Co to jest rogówka?

Rogówka to przezroczysta, błyszcząca błona, która tworzy przód gałki ocznej. Pomyśl o tym jak o przezroczystej szybie. Aby zrozumieć wrzód rogówki, musisz najpierw wiedzieć, jak zbudowana jest rogówka.

W rogówce są trzy warstwy, z których wszystkie są wysoce wyspecjalizowanymi komórkami skóry. Najbardziej zewnętrzną warstwą jest nabłonek, który jest bardzo cienką warstwą komórek. Poniżej nabłonka znajduje się zrąb, który jest główną tkanką podporową rogówki, a najgłębszą warstwą jest błona Descemeta. Ponieważ wszystkie te warstwy rogówki są przezroczyste, nie można ich zobaczyć bez specjalnych plam tego koloru określonych komórek i zaznacz je podczas badania tkanki pod mikroskopem.

Co to jest wrzód rogówki?

Erozja kilku warstw nabłonka nazywana jest erozją rogówki lub otarciem rogówki . Wrzód rogówki to głębsza erozja przez cały nabłonek i do zrębu. W przypadku owrzodzenia rogówki płyn jest wchłaniany ze łez do zrębu, nadając oku mętny wygląd. Jeśli erozja przechodzi przez nabłonek i zrąb do Najgłębszy poziom błony Descemeta tworzy descemetocele. Descemetocele to bardzo poważny stan. Jeśli błona Descemeta pęknie, płyn z gałki ocznej wycieknie, oko zapada się i następuje nieodwracalne uszkodzenie.

Jak powstaje wrzód rogówki?

Istnieje kilka przyczyn rogówki owrzodzenia psów.

„Najczęstszą przyczyną jest uraz.”

Najczęstszą przyczyną jest uraz. Wrzód może wynikać z tępego urazu, na przykład pocierającego okiem psa o dywan, lub z rany szarpanej, takiej jak zadrapanie kota lub kontakt z ostrym przedmiotem. przyczyną jest chemiczne oparzenie rogówki. Może się to zdarzyć, gdy drażniąca substancja chemiczna lub substancja, taka jak szampon lub pył z płyt kartonowo-gipsowych, dostanie się do oka.

Mniej powszechnymi przyczynami owrzodzeń rogówki są infekcje bakteryjne, wirusowe i inne choroby. Mogą powstać w oku lub rozwinąć się wtórnie do choroby w innych częściach ciała. Przykłady innych chorób obejmują:

• dystrofia nabłonka – osłabienie rogówki które mogą być dziedziczone u ras takich jak psy bokser
• wysuszenie rogówki z powodu zmniejszonej produkcji łez, zwane suchym zapaleniem rogówki i spojówek (KCS lub „barwnik oka”)
• choroby endokrynologiczne, takie jak cukrzyca mellitus, choroba Cushinga (hiperadrenokortycyzm) i niedoczynność tarczycy

W jaki sposób owrzodzenie rogówki wpływa na mojego psa?

„A wrzód rogówki jest bardzo bolesny. „

Wrzód rogówki jest bardzo bolesny. Większość psów pociera chore oko łapą lub dywanem, próbując złagodzić ten intensywny ból. Aby chronić oko, mocno zamykają powieki. Czasami wydzielina zbiera się w kąciku oka lub spływa po twarzy.

Jak rozpoznaje się wrzód rogówki?

Powierzchowne otarcia rogówki są na ogół niewidoczne bez specjalnych testów i ekwipunek. Wrzody rogówki są wykrywane za pomocą specjalnych barwników, takich jak fluoresceina. Kropla tej plamy jest umieszczana na rogówce. Barwnik zmieni kolor na zielony i przylgnie do owrzodzeń. Duże owrzodzenia są łatwo widoczne, natomiast drobne wrzody można wzmocnić za pomocą specjalnych lamp okulistycznych i filtrów. Barwienie fluoresceiną jest najczęściej wykonywanym badaniem oka i może być jedynym wymaganym badaniem, jeśli wrzód jest ostry i bardzo powierzchowny. Jeśli wrzód jest przewlekły lub bardzo głęboki, próbki zostaną pobrane do hodowli i badania komórek przed zastosowaniem barwnika lub innego leku.

Jak leczy się wrzód rogówki?

Leczenie zależy od tego, czy występuje otarcie rogówki, owrzodzenie rogówki lub przepuklina descemetocele.

Otarcia rogówki goją się zwykle w ciągu trzech do pięciu dni. Leki są stosowane w celu zapobiegania infekcjom bakteryjnym (krople lub maści z antybiotykiem do oczu) oraz łagodzenia skurczów i bólu (zazwyczaj krople lub maść z atropiną oftalmiczną).

Krople z antybiotykiem są tylko skuteczne przez krótki czas, dlatego muszą być często stosowane; maści działają trochę dłużej, ale nadal wymagają aplikacji co kilka godzin. Aby uzyskać najlepsze wyniki, preparat antybiotykowy należy podawać co cztery do sześciu godzin, w zależności od stanu zwierzęcia i akceptacji leku. Z drugiej strony atropina działa na ogół przez wiele godzin, więc lek ten jest potrzebny tylko co 12 do 48 godzin .

W przypadku wrzodu rogówki lub przepukliny rogówki należy podjąć kroki w celu ochrony oka i przyspieszenia gojenia. Ponieważ psy nie noszą dobrze opasek na oczy, może być konieczna operacja w celu ochrony urazu i umożliwienia W niektórych przypadkach konieczne może być wykonanie zabiegu chirurgicznego w celu usunięcia martwych lub słabo gojących się warstw tkanki rogówki (keratektomia kratkowa) lub przeszczep rogówki.Twój weterynarz wybierze najlepszą operację, aby zoptymalizować gojenie twojego psa.

Czy ścieranie rogówki może przekształcić się w owrzodzenie rogówki lub descemetocele?

Tak. Lekarze weterynarii często przepisują antybiotyki o szerokim spektrum działania miejscowe na proste otarcia rogówki lub powierzchowne owrzodzenia. Pomimo tego leczenia erozja lub owrzodzenie może czasami trwać lub się pogarszać. Ponieważ może się to zdarzyć i spowodować trwałą utratę wzroku, pies powinien zostać ponownie zbadany po dwóch do trzech dniach, aby ustalić, czy proces gojenia przebiega prawidłowo. Jeśli gojenie nie postępuje normalnie lub jeśli wystąpią powikłania, lekarz weterynarii zaleci dodatkowe leczenie lub operację.

Czy są jakieś skutki uboczne leków na oczy?

Czasami pies będzie wrażliwy na antybiotyk okulistyczny. Jeśli wydaje się, że Twój pies odczuwa większy ból po zastosowaniu leku, zaprzestań go i natychmiast skontaktuj się z lekarzem weterynarii.

Wrzód rogówki jest niezwykle bolesny, więc oko jest zwykle szczelnie zamknięte. Atropina łagodzi ból, ale także szeroko rozszerza źrenicę. Dlatego oko jest bardzo wrażliwe na światło i wiele psów mruży lub zamyka je pod wpływem jasnego światła. Rozszerzenie oczu może trwać kilka dni po odstawieniu leku.

Mój pies zaczął się nadmiernie ślinić i łapać pysk po podaniu leków do oczu. Czy to efekt uboczny?

Niekoniecznie. Kanały łzowe odprowadzają łzy z oczu do tylnej części nosa, skąd spływają do gardła. Leki na oczy mogą przepływać przez kanaliki łzowe i ostatecznie dostać się do gardła, gdzie są próbowane.

„Atropina i wiele innych leków okulistycznych ma bardzo gorzki smak, który może powodować ślinienie się … „

Atropina i wiele innych leków okulistycznych ma bardzo gorzki smak, który może powodować ślinienie się i szarpanie usta. Widzisz reakcję swojego psa na zły smak, a nie reakcję na lek.

Ponieważ owrzodzenie rogówki jest bolesne, czy mogę zastosować miejscowy środek znieczulający na rogówkę?

A znieczulenie miejscowe jest często stosowane do znieczulenia rogówki, więc można przeprowadzić badania diagnostyczne. Jednak leki te są toksyczne dla tkanki rogówki i mogą opóźniać gojenie; są bezpieczne do jednorazowego użycia, jeśli są stosowane ostrożnie. Najczęściej stosowana jest atropina stosowane leki zmniejszające ból i dyskomfort psa spowodowane owrzodzeniem rogówki. Niektóre psy mogą odnieść korzyści ze stosowania niesteroidowych przeciwzapalnych leków przeciwbólowych (NLPZ). Twój weterynarz omówi, czy są one bezpieczne i odpowiednie dla Twojego zwierzaka.

Skąd mam wiedzieć, kiedy odstawić leki?

Najlepszym sposobem na stwierdzenie, że rogówka się zagoiła, jest powtórzenie test barwienia fluoresceiną. Będzie to wykonywane przez lekarza weterynarii co 1–7 dni po rozpoczęciu leczenia, w zależności od ciężkości zmiany i postępu gojenia. NIGDY nie przerywaj leczenia samodzielnie.

W pobliżu owrzodzenia pojawiają się czerwone smugi. Czy to normalne?

W normalnej rogówce nie ma naczyń krwionośnych. Jednak gdy pojawi się wrzód rogówki lub descemetocele, organizm będzie sprzyjał gojeniu, tworząc nowy dopływ krwi przez powierzchnię rogówki w procesie zwanym neowaskularyzacją. Nowe naczynia rozpoczynają się od twardówki (białej części oka) i przechodzą przez rogówkę do owrzodzenia.

Neowaskularyzacja przyspieszy gojenie się wrzodu. Nowe naczynia pozostają na rogówce po wygojeniu wrzodu; jeśli są rozległe, będą utrudniać widzenie. Dlatego pożądane jest zminimalizowanie ich rozmiaru. Po całkowitym wygojeniu się wrzodu lekarz weterynarii może przepisać krople lub maść zawierającą kortykosteroid na kilka dni do kilku tygodni, w zależności od stopnia neowaskularyzacji, aby zmniejszyć rozmiar naczyń krwionośnych.

Ważne jest, aby kortykosteroidy (steroidy) nie były stosowane do oczu zbyt wcześnie, ponieważ spowalniają lub zatrzymują proces gojenia i mogą powodować poważne komplikacje. Twój weterynarz powtórzy test z barwnikiem fluoresceiny PRZED rozpoczęciem tego typu leków. Jeśli stosowane są sterydy i oko znów staje się bolesne, natychmiast odstaw sterydy i poproś lekarza weterynarii o ponowne zbadanie oka.