갑상선 기능 저하증의 가장 흔한 원인은 하시모토 병이라고하는자가 면역 질환입니다. 면역 체계가 갑상선 세포를 파괴하는 항체를 만들어 갑상선 세포를 차단하는 질환입니다. 갑상선 호르몬을 생성합니다.
가장 흔한 형태의 갑상선 기능 항진증은 그레이브스 병이라고하는 질환입니다.
그레이브스 병을 앓고있는 일부 사람들은 목 앞쪽이 비 대해서 부어 오릅니다. 갑상선종이라고하는 갑상선과 염증으로 인해 비대해진 눈.
갑상선 기능 저하증 대 갑상선 기능 저하증의 증상
갑상선 기능 저하증으로 인해 “전체 신진 대사가 느려집니다. 심장 박동수 갑상선 질환을 전문으로하는 클리블랜드 클리닉의 내분비학자인 Mario Skugor 박사는 정상보다 느리고 장이 느려지고 열 발생이 적습니다. (3)
갑상선 기능 저하로 인해 경험 :
- 피로
- 건망증
- 건성 피부
- 건성 모발
- 깨지기 쉬운 손톱
- 변비
- 체중 증가
- 근육 경련
- 우울증
- 월 경량 감소
- 부기 목 앞 (갑상선종)
“갑상선 기능 저하증을 수반하는 체중 증가는 재밌는 일입니다.”라고 Skugor 박사는 말합니다. 그는 “갑상선 기능이 저하 된 사람이 정상적인 활동 수준을 유지하도록 강요 할 수 있다면 체중이 몇 파운드 밖에 안 남을 수 있습니다.하지만 갑상선 기능 저하증이있는 일부 사람들은 너무 피곤해서 운동을 중단하고 더 많이 자고, 일상을 바꾸면 더 많은 체중이 증가합니다.” (3)
반면, 갑상선이 과도하게 활동하면 모든 신체 기능이 가속화되는 경향이 있습니다. 경주 용 자동차 엔진이라고 생각하면됩니다. Skugor는 “갑상선 기능 항진증이있는 사람은 신진 대사가 빠른 증상을 보일 것입니다. (3)
갑상선이 과도하게 활동하면 다음과 같은 증상을 경험할 수 있습니다.
- 뜨거운 느낌
- 땀
- 잠들기 문제
- 생각 경주
- 한 가지 작업에 집중하기 어려움
- 건망증
- 장이 느슨해지는 배변 습관의 변화
- 심박수 및 심계항진
- 불안, 초조함 또는 과민 반응
- 체중 감소
- 월경 문제
- 피로
“과민성 갑상선과 관련된 체중 감소는 행복한 체중 감소가 아니라는 점에 유의하는 것이 중요합니다.”라고 Skugor는 설명합니다. “근육 쇠약과 지속적인 피로와 관련이 있으므로 원하는 것이 아닙니다.” (3)
갑상선 기능 부전 또는 갑상선 과민성 등 위와 같은 갑상선 장애 증상을 경험하는 경우 의료 전문가에게 문의하십시오. 갑상선 호르몬 수치가 정상 범위에 있는지 확인하기 위해 검사를 의뢰 할 수 있습니다. 그렇지 않은 경우 증상을 완화하는 치료법을 제공 할 수 있습니다.
갑상선 기능 저하증과 갑상선 기능 항진증의 다른 주요 차이점을 고려하는 것도 중요합니다. 여기에는 위험 요인, 진단 및 전반적인 전망의 차이가 포함됩니다.
발생률 및 위험 요인 : 갑상선 질환의 영향을받는 사람은 누구입니까?
갑상선 기능 저하증은 훨씬 더 흔하며 미국에서 약 20 명 중 1 명은 연령 이후에이 질환으로 진단받습니다. 12. 갑상선 기능 항진증은 진단하기가 조금 더 쉽지만 발병률은 100 분의 1로 덜 흔합니다. (1)
여성은 갑상선 질환에 걸릴 확률이 더 높으며 갑상선 기능 저하증과 갑상선 기능 항진증 모두 더 많이 발생합니다. 60 세 이상의 여성에게 자주 발생합니다. 여성 8 명 중 1 명은 갑상선 질환이있는 것으로 추정됩니다. 이드의 생애 어느 시점에서 질병. (4) 이러한 갑상선 질환은 또한 가족 내에서 발생하는 경향이 있습니다. (1)
갑상선 문제는 암 치료의 결과로 발생할 수 있습니다. 갑상선에 직접 결절이 생길 수도 있지만 일반적으로 암이 아니며 반드시 갑상선 기능에 문제를 일으키는 것은 아닙니다. 갑상선암을 배제하기 위해 생검과 초음파 검사가 필요할 수 있지만 이러한 유형의 질병은 드뭅니다. (1)
때때로 임신으로 인해 갑상선 수치가 변동될 수 있습니다. 갑상선 기능 저하증이 더 흔합니다. 갑상선 수치는 분만 후 약 1 년 동안 정상화되지 않을 수 있습니다. (1) 갑상선 기능 저하증은 폐경기 이후 여성에게도 위험 요소입니다. (4)
갑상선 기능 저하증 및 갑상선 기능 항진증 진단
갑상선 기능 저하증 및 갑상선 기능 항진증 진단의 첫 번째 단계는 간단한 혈액 검사입니다. 의사는 가장 정확한 결과를 위해 검사를 위해 금식을 요청할 것입니다. 즉, 자정 이후에는 음식을 먹을 수 없습니다.
혈액 검사는 세 가지 유형의 호르몬을 측정합니다. 첫 번째는 뇌의 뇌하수체에서 분비되는 갑상선 자극 호르몬 (TSH)입니다. 이 경우 TSH 결과가 높으면 뇌하수체가 과도하게 구동되어 갑상선 기능이 저하 된 것을 보완하려고 할 수 있습니다. (하지만 뇌하수체는 갑상선과는 별개로 다른 요인으로 인해 과도하게 작동 할 수 있습니다.)낮은 결과는 혈액에서 비정상적인 양의 갑상선 호르몬을 얻고 있음을 의미하며 갑상선 기능 항진증을 나타낼 수 있습니다. (5)
의사가 검사 할 수있는 다른 두 가지 호르몬에는 유리 티록신 (T4)과 총 트리 요오 도티 로닌 (T3)이 있습니다. 의사는 또한 T4가 몸 전체의 다양한 조직에 저장되기 전에 측정하는 Free-T4 수치를 확인할 수 있습니다. 이러한 호르몬의 낮은 수치는 갑상선 기능 저하증을 나타내는 반면 높은 수치는 갑상선 기능 항진증을 나타냅니다. (5)
후속 진단 검사는 의사가 초기 혈액 검사에서 발견 한 내용과 갑상선 신체 검사 중에 무엇을 발견했는지에 따라 다릅니다. 갑상선 비대는 가능한 낭종을 진단하기 위해 초음파가 필요할 수 있습니다. 미세 바늘 생검은 때때로 초음파와 함께 사용됩니다. 여기에는 암을 선별하기 위해 낭종에서 작은 샘플을 채취하는 것이 포함됩니다. (4)
갑상선 기능 항진증을 진단하는 데 사용되는 또 다른 방법은 방사성 요오드 흡수 검사입니다. 이것은 초음파와 함께 사용됩니다. 먼저 기술자가 방사성 요오드가 들어있는 캡슐을 가져 가도록합니다. 건강한 갑상선은 필요한 요오드의 양만 차지합니다. 이미지에 갑상선이 요오드를 너무 많이 차지하는 것으로 나타나면 갑상선 기능 항진증이있을 수 있습니다. 갑상선 기능 저하증은 그 반대입니다. (4,5)
갑상선 기능 항진증과 갑상선 기능 항진증의 치료 차이
갑상선 기능 저하증과 갑상선 기능 항진증에 대한 치료는 다릅니다. 갑상선 기능 저하증 치료의 핵심은 갑상선 수치를 높이는 것이지만, 갑상선 기능 항진증 치료는 호르몬 수치를 낮추는 데 중점을 둡니다. (1) 처음에는 의사가 갑상선을 안정시키는 데 필요한 적절한 양의 약을 파악할 때까지 처음에는 헛소리를하는 과정이 될 수 있습니다.
갑상선 기능 저하증의 경우 평생 약물 사용이 필요한 경우가 많습니다. . (4) 레보 티록신 (상품명 Synthroid)은 갑상선 기능 저하증 치료의 표준입니다. 체내에서 누락 된 티록신 (T4) 호르몬을 대체하는 데 도움이됩니다. 때때로 복용량을 조절해야 할 수도 있지만 대부분의 사람들은이 약을 복용하는 것보다 더 성장하지 않습니다.
갑상선 기능 항진증 치료는 일시적 일 수 있습니다. 항 갑상선 약물은 갑상선이 너무 많은 호르몬을 생성하지 못하도록 막아줍니다. 이것들은 갑상선을 전혀 손상시키지 않습니다. 때때로 베타 차단제는 심계항진과 같이 신체에 대한 갑상선 호르몬의 영향을 최소화하기 위해 사용됩니다. (4)
더 심한 갑상선 기능 항진증의 경우 방사성 요오드 치료가 필요할 수 있습니다. 방사성 요오드는 갑상선 세포를 파괴하여 체내 호르몬 방출을 감소시킵니다. 이 접근법은 약물 치료가 실패했을 때 사용됩니다. 종종 갑상선 기능 저하증을 유발하므로 갑상선 호르몬 약을 복용해야합니다. (4)
방사성 요오드 치료 또는 항 갑상선 약물의 대안을 원하는 사람들에게 수술은 갑상선 기능 항진증에 대한 선택입니다. 수술은 근본적인 문제를 일으키는 갑상선 부분을 제거합니다. 완전한 외과 적 제거를 갑상선 절제술이라고합니다. 부분 갑상선 절제술은 갑상선의 한쪽 만 제거하는 것을 의미합니다. 갑상선 전체가 제거되면 몸은 더 이상 갑상선 호르몬을 생성하지 않으므로 레보 티록신을 복용해야합니다. (4,6)
갑상선 질환에 대한 합병증, 예후 및 전망
전체적인 예후와 예후는 갑상선 기능 저하증과 갑상선 기능 항진증에 따라 다릅니다. 갑상선 기능 저하증의 경우 약물을 사용하면 수준과 전반적인 증상이 개선 될 수 있지만 평생 동안 치료할 수있는 상태입니다.
갑상선 기능 항진증이 반드시 그런 것은 아닙니다. 항 갑상선 약물이 효과가 있으면 갑상선 호르몬 수치가 더 이상 문제없이 정상화됩니다.
하지만 어떤 형태의 갑상선 질환이 생기면 의사는 때때로 혈액 검사를 통해 상태를 모니터링하여 갑상선 호르몬이 있는지 확인합니다. 최적 수준입니다.
갑상선 질환의 합병증에는 다음이 포함될 수 있습니다. (7,8)
- 불안 (갑상선 기능 항진증에서 더 많이 나타남)
- 우울증 ( 갑상선 기능 저하증에서 더 많이 나타남)
- 체중 변동
- 불임 문제
- 선천성 기형
- 심장 문제
- 고혈압 압력 (갑상선 기능 항진증에서 보임)