Ja, ich weiß, es ist nicht gerade ein spannendes Thema für „Top of the Evening News“. Aber mit 4 Millionen Babys, die jedes Jahr in den USA geboren werden und geschätzten 50% Gelbsucht bekommen, Es ist wichtig, das Gericht für Babys zu bekommen, die gelblich werden. Sie dachten wahrscheinlich, dass die Geburt und Entbindung Ihres Babys der schwierigste Teil sein würde, um eine neue Mutter zu werden. Das liegt jetzt hinter Ihnen und Sie waren die ganze Nacht wach und haben versucht, Ihr schönes zu bekommen Baby zum Stillen oder zumindest aufhören zu schreien, und dann erfährst du, dass dein Baby Coombs positiv ist und die Tränen, gegen die du die ganze Nacht gekämpft hast, zu fallen beginnen. Ja, das ist alles sehr überwältigend. Aber es wird alles in Ordnung sein Atmen Sie tief ein und lesen Sie weiter.

Welche Probleme können bei meinem Baby auftreten, wenn ein Coombs-Test positiv ist?
Lassen Sie uns zunächst über die Probleme sprechen, bei deren Identifizierung der Coombs-Test hilfreich sein kann Verstehen Sie, warum es getestet wird. Dann können wir erklären, was der Test misst und bedeutet.

Es gibt zwei Hauptprobleme, die bei Babys auftreten können Wenn ein Coombs-Test positiv ist: Anämie und Gelbsucht. Der verwirrende Teil ist, dass nur sehr wenige Babys, die Coombs-positiv sind, diese Probleme haben werden, und einige Babys, die Coombs-negativ sind, können sie noch entwickeln. Ein positiver Test zeigt uns, dass es wichtiger ist, auf Anämie und Gelbsucht zu achten, nicht darauf, welche Babys behandelt werden müssen.

Anämie: Zu wenig rote Blutkörperchen
Anämie bedeutet, dass weniger rote Blutkörperchen vorhanden sind Blutzellen (rbcs) als normal. Die Hauptaufgabe von rbcs ist es, Sauerstoff zu transportieren. Babys, die sehr anämisch sind, erscheinen blass, ernähren sich schlecht, können bis zur Lethargie sehr schläfrig sein und haben erhöhte Atem- und Herzschlagraten (Impulse). Babys mit schwerer Anämie benötigen möglicherweise Sauerstoff und intravenöse Flüssigkeiten, um die Ernährung zu unterstützen, und benötigen möglicherweise sogar eine Bluttransfusion. Coombs (DAT) -positive Babys sind einem Anämierisiko ausgesetzt. Die meisten werden nicht anämisch.

Gelbsucht: Das Gericht auf gelblichem Gelbsucht hat eine gelbe Farbe für die Haut eines Neugeborenen und die weißen Teile der Augen. Fast alle Neugeborenen entwickeln einen leichten Ikterus. Es wird normalerweise besser oder verschwindet von selbst. Dies ist ein Zeichen dafür, dass sich zu viel Bilirubin im Blutkreislauf des Babys befindet. Das Wort für zu viel Bilirubin im Blut ist Hyperbilirubinämie. Coombs-positive Babys haben ein höheres Risiko für Hyperbilirubinämie. Gelbsucht sollte ernst genommen werden. In seltenen Fällen kann ein Bilirubinspiegel, der einen sehr hohen Wert erreicht und nicht behandelt wird, zu Hirnschäden führen, die als Kernicterus bezeichnet werden. Kernicterus führt zu ernsthaften lebenslangen Problemen. Lesen Sie weiter, um zu erfahren, wie der Coombs-Test uns sagt, warum ein Baby möglicherweise zu viel Bilirubin hat und wie wir diese Informationen verwenden, um die Sicherheit von Babys zu gewährleisten.

Was bedeutet es, wenn ein Baby Coombs-positiv ist?
Dies bedeutet, dass ein Bluttest, der als Coombs-Test oder direkter Antikörpertest (DAT) bezeichnet wird, an Ihrem Baby durchgeführt wurde und positiv war. Dieser Test wird häufig bei Neugeborenen durchgeführt. Normalerweise wird das Blut aus der Schnur des Babys entnommen, während es nach der Entbindung an der Plazenta befestigt wird. Manchmal wird es dem Baby genommen. Der Test sucht nach Markern für eine Reaktion zwischen der Blutgruppe der Mutter und ihrem Baby.

Wenn ein Baby geboren wird (und manchmal während der Schwangerschaft), vermischt sich ein Teil des Blutes zwischen Mutter und Baby. Eine kleine Menge Mamas Blut gelangt in den Blutkreislauf des Babys. Manchmal kann dieses Mischen zu einem Problem für das Baby werden.

Mutter und Baby können unterschiedliche Blutgruppen haben.
Aus diesem Grund haben alle schwangeren Frauen während der Schwangerschaft eine Blutuntersuchung, um ihre Blutgruppe zu bestimmen. Eine Blutgruppe (auch Blutgruppe genannt) ist eine Klassifizierung von Blut basierend auf dem Vorhandensein oder Fehlen von Substanzen auf der Oberfläche roter Blutkörperchen (RBCs). Es gibt Hauptblutgruppen: A, B, AB oder O. Es gibt viele Nebenblutgruppen, die häufigste ist der Rhesus (Rh), der entweder „positiv“ oder „negativ“ sein kann. Ihre Blutgruppe wird als Kombination dieser beiden Gruppen aufgeführt, z. B. O- oder A +. Es gibt viele andere Arten von weniger häufigen kleinen Blutgruppen, die normalerweise nicht in der Benennung Ihrer Blutgruppe enthalten sind. Diese können während der Schwangerschaft einiger Frauen wichtig sein; Ihr Arzt wird Ihnen sagen, ob dies für Sie zutrifft. Die Blutgruppe Ihres Babys wird von beiden Elternteilen geerbt. Es ist üblich, dass ein Baby eine andere Blutgruppe hat als die Mutter.

Reaktionen zwischen Mutter- und Babyblut
Manchmal haben Mutter und Baby die gleichen Blutgruppen. Im Allgemeinen hat ein Baby eine andere Blutgruppe als die Mutter. Wenn sich die Blutgruppen unterscheiden, kann das Blut einer Mutter die Blutgruppe des Babys als unterschiedlich „sehen“ und Substanzen produzieren, die als Antikörper bezeichnet werden. Diese Antikörper können in den Blutkreislauf des Babys gelangen und dazu führen, dass die roten Blutkörperchen des Babys brechen. Diese Antikörperreaktion wird von den Coombs erkannt (DAT) -Test Schwangere Frauen, die Rhesus-negativ (Rh-) sind, erhalten möglicherweise während der Schwangerschaft einen Schuss namens Rho (D) -Immunglobulin, um zu verhindern, dass sie Antikörper gegen das Blut ihres Babys bilden.Manchmal kann diese Injektion dazu führen, dass der Coombs-Test positiv ist. Babys, die aus diesem Grund Coombs-positiv sind, entwickeln keine Anämie und Gelbsucht.

Was passiert als nächstes für mein Baby?
Es ist wichtig, weiter an der Fütterung zu arbeiten, da wir wissen, dass eine schlechte Fütterung die Gelbsucht verschlimmern kann. Das medizinische Personal wird Ihr Baby auch genau überwachen. Gelbsucht und Anämie können bei Bedarf durch körperliche Untersuchungen, ein spezielles Instrument namens Bilimeter, und Blutuntersuchungen überwacht werden. Hohe Gelbsuchtwerte werden mit Phototherapie behandelt. Bei der Phototherapie handelt es sich um die Behandlung von Gelbsucht mit einem speziellen Licht, das dem Körper des Babys hilft, Bilirubin in eine Form zu bringen, die aus dem Körper ausgeschieden werden kann. In seltenen Fällen benötigen Babys eine umfassendere Behandlung und Unterstützung, und das medizinische Personal erklärt genau, was für Ihr Baby in diesem Fall erforderlich ist.

Nach Hause gehen
Die meisten Babys, die Coombs (DAT) -positiv sind, gehen zur gewohnten Zeit nach Hause. Es ist möglich, dass sich Anämie und Gelbsucht verschlimmern, nachdem Ihr Baby nach Hause gegangen ist. Ihr Baby muss also innerhalb weniger Tage nach der Heimreise wieder gesehen werden. Der Fortschritt Ihres Babys wird bewertet und möglicherweise sind weitere Blutuntersuchungen erforderlich.

Wann kann ich aufhören, mir Sorgen zu machen? Wird es langfristige Probleme geben?
Eine genaue Überwachung Ihres Babys in Bezug auf schwere Anämie und Hyperbilirubinämie in den Tagen bis zu den ersten Wochen nach der Geburt ist sehr wichtig, um die Behandlung zu gewährleisten, die jedes Baby benötigt. Die meisten Babys haben keine langfristigen Probleme. Da sich das Blut der Mutter und des Babys nach der Entbindung nicht mehr vermischt, löst sich die Reaktion im Blutkreislauf des Babys langsam auf und das Baby bildet auf natürliche Weise mehr neue rote Blutkörperchen.