen zu einer persönlichen Vorgeschichte von Symptomen stellen, die auf Lungenmetastasen hindeuten.

Bei einer körperlichen Untersuchung kann Ihr Arzt nach Anzeichen von Lungenmetastasen suchen. Ihr Arzt hört möglicherweise auf Ihre Lunge.

Erfahren Sie mehr über eine körperliche Untersuchung.

Blutuntersuchungen

Blutuntersuchungen werden normalerweise durchgeführt, um Ihren allgemeinen Gesundheitszustand zu überprüfen Finden Sie heraus, wie einige Organe funktionieren. Diese Tests können herausfinden, ob sich Krebs auf andere Organe als die Lunge ausgebreitet hat.

Ein vollständiges Blutbild (CBC) wird durchgeführt, um Ihren allgemeinen Gesundheitszustand und die Funktionsfähigkeit des Knochenmarks zu überprüfen.

Ein Elektrolytpanel misst Natrium, Kalium, Chlorid, Magnesium, Phosphat und Bicarbonat. Es hilft, Probleme mit den Nieren zu finden.

Leberfunktionstests werden durchgeführt, um nach Problemen mit der Leber zu suchen.

Sauerstoffsättigung, dh die Menge an Sauerstoff in Ihrem Blut, kann gemessen werden, um zu überprüfen, ob Ihre Lunge genügend Sauerstoff in Ihren Körper bringt.

Tumormarker-Tests messen die Menge eines bestimmten Proteins im Körper. Sie können durchgeführt werden, wenn Sie zuvor Krebs hatten. Ein Anstieg der Tumormarkerwerte im Blut kann bedeuten, dass der primäre Krebs zurückgekehrt ist und sich auf die Lunge ausgebreitet hat.

Erfahren Sie mehr über ein vollständiges Blutbild (CBC), Blutchemietests und Tumormarker.

Bildgebungstests

Bildgebungstests sind ein wichtiger Bestandteil der Diagnose Lungenmetastasen. Es ist üblich, dass Menschen einen oder mehrere Bildgebungstests durchführen, wenn der Arzt der Ansicht ist, dass sich Krebs auf die Lunge ausgebreitet hat. Diese Tests umfassen Folgendes:

Eine Röntgenaufnahme der Brust ist normalerweise der erste Test, der durchgeführt wird, um herauszufinden, was Symptome wie Husten und Atemnot verursacht. Ärzte verwenden eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs, um nach Lungentumoren zu suchen.

Ein CT-Scan des Brustkorbs ist ein gängiger Test zur Überprüfung auf Lungenmetastasen. Es liefert detailliertere Bilder von Lungentumoren als eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs, einschließlich der Größe und Lage der Tumoren. Es kann auch verwendet werden, um in nahe gelegenen Lymphknoten nach Krebs zu suchen.

Ein PET-Scan der Lunge oder des gesamten Körpers kann durchgeführt werden. Es kann verwendet werden, um zu überprüfen, ob Lungentumoren krebsartig sind oder nicht.

Erfahren Sie mehr über Röntgenstrahlen, CT-Scans und PET-Scans.

Bronchoskopie

Eine Bronchoskopie ist ein Test, mit dem mit einem Endoskop in die Luftröhre (Luftröhre), die Bronchien (große Atemwege der Lunge) und die Lunge geschaut wird. Es wird oft gemacht, um herauszufinden, warum eine Person Blut hustet. Eine Biopsie kann während einer Bronchoskopie durchgeführt werden.

Erfahren Sie mehr über eine Bronchoskopie.

Biopsie

Eine Biopsie ist ein Test, bei dem Zellen oder Gewebe entfernt werden kann unter einem Mikroskop untersucht werden. Es wird manchmal gemacht, wenn der Arzt Lungentumoren mit bildgebenden Tests findet. Wenn Sie Krebs hatten, können Ärzte Lungenmetastasen möglicherweise allein mit bildgebenden Tests diagnostizieren.Wenn der Arzt jedoch aufgrund bildgebender Tests nicht feststellen kann, ob Lungenmetastasen vorliegen oder wenn keine Krebsanamnese vorliegt, kann eine Biopsie durchgeführt werden.

Ärzte verwenden normalerweise einen bildgebenden Test wie einen CT-Scan um den spezifischen Bereich für die Biopsie zu lokalisieren. Die Arten von Biopsien, die zur Diagnose von Lungenmetastasen verwendet werden, umfassen:

• Nadelbiopsie durch die Brustwand (als transthorakale Nadelaspirationsbiopsie bezeichnet)
• endoskopische Biopsie während der Bronchoskopie (als transbronchial bezeichnet) Biopsie)
• chirurgische Biopsie

Erfahren Sie mehr über Biopsien.

Andere Tests

Wenn zuvor Lungenmetastasen gefunden wurden Wenn der primäre Krebs diagnostiziert wird, kann der Arzt Tests anordnen, um herauszufinden, wo der Krebs begonnen hat. Andere Tests können auch verwendet werden, um in anderen Körperteilen auf metastasierten Krebs zu prüfen. Diese Tests umfassen:

• Mammographie zur Überprüfung auf Brustkrebs
• CT-Scan von Bauch und Becken zur Überprüfung auf Darmkrebs und Lebermetastasen
• Mediastinoskopie zur Überprüfung der Lymphknoten in der Mitte der Brust
• Ultraschall zur Überprüfung auf Hodenkrebs

Behandlungen und unterstützende Therapien

Wenn Sie Lungenmetastasen haben Ihr Gesundheitsteam erstellt einen Behandlungsplan nur für Sie. Es wird auf Ihre Bedürfnisse zugeschnitten und beinhaltet normalerweise eine Kombination verschiedener Behandlungen. Behandlungen können das Wachstum von Lungenmetastasen kontrollieren und verlangsamen, aber die Metastasen verschwinden normalerweise nicht vollständig. Behandlungen können auch Probleme behandeln oder verhindern, die durch Lungenmetastasen verursacht werden. Diese Behandlungen werden als unterstützende Therapien bezeichnet.

Bei der Entscheidung, welche Behandlungen und unterstützenden Therapien für Lungenmetastasen angeboten werden sollen, wird Ihr medizinisches Team Folgendes berücksichtigen:

• wo der Krebs begann
• Ihre Symptome
• Größe, Anzahl und Lage der Metastasen in der Lunge
• , wenn sich der Krebs auf andere Körperteile ausgebreitet hat
• Krebs Behandlungen, die Sie bereits erhalten haben
• die allgemeine Gesundheit Ihrer Lunge
• was Sie bevorzugen oder wollen

Möglicherweise werden Ihnen die folgenden Behandlungen angeboten und unterstützende Therapien für Lungenmetastasen.

Chemotherapie

Die Chemotherapie ist die häufigste Behandlung für Lungenmetastasen. Es wird verwendet, um das Wachstum von Krebs zu verringern und zu kontrollieren. Chemotherapie wird manchmal zusammen mit anderen Behandlungen wie Operationen und gezielten Therapien angewendet.

Chemotherapeutika zirkulieren (fließen) durch den Körper, um Krebszellen zu zerstören. Die Medikamente werden normalerweise intravenös (durch eine Nadel in eine Vene) oder oral (als Pille durch den Mund) verabreicht.

Die Art des verwendeten Chemotherapeutikums oder der Kombination von Medikamenten hängt davon ab, wo der Krebs begonnen hat und ob Sie zuvor eine Chemotherapie erhalten haben. Die Medikamente, die Dosis und der Zeitplan variieren für jede Person.

Die Nebenwirkungen der Chemotherapie hängen hauptsächlich von der Art des Medikaments, der Dosis und der Art der Verabreichung ab. Häufige Nebenwirkungen sind niedrige Blutzellzahlen (sogenannte Knochenmarksuppression), Übelkeit und Erbrechen, Mund- und Darmprobleme.

Erfahren Sie mehr über Chemotherapie.

Hormontherapie

Eine Hormontherapie kann verwendet werden, um das Wachstum von Krebs zu kontrollieren und die Symptome zu lindern. Es wird für einige Krebsarten angewendet, die sich auf die Lunge ausgebreitet haben, wie Brust- und Schilddrüsenkrebs.

Die Hormontherapie fügt bestimmte Hormone hinzu, blockiert oder entfernt sie, um das Wachstum einiger Arten von Krebszellen zu verlangsamen oder zu stoppen das braucht Hormone, um zu wachsen. Medikamente, Operationen oder Strahlentherapien können als Hormontherapie eingesetzt werden, um den Hormonspiegel zu verändern oder ihre Wirkung zu blockieren.

Nebenwirkungen hängen hauptsächlich von der Art der Hormontherapie ab. Häufige Nebenwirkungen sind Hitzewallungen und Gewichtszunahme.

Erfahren Sie mehr über Hormontherapie.

Gezielte Therapie

Gezielte Therapie verwendet Medikamente, die bestimmte finden und an diese binden Substanzen (wie Proteine) auf der Oberfläche von Krebszellen oder in Krebszellen. Diese Substanzen helfen dabei, Signale zu senden, die den Zellen sagen, dass sie wachsen oder sich teilen sollen. Die zielgerichteten Therapiemedikamente blockieren die Substanzen, um das Wachstum und die Ausbreitung von Krebszellen zu stoppen oder zu verlangsamen.

Eine gezielte Therapie kann verwendet werden, um das Wachstum von Lungenmetastasen bei einigen Krebsarten zu kontrollieren. Die Art des verwendeten Arzneimittels hängt davon ab, wo der Krebs begonnen hat. Es wird am häufigsten zusammen mit einer Chemotherapie angewendet.

Nebenwirkungen hängen hauptsächlich von der Art und Dosis des Arzneimittels ab. Häufige Nebenwirkungen sind Hautprobleme, grippeähnliche Symptome und Müdigkeit. Die meisten Nebenwirkungen verschwinden von selbst oder können behandelt werden. Informieren Sie Ihr medizinisches Team, wenn Sie diese oder andere Nebenwirkungen haben, von denen Sie glauben, dass sie von einer gezielten Therapie herrühren.

Erfahren Sie mehr über eine gezielte Therapie.

Immuntherapie

Immuntherapie stärkt das Immunsystem oder hilft dem Immunsystem, Krebs zu finden und anzugreifen. Die Immuntherapie kann als eigenständige Behandlung verabreicht werden, wird jedoch am häufigsten bei anderen Therapiearten wie Chemotherapie und Strahlentherapie angewendet.

Die Art des verwendeten Immuntherapeutikums hängt davon ab, wo der Krebs begonnen hat.

Die Nebenwirkungen der Immuntherapie hängen hauptsächlich von der Art und Dosis des Arzneimittels ab. Häufige Nebenwirkungen sind grippeähnliche Symptome und Müdigkeit. Die meisten Nebenwirkungen verschwinden von selbst oder können behandelt werden. Informieren Sie Ihr medizinisches Team, wenn Sie diese oder andere Nebenwirkungen haben, von denen Sie glauben, dass sie von einer Immuntherapie herrühren.

Erfahren Sie mehr über die Immuntherapie.

Chirurgie

Chirurgie ist am häufigsten Wird häufig bei Darmkrebs, Knochenkrebs oder Weichteilsarkomen angewendet, die sich auf die Lunge ausgebreitet haben. Als Lungenresektion bezeichnet, kann sie zur Behandlung von Lungenmetastasen verwendet werden, wenn sich Krebs nur in einem kleinen Teil der Lunge befindet (als isolierte oder begrenzte Metastasen bezeichnet). Diese Operation entfernt einen Teil (normalerweise ein keilförmiges Stück) einer Lunge. Das Ziel einer Lungenresektion ist es, die Metastasen vollständig zu entfernen, so dass sich keine Krebszellen im gesunden Gewebe befinden, die zusammen mit dem Tumor entfernt werden (negative Operationsränder genannt). Nur ein Teil der Lunge wird entfernt, damit die Lunge nach der Operation noch so normal wie möglich funktioniert.

Eine Lungenresektion wird von einem auf Lungenchirurgie spezialisierten Chirurgen (Thoraxchirurg) durchgeführt. Dies geschieht normalerweise durch einen Schnitt (Schnitt) in der Brust (sogenannte offene Lungenresektion). In einigen Fällen kann eine videoassistierte thorakoskopische Operation (VATS) oder eine videoassistierte Thorakoskopie durchgeführt werden. Diese Techniken können angewendet werden, wenn nur wenige kleine Tumoren vorhanden sind.

Nicht jeder mit Lungenmetastasen kann operiert werden. Ärzte werden entscheiden, ob eine Operation eine Option ist, basierend auf der Größe, Anzahl und Lage von Tumoren, der Kontrolle des Primärkrebses und Ihrer allgemeinen Gesundheit.

Die Nebenwirkungen einer Operation hängen hauptsächlich von der Art der durchgeführten Operation, der Menge der entfernten Lunge und Ihrer allgemeinen Gesundheit ab. Einige Nebenwirkungen einer Lungenresektion sind Schmerzen, Blutungen, Wundinfektionen und Lungeninfektionen.

Erfahren Sie mehr über Operationen.

Ablationstherapie

Ablationstherapie ist Ein Verfahren, das Zellen oder Gewebe mit Hitze, Chemikalien oder anderen Methoden entfernt oder zerstört. Zur Behandlung von Lungenmetastasen können verschiedene Arten der Ablationstherapie eingesetzt werden. Sie werden normalerweise zur Behandlung kleiner Tumoren und zur Kontrolle von Symptomen verwendet, wenn eine Operation nicht durchgeführt werden kann, weil sie nicht sicher oder möglich ist.

Ablationstherapien für Lungenmetastasen werden von Chirurgen mit spezialisierter Erfahrung durchgeführt. Sie sind möglicherweise nicht in allen Behandlungszentren verfügbar.

Die folgenden Ablationstherapien können zur Behandlung von Lungenmetastasen verwendet werden. Die Nebenwirkungen hängen hauptsächlich von der Art des Eingriffs und der Behandlung der Lunge ab.

Die Hochfrequenzablation (RFA) verwendet elektrische Ströme, um Wärme zu erzeugen, die Krebszellen zerstört. Eine Nadel wird direkt in einen Lungentumor eingeführt. Der Chirurg verwendet einen bildgebenden Test wie Ultraschall oder CT, um die Nadel in den Tumor zu führen. Elektrische Ströme werden durch die Nadel geleitet. Diese Ströme erwärmen und zerstören den Tumor.

Bei der Lasertherapie oder Laserchirurgie wird ein Laser (ein hochintensiver Lichtstrahl) verwendet, um blutlose Schnitte im Gewebe durchzuführen. Der Arzt verwendet eine Thorakoskopie, um den Tumor zu lokalisieren und den Laserstrahl darauf zu richten. Der Laserstrahl erwärmt und zerstört die Krebszellen. Die Lasertherapie wird normalerweise angewendet, wenn Krebs die Luftröhre oder einen großen Atemweg blockiert.

Erfahren Sie mehr über Hochfrequenzablation und Laserchirurgie.

Strahlentherapie

Strahlentherapie wird normalerweise nicht zur Behandlung von Lungenmetastasen eingesetzt. In einigen Fällen kann eine externe Strahlentherapie verwendet werden, um Symptome wie Atemprobleme, Husten und Blutungen zu lindern.

Während der externen Strahlentherapie lenkt ein Gerät einen Strahl durch die Haut auf die Lunge. Wie lange externe Strahlung verwendet wird, hängt unter anderem vom Behandlungsziel, der Anzahl der Tumoren und der Anzahl der von Krebs betroffenen Bereiche der Lunge ab. Bei Lungenmetastasen wird üblicherweise eine kurze Strahlentherapie durchgeführt. Die Strahlentherapie wird 5 Tage lang einmal täglich durchgeführt. Manchmal wird nur eine einzige Behandlung durchgeführt.

Die stereotaktische Körperstrahlungstherapie oder die stereotaktische ablative Strahlentherapie liefert eine hohe Dosis gezielter Strahlung. Es erzeugt viele Strahlungsstrahlen aus verschiedenen Winkeln, die sich am Tumor treffen. Der Tumor selbst erhält eine hohe Strahlendosis, während die einzelnen Strahlen, die sich durch das umgebende Gewebe bewegen, eine niedrigere Dosis aufweisen. Dies verringert die Auswirkungen von Strahlung auf gesundes Gewebe, das den Tumor umgibt. Die stereotaktische Körperstrahlentherapie wird in weniger Behandlungen als die standardmäßige externe Strahlentherapie durchgeführt. Wie viele Sitzungen verwendet werden, hängt von der Größe, dem Ort und der Anzahl der behandelten Metastasen ab.

Die Nebenwirkungen hängen hauptsächlich von der Art der Strahlentherapie, dem Umfang der behandelten Lungen und der Behandlungsdauer ab

Erfahren Sie mehr über Strahlentherapie.

Thorakozentese

Thorazentese kann verwendet werden, um eine abnormale Flüssigkeitsansammlung im Raum zwischen Lunge und Brustwand (Pleuraerguss genannt) zu behandeln.

Während der Thorazentese Der Arzt führt eine hohle Nadel durch die Haut und in den Raum zwischen der Lunge und der Brustwand (Pleurahöhle genannt) ein. Der Arzt verwendet die Nadel, um zusätzliche Flüssigkeit aus der Brusthöhle abzulassen.

Manchmal verwendet der Arzt ein Verfahren namens Pleurodese, um zu verhindern, dass sich wieder Flüssigkeit ansammelt. Eine spezielle Mischung aus Talk wird in den Raum zwischen Lunge und Brustwand injiziert. Die Talkmischung entzündet das Gewebe und erzeugt Narbengewebe. Das Narbengewebe blockiert den Raum, in dem sich Flüssigkeit ansammeln könnte, und verhindert so einen weiteren Pleuraerguss.

Erfahren Sie mehr über Thorakozentese und Pleuraerguss.

Sauerstofftherapie

Sauerstoff Die Therapie gibt Ihnen zusätzlichen Sauerstoff durch eine Maske über Ihrem Mund oder durch Schläuche in Ihren Nasenlöchern. Es stellt sicher, dass Sie genug Sauerstoff bekommen, wenn Sie Schwierigkeiten beim Atmen haben.

Stentplatzierung

Lungenmetastasen können in der Lunge wachsen und die Atemwege in der Lunge blockieren. Sie können auch Druck auf Strukturen außerhalb der Atemwege ausüben und diese verengen. Der Arzt kann einen Stent (Röhrchen) in einen Atemweg legen, um ihn offen zu halten. Es wird mittels Bronchoskopie in die Atemwege eingeführt. Der Stent kann normalerweise dauerhaft in den Atemwegen bleiben.

Klinische Studien

In klinischen Studien werden neue Möglichkeiten zur Vorbeugung, Aufdeckung oder Behandlung von Krebs untersucht. Sprechen Sie mit Ihrem Gesundheitsteam über klinische Studien, die für Menschen mit metastasierendem Krebs offen sind. Erfahren Sie mehr über klinische Studien.

Wenn Sie keine Krebsbehandlung haben können oder wollen

Vielleicht möchten Sie eine Art von Pflege in Betracht ziehen, damit Sie sich ohne Behandlung besser fühlen der Krebs selbst. Dies kann daran liegen, dass die Krebsbehandlungen nicht mehr wirken, Ihren Zustand wahrscheinlich nicht verbessern oder Nebenwirkungen verursachen, die schwer zu bewältigen sind. Es kann auch andere Gründe geben, warum Sie keine Krebsbehandlung haben können oder wollen.

Sprechen Sie mit Ihrem Gesundheitsteam. Sie können Ihnen bei der Auswahl der Pflege und Behandlung für fortgeschrittenen Krebs helfen.

Leben mit Lungenmetastasen

Die Anpassung an das Leben mit Lungenmetastasen kann einige Zeit dauern. Eine Person mit Lungenmetastasen kann Bedenken hinsichtlich der folgenden Punkte haben:

Atembeschwerden

Atembeschwerden (auch Kurzatmigkeit oder Atemnot genannt) sind ein häufiges Problem bei Menschen mit Lungenmetastasen. Es kann verursacht werden durch:

• einen Tumor, der einen Atemweg blockiert oder verengt
• Krebs, der Druck auf Strukturen außerhalb eines Atemwegs verursacht
• Pleuraerguss
• niedriger Sauerstoffgehalt im Blut (Hypoxämie genannt)
• eine Infektion in einer oder beiden Lungen (Lungenentzündung genannt)
• niedrige Anzahl roter Blutkörperchen (Anämie genannt)
• Angst und Stress

Wie Atemprobleme behandelt werden, hängt von der Ursache ab. Behandlungen für Atemprobleme umfassen:

• Sauerstofftherapie
• Medikamente, die Ihre Atemwege öffnen
• Medikamente gegen Angstzustände
• Stentplatzierung
• Thorakozentese bei Pleuraerguss
• Entspannungs- und Atemübungen

Erfahren Sie mehr über Atembeschwerden.

Überleben

Die Diagnose eines fortgeschrittenen Krebses kann zu Überlebensfragen führen. Es gibt keine Möglichkeit, genau zu wissen, wie lange jemand mit Lungenmetastasen leben wird. Dies hängt von vielen Faktoren ab, einschließlich der Art des Krebses, der Anzahl der Lungenmetastasen und der Frage, ob eine Operation durchgeführt werden kann. Das Überleben mit Lungenmetastasen wird manchmal in Monaten gemessen. Einige Menschen können jedoch viele Jahre überleben, insbesondere wenn eine Operation durchgeführt wird, um die Metastasen zu entfernen. Einige Menschen leben möglicherweise viel länger als erwartet, während andere früher als erwartet sterben.