여성은 가임기에 우울증을 앓을 위험이 가장 높기 때문에 임신 중일 수 있습니다. 항우울제 또는 임신 중에 처방전이 필요할 수 있습니다. 항우울제 플루옥세틴 (FX)은 세로토닌 신경 전달을 증가시키는 선택적 세로토닌 재 흡수 억제제 (SSRI)입니다. 세로토닌은 수면-각성주기, 일주기 리듬 및 시상 하부-뇌하수체-부신 축을 포함한 다양한 생리 학적 시스템의 조절에 관여합니다. 이러한 각 시스템은 또한 태아 발달에 중요한 역할을합니다. 다른 항우울제에 비해 FX와 같은 SSRI는 부작용이 적습니다. 이 때문에 이제는 특히 임신 중에 자주 처방됩니다. 임상 연구에 따르면 자궁 내 FX에 노출 된 후 신생아 결과가 좋지 않습니다. 양 태아에 대한 최근 연구에서는 양의 임신 후기에 8 일 주입으로 자궁 내 FX에 노출되는 생리적 효과를 설명합니다. 이것은 태아 생리에 대한 FX의 효과를 결정하는 데 유용한 모델입니다. 태아는 일련의 혈액 샘플링을 통해 정상적인 자궁 내 환경에서 몇 주 동안 연구 될 수 있으므로 태아 행동 상태 및 심혈관 기능 모니터링과 결합 된 산모와 태아의 약물 배치에 대한 자세한 연구가 가능합니다. Fluoxetine은 혈장 세로토닌 수치를 급격히 증가시켜 자궁 혈류를 일시적으로 감소시킵니다. 이는 다시 태아에게 산소와 영양소의 전달을 감소시켜 성장을 감소시키고 /거나 조산을 유도하는 메커니즘을 제시합니다. 더욱이 FX가 태반을 통과하기 때문에 태아는 FX에 직접 노출 될뿐만 아니라 어머니에게 미치는 약물의 영향에도 노출됩니다. Fluoxetine은 급성 및 만성 노출 후 태아의 고전압 / 비 급속 안구 운동 행동 상태를 증가시켜 정상적인 태아 신경 발달을 방해 할 수 있습니다. Fluoxetine은 또한 성인의 시상 하부 기능을 변화시키고 양의 태아 코티솔 농도의 산전 상승 정도를 증가시킵니다. 태아 FX 노출은 멜라토닌 또는 프로락틴의 태아 일주기 리듬을 변경하지 않습니다. 양의 태아 발달에 대한 FX 노출의 영향에 대한 연구는 FX 노출 후 출생 결과에 대한 인간의 임상 연구를 설명하는 가능한 생리 학적 메커니즘을 정의하는 데 중요합니다. 현재까지 자궁 내 SSRI에 노출 된 조산아 종에 대한 장기 추적 연구가 불충분했습니다. 따라서 자궁 내 FX 및 기타 SSRI에 대한 노출의 장기적인 결과와 관련된 메커니즘에 대한 추가 조사는 이러한 에이전트가 개발에 미치는 영향을 완전히 이해하는 데 필요합니다. 여기에는 인간과 적절한 동물 모델 모두에 대한 연구가 포함되어야합니다.