Hornhautgeschwüre bei Hunden

Was ist die Hornhaut?

Die Hornhaut ist die transparente, glänzende Membran, aus der die Vorderseite des Augapfels besteht. Betrachten Sie es als eine klare Fensterscheibe. Um ein Hornhautgeschwür zu verstehen, müssen Sie zunächst wissen, wie die Hornhaut aufgebaut ist.

Die Hornhaut besteht aus drei Schichten, die alle hochspezialisierte Hautzellen sind. Die äußerste Schicht ist das Epithel, eine sehr dünne Zellschicht. Unterhalb des Epithels befindet sich das Stroma, das das Hauptstützgewebe der Hornhaut ist, und die tiefste Schicht ist Descemets Membran. Da alle diese Schichten der Hornhaut klar sind, ist es nicht möglich, sie ohne spezielle Flecken dieser Farbe zu sehen bestimmte Zellen und markieren sie, wenn das Gewebe unter einem Mikroskop untersucht wird.

Was ist ein Hornhautgeschwür?

Die Erosion einiger Schichten des Epithels wird als Hornhauterosion oder Hornhautabrieb bezeichnet Ein Hornhautgeschwür ist eine tiefere Erosion durch das gesamte Epithel und in das Stroma. Bei einem Hornhautgeschwür wird Flüssigkeit von den Tränen in das Stroma absorbiert, was dem Auge ein trübes Aussehen verleiht. Wenn die Erosion durch das Epithel und das Stroma zum Stroma geht In der tiefsten Ebene der Descemet-Membran wird eine Descemetozele gebildet. Eine Descemetocele ist eine sehr ernste Erkrankung. Wenn die Membran von Descemet reißt, tritt die Flüssigkeit im Augapfel aus, das Auge kollabiert und es kommt zu irreparablen Schäden.

Wie kommt es zu einem Hornhautgeschwür?

Es gibt verschiedene Ursachen für Hornhaut Geschwüre bei Hunden.

„Die häufigste Ursache ist ein Trauma.“

Die häufigste Ursache ist ein Trauma. Ein Geschwür kann durch ein stumpfes Trauma verursacht werden, z. B. durch einen Hund, der sein Auge auf dem Teppich reibt, oder durch eine Verletzung wie einen Katzenkratzer oder einen Kontakt mit einem scharfen Gegenstand Ursache ist eine chemische Verbrennung der Hornhaut. Dies kann passieren, wenn eine reizende Chemikalie oder Substanz wie Shampoo oder Trockenbau-Staub in das Auge gelangt.

Weniger häufige Ursachen für Hornhautgeschwüre sind bakterielle Infektionen, Virusinfektionen und andere Krankheiten. Diese können vom Auge ausgehen oder sich sekundär zu einer Krankheit an anderer Stelle im Körper entwickeln. Beispiele für andere Krankheiten sind:

  • Epitheldystrophie – eine Schwächung der Hornhaut Dies kann bei Rassen wie Boxer Dogs vererbt werden.
  • Trocknen der Hornhaut aufgrund einer verminderten Tränenproduktion, genannt Keratoconjunctivitis sicca (KCS oder „Dye Eye“)
  • endokrine Erkrankungen wie Diabetes Mellitus, Morbus Cushing (Hyperadrenokortizismus) und Hypothyreose

Wie wirkt sich ein Hornhautgeschwür auf meinen Hund aus?

„A. Hornhautgeschwür ist sehr schmerzhaft. „

Ein Hornhautgeschwür ist sehr schmerzhaft. Die meisten Hunde reiben das betroffene Auge mit einer Pfote oder auf dem Teppich, um diesen starken Schmerz zu lindern. Zum Schutz des Auges halten sie die Lider fest geschlossen. Gelegentlich sammelt sich ein Ausfluss im Augenwinkel oder läuft über das Gesicht.

Wie wird ein Hornhautgeschwür diagnostiziert?

Oberflächliche Hornhautabriebe sind im Allgemeinen ohne spezielle Tests und nicht sichtbar Ausrüstung. Hornhautgeschwüre werden unter Verwendung spezieller Färbungen wie Fluorescein nachgewiesen. Ein Tropfen dieses Flecks wird auf die Hornhaut gegeben. Der Farbstoff wird grün und haftet an Ulzerationsbereichen. Große Geschwüre sind leicht sichtbar, während kleine Geschwüre durch die Verwendung spezieller Augenlichter und Filter verstärkt werden können. Ein Fluorescein-Färbetest ist der am häufigsten durchgeführte Sehtest und kann der einzige Test sein, der erforderlich ist, wenn das Geschwür akut und sehr oberflächlich ist. Wenn das Geschwür chronisch oder sehr tief ist, werden vor der Anwendung der Färbung oder anderer Medikamente Proben für Kultur- und Zelluntersuchungen entnommen.

Wie wird ein Hornhautgeschwür behandelt?

Behandlung hängt davon ab, ob ein Hornhautabrieb, ein Hornhautgeschwür oder eine Descemetozele vorliegt.

Hornhautabrieb heilt im Allgemeinen innerhalb von drei bis fünf Tagen ab. Medikamente werden verwendet, um bakterielle Infektionen (ophthalmische Antibiotika-Tropfen oder Salbe) zu verhindern und Krämpfe und Schmerzen zu lindern (typischerweise ophthalmische Atropin-Tropfen oder Salbe).

Antibiotika-Tropfen sind nur wirksam für kurze Zeit, daher müssen sie häufig angewendet werden; Salben halten etwas länger, müssen aber alle paar Stunden aufgetragen werden. Für beste Ergebnisse sollte das Antibiotikum-Präparat je nach Zustand Ihres Haustieres und Akzeptanz des Medikaments alle vier bis sechs Stunden verabreicht werden. Andererseits hält Atropin im Allgemeinen viele Stunden an, sodass dieses Medikament nur alle 12 bis 48 Stunden benötigt wird

Wenn ein Hornhautgeschwür oder eine Descemetozele vorhanden ist, müssen Maßnahmen ergriffen werden, um das Auge zu schützen und die Heilung zu fördern. Da Hunde Augenklappen nicht gut tragen, kann eine Operation erforderlich sein, um die Verletzung zu schützen und zuzulassen In bestimmten Fällen kann es erforderlich sein, eine Operation durchzuführen, um tote oder schlecht heilende Schichten des Hornhautgewebes zu entfernen (Gitterkeratektomie) oder ein Hornhauttransplantat durchzuführen.Ihr Tierarzt wird die beste Operation auswählen, um die Heilung für Ihren Hund zu optimieren.

Kann ein Hornhautabrieb zu einem Hornhautgeschwür oder einer Descemetozele werden?

Ja. Tierärzte verschreiben häufig topische Breitbandantibiotika gegen einfache Hornhautabschürfungen oder oberflächliche Geschwüre. Trotz dieser Behandlung kann die Erosion oder Geschwürbildung manchmal anhalten oder sich verschlimmern. Da dies passieren kann und zu einem dauerhaften Verlust des Sehvermögens führen kann, sollte Ihr Hund nach zwei bis drei Tagen erneut untersucht werden, um festzustellen, ob die Heilung angemessen verläuft. Wenn die Heilung nicht normal verläuft oder wenn sich eine Komplikation entwickelt, wird Ihr Tierarzt eine zusätzliche medizinische Behandlung oder Operation empfehlen.

Gibt es irgendwelche Nebenwirkungen durch die Augenmedikamente?

Gelegentlich ein Hund wird empfindlich auf ein ophthalmisches Antibiotikum reagieren. Wenn Ihr Hund nach der Einnahme des Medikaments mehr Schmerzen zu haben scheint, brechen Sie es ab und wenden Sie sich sofort an Ihren Tierarzt.

Ein Hornhautgeschwür ist äußerst schmerzhaft, sodass das Auge normalerweise fest geschlossen bleibt. Atropin lindert die Schmerzen, erweitert aber auch die Pupille stark. Daher ist das Auge sehr lichtempfindlich und viele Hunde blinzeln oder schließen das Auge, wenn sie hellem Licht ausgesetzt werden. Die Erweiterung der Augen kann mehrere Tage dauern, nachdem das Medikament abgesetzt wurde.

Mein Hund begann übermäßig zu sabbern und an seinem Mund zu pfoten, nachdem ich die Augenmedikamente verabreicht hatte. Ist das ein Nebeneffekt?

Nicht unbedingt. Die Tränenkanäle leiten Tränen aus den Augen in den Nasenrücken, wo sie in den Hals abfließen. Augenmedikamente können durch die Tränenkanäle abfließen und schließlich in den Hals gelangen, wo sie verkostet werden.

„Atropin und viele andere ophthalmologische Medikamente haben einen sehr bitteren Geschmack, der möglicherweise sehr bitter ist Sabbern verursachen … „

Atropin und viele andere ophthalmologische Medikamente haben einen sehr bitteren Geschmack, der Sabbern und Pfoten verursachen kann Mund. Sie sehen die Reaktion Ihres Hundes auf einen schlechten Geschmack, nicht auf eine Arzneimittelreaktion.

Kann ich ein Hornhautgeschwür auf die Hornhaut auftragen, wenn ein Hornhautgeschwür schmerzhaft ist?

A. Ein topisches Anästhetikum wird häufig verwendet, um die Hornhaut zu betäuben, so dass diagnostische Tests durchgeführt werden können. Diese Medikamente sind jedoch für das Hornhautgewebe toxisch und können die Heilung verzögern. Sie sind für eine einmalige Anwendung sicher, wenn sie mit Vorsicht angewendet werden. Atropin ist am häufigsten verwendete Medikamente, um die Schmerzen und Beschwerden Ihres Hundes aufgrund eines Hornhautgeschwürs zu lindern. Einige Hunde können von der Verwendung nichtsteroidaler entzündungshemmender Analgetika (NSAIAs) profitieren. Ihr Tierarzt wird besprechen, ob sie für Ihr Haustier sicher und geeignet sind.

Woher weiß ich, wann ich die Medikamente absetzen muss?

Der beste Weg, um festzustellen, dass die Hornhaut geheilt ist, ist das Wiederholen der Fluorescein-Färbetest. Dies wird von Ihrem Tierarzt alle ein bis sieben Tage nach Beginn der Behandlung durchgeführt, abhängig von der Schwere der Läsion und dem Fortschritt der Heilung. Brechen Sie die Behandlung NIEMALS alleine ab.

In der Nähe des Geschwürs scheinen einige rote Streifen zu sein. Ist das normal?

In der normalen Hornhaut befinden sich keine Blutgefäße. Wenn jedoch ein Hornhautgeschwür oder eine Descemetozele auftritt, fördert der Körper die Heilung, indem er durch einen als Neovaskularisation bezeichneten Prozess eine neue Blutversorgung über die Oberfläche der Hornhaut bildet. Die neuen Gefäße beginnen an der Sklera (dem weißen Teil des Auges) und überqueren die Hornhaut zum Geschwür.

Die Neovaskularisation beschleunigt die Heilung des Geschwürs. Die neuen Gefäße verbleiben auf der Hornhaut, sobald das Geschwür verheilt ist. Wenn sie umfangreich sind, behindern sie die Sicht. Daher ist es wünschenswert, ihre Größe zu minimieren. Nachdem das Geschwür vollständig verheilt ist, kann Ihr Tierarzt je nach vorhandener Neovaskularisation einige Tage bis mehrere Wochen lang Tropfen oder Salben mit einem Kortikosteroid verschreiben, um die Größe der Blutgefäße zu verringern.

Es ist wichtig, dass Kortikosteroide (Steroide) nicht zu früh im Auge angewendet werden, da sie den Heilungsprozess verlangsamen oder stoppen und schwerwiegende Komplikationen verursachen können. Ihr Tierarzt wird den Fluorescein-Farbstofftest wiederholen, bevor Sie mit dieser Art von Medikamenten beginnen. Wenn Steroide verwendet werden und das Auge wieder schmerzhaft wird, brechen Sie die Steroide sofort ab und lassen Sie das Auge von Ihrem Tierarzt erneut überprüfen.

Mitwirkende: Ernest Ward, DVM

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