개의 각막 궤양


각막이란 무엇입니까?

각막은 안구 앞쪽을 구성하는 투명하고 반짝이는 막입니다. 투명한 창유리로 생각하십시오. 각막 궤양을 이해하려면 먼저 각막이 어떻게 구성되는지 알아야합니다.

각막에는 세 개의 층이 있으며 모두 고도로 특수화 된 피부 세포입니다. 가장 바깥 쪽 층은 매우 얇은 세포층 인 상피입니다. 상피 아래에는 각막의 주요지지 조직인 간질이 있고, 가장 깊은 층은 Descemet의 막입니다. 각막의 모든 층이 투명하기 때문에 특별한 얼룩 없이는 볼 수 없습니다. 조직을 현미경으로 검사 할 때 특정 세포를 강조 표시합니다.

각막 궤양이란 무엇입니까?

상피 몇 층의 침식을 각막 침식 또는 각막 찰과상이라고합니다. . 각막 궤양은 전체 상피를 통해 간질로 더 깊은 침식을 일으 킵니다. 각막 궤양의 경우 액체가 눈물에서 간질로 흡수되어 눈에 탁한 것처럼 보입니다. 침식이 상피와 간질을 통해 간질로 이동하는 경우 Descemet의 막의 가장 깊은 수준에서 descemetocele이 형성됩니다. descemetocele은 매우 심각한 상태입니다. Descemet의 막이 파열되면 안구 안의 액체가 새어 나와 눈이 무너지고 돌이킬 수없는 손상이 발생합니다.

각막 궤양은 어떻게 발생하나요?

각막의 원인은 여러 가지가 있습니다. 개의 궤양.

“가장 흔한 원인은 외상입니다.”

가장 흔한 원인은 외상입니다. 궤양은 개가 카펫에 눈을 비비는 것과 같은 둔한 외상이나 고양이 긁힘이나 날카로운 물체와의 접촉과 같은 열상으로 인해 발생할 수 있습니다. 또 다른 일반적인 원인 원인은 각막의 화학적 화상입니다. 이는 자극적 인 화학 물질이나 샴푸 나 건식 벽체 먼지와 같은 물질이 눈에 들어갔을 때 발생할 수 있습니다.

각막 궤양의 덜 일반적인 원인으로는 박테리아 감염, 바이러스 감염 및 기타 이러한 질병은 눈에서 발생하거나 신체의 다른 질병으로 인해 이차적으로 발생할 수 있습니다. 다른 질병의 예는 다음과 같습니다.

  • 상피 이영양증-각막 약화 Boxer Dogs와 같은 품종에서 유전 될 수 있습니다.
  • 눈물 생성 감소로 인한 각막 건조, 건성 각 결막염 (KCS 또는 “염색 눈”)이라고 함
  • 당뇨병과 같은 내분비 질환 진성, 쿠싱 병 (부 신피질 과다증) 및 갑상선 기능 저하증

각막 궤양은 반려견에게 어떤 영향을 미칩니 까?

“A 각막 궤양은 매우 고통 스럽습니다. “

각막 궤양은 매우 고통 스럽습니다. 대부분의 개는이 심한 통증을 완화하기 위해 발이나 카펫으로 감염된 눈을 문지릅니다. 눈을 보호하기 위해 눈꺼풀을 단단히 닫습니다. 때때로 분비물이 눈의 모서리에 모이거나 얼굴 아래로 흘러 내립니다.

각막 궤양은 어떻게 진단됩니까?

표재성 각막 찰과상은 일반적으로 특별한 검사 없이는 보이지 않습니다. 장비. 각막 궤양은 플루오 레세 인과 같은 특수 얼룩을 사용하여 감지됩니다. 이 얼룩을 각막에 떨어 뜨립니다. 염료는 녹색으로 변하고 궤양 부위에 달라 붙습니다. 큰 궤양은 쉽게 볼 수있는 반면, 작은 궤양은 특수 안과 용 조명과 필터를 사용하여 강화할 수 있습니다. 플루오 레세 인 염색 검사는 수행되는 가장 일반적인 눈 검사이며 궤양이 급성이고 매우 피상적 인 경우 필요한 유일한 검사일 수 있습니다. 궤양이 만성적이거나 매우 깊은 경우, 염색 또는 기타 약물을 적용하기 전에 배양 및 세포 연구를 위해 샘플을 채취합니다.

각막 궤양은 어떻게 치료합니까?

치료 각막 찰과상, 각막 궤양 또는 데스 메 토셀이 있는지 여부에 따라 다릅니다.

각막 찰과상은 일반적으로 3 ~ 5 일 이내에 치유됩니다. 약물은 세균 감염 (안과 용 항생제 방울 또는 연고)을 예방하고 경련과 통증 (일반적으로 안과 용 아트로핀 방울 또는 연고)을 완화하는 데 사용됩니다.

항생제 방울은 짧은 시간 동안 효과적이므로 자주 적용해야합니다. 연고는 조금 더 오래 지속되지만 몇 시간마다 도포해야합니다. 최상의 결과를 얻으려면 반려 동물의 상태와 약물 수용 여부에 따라 4 ~ 6 시간마다 항생제를 투여해야합니다. 반면 아트로핀은 일반적으로 많은 시간 동안 지속되므로이 약물은 12 ~ 48 시간마다 필요합니다. .

각막 궤양이나 데스 메 토셀이있는 경우 눈을 보호하고 치유를 촉진하기위한 조치를 취해야합니다. 개는 눈 패치를 잘 착용하지 않으므로 부상을 보호하고 허용하기 위해 수술이 필요할 수 있습니다. 어떤 경우에는 각막 조직의 죽은 층이나 치유가 잘 안되는 층을 제거하기 위해 수술을 수행하거나 (격자 각막 절제술) 각막 이식을 수행해야 할 수 있습니다.수의사는 반려견의 치유를 최적화하기 위해 최상의 수술을 선택할 것입니다.

각막 찰과상이 진행되어 각막 궤양이나 데스 메 토셀이 될 수 있습니까?

예. 수의사는 종종 단순한 각막 찰과상이나 표재성 궤양에 대해 광범위한 국소 항생제를 처방합니다. 이 치료에도 불구하고 침식이나 궤양이 때때로 계속되거나 악화 될 수 있습니다. 이런 일이 발생할 수 있고 영구적 인 시력 상실을 초래할 수 있으므로 2 ~ 3 일 후에 개를 재검사하여 치유가 적절하게 진행되고 있는지 확인해야합니다. 치유가 정상적으로 진행되지 않거나 합병증이 발생하면 수의사는 추가 치료 나 수술을 권장합니다.

안약으로 인한 부작용이 있습니까?

가끔 개 안과 용 항생제에 민감합니다. 약을 사용한 후 반려견이 더 많은 통증을 느끼는 것 같으면 복용을 중단하고 즉시 수의사에게 문의하십시오.

각막 궤양은 극도로 고통스러워서 보통 눈을 단단히 감고 있습니다. 아트로핀은 통증을 완화하지만 동공을 넓게 확장시킵니다. 따라서 눈은 빛에 매우 민감하며 많은 개가 밝은 빛에 노출되면 눈을 가늘게 뜨거나 감습니다. 눈의 팽창은 약물 중단 후 며칠 동안 지속될 수 있습니다.

내 개가 안약을 투여 한 후 과도하게 침을 흘리기 시작하고 입을 밟습니다. 부작용입니까?

반드시 그런 것은 아닙니다. 누관은 눈에서 눈물을 코 뒤쪽으로 배출하여 목으로 배출합니다. 안약은 누관을 통해 흘러 나와 결국 맛을 본 목구멍에 도달 할 수 있습니다.

“아트로핀 및 기타 많은 안과 용 약물은 매우 쓴 맛이납니다. 침을 흘리게합니다 … “

아트로핀 및 기타 많은 안과 용 약물은 매우 쓴 맛이 나기 때문에 입. 약물 반응이 아니라 나쁜 맛에 대한 반려견의 반응을보고 계십니다.

각막 궤양이 아프기 때문에 각막에 국소 마취제를 바르면 될까요?

A 국소 마취제는 종종 각막을 마비시켜 진단 검사를 수행 할 수 있도록 사용됩니다. 그러나 이러한 약물은 각막 조직에 독성이 있고 치유를 지연시킬 수 있습니다.주의해서 사용하면 한 번만 사용해도 안전합니다. 아트로핀이 가장 일반적입니다. 각막 궤양으로 인한 반려견의 통증과 불편 함을 줄이기 위해 약물을 사용했습니다. 일부 개는 비 스테로이드 성 항 염증 진통제 (NSAIA)를 사용하면 도움이 될 수 있습니다. 수의사가 애완 동물에게 안전하고 적절한 지 논의 할 것입니다.

약을 중단해야하는시기를 어떻게 알 수 있습니까?

각막이 치유되었음을 알리는 가장 좋은 방법은 반복하는 것입니다. 플루오 레세 인 얼룩 테스트. 이것은 병변의 정도와 치유의 진행 상황에 따라 치료가 시작된 후 1-7 일마다 수의사가 수행합니다. 절대 스스로 치료를 중단하지 마십시오.

궤양 근처에 붉은 줄무늬가있는 것 같습니다. 정상입니까?

정상 각막에는 혈관이 없습니다. 그러나 각막 궤양이나 데스 메 토셀이 발생하면 신체는 혈관 신생이라는 과정을 통해 각막 표면에 새로운 혈액 공급을 형성하여 치유를 촉진합니다. 새로운 혈관은 공막 (눈의 흰 부분)에서 시작하여 각막을 통과하여 궤양까지 이릅니다.

신 혈관 화는 궤양의 치유를 가속화합니다. 궤양이 치유되면 새로운 혈관이 각막에 남아 있습니다. 광범위하면 시력을 방해합니다. 따라서 크기를 최소화하는 것이 바람직합니다. 궤양이 완전히 치유 된 후 수의사는 혈관의 크기를 줄이기 위해 신생 혈관 형성 정도에 따라 며칠에서 몇 주 동안 코르티코 스테로이드가 포함 된 점적 제나 연고를 처방 할 수 있습니다.

그것은 코르티코 스테로이드 (스테로이드)는 치유 과정을 늦추거나 중단시키고 심각한 합병증을 유발할 수 있으므로 눈에 너무 빨리 사용하지 않는 것이 중요합니다. 수의사는 이러한 유형의 약물을 시작하기 전에 플루오 레세 인 염료 테스트를 반복 할 것입니다. 스테로이드를 사용하고 눈이 다시 아플 경우 즉시 스테로이드 사용을 중단하고 수의사에게 눈 재검사를 받으십시오.

기여자 : Ernest Ward, DVM

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