ヘルニア修復と外科的アプローチを差別化して、医療コーディングを改善します。
ヘルニアは、体の内部が弱点を押したり圧迫したりすると発生します。周囲の筋肉または結合組織（筋膜）。ほとんどのヘルニアは無害で痛みがありませんが、痛みを伴う危険なヘルニアもあります。ヘルニアの唯一の治療法は手術です。
ヘルニアアプローチ
外科的ヘルニア修復には、開腹と腹腔鏡の2つのアプローチがあります。どちらのアプローチでも、合成メッシュまたは人工メッシュを使用して修復を強化できます。
ヘルニア修復コードは、主に次のようなヘルニアのタイプによって分類されます。
- 鼠径部（鼠径部）
- 大腿（外鼠径部）
- 切開（切開による）
- 臍（へそ）
- 裂孔（上胃）
一部のタイプのヘルニアは、ヘルニアが以前に修復を必要としていたかどうかに基づいて、「初期」または「再発」にさらに分類されます。追加の変数には、患者の年齢と臨床症状（縮小可能、投獄、または絞扼性）が含まれます。
チャートAの分類は、アプローチごとにさまざまなタイプのヘルニアとコード範囲を示しています。
チャートA
ヘルニア修復コード49491-49651は一方的な手順です。二国間で実行する場合は、修飾子RT右側とLT左側が追加された2つのユニットを報告するのではなく、適切なコードに修飾子50二国間手順を追加します。ヘルニア修復が片側性の場合は、修飾子RTまたはLTを使用して部位を示します。
メッシュの埋め込み
ヘルニアメッシュは、損傷した組織に追加のサポートを提供する外科用インプラントです。外科医がヘルニアメッシュを使用する主な理由は、再発のリスクを減らすためです。ヘルニアメッシュは、ヘルニア手術の約90％で使用されます。
アドオンコード49568開放切開または腹側ヘルニア修復のためのメッシュまたは他のプロテーゼの移植、または軟組織感染を壊死させるための脱毛の閉鎖のためのメッシュ（切開ヘルニア修復または腹側ヘルニア修復のコード）は、切開ヘルニア修復または腹側ヘルニア修復（49560-49566）でのみ使用できます。
メッシュの移植が他のヘルニア修復（鼠径、臍、大腿、腹腔鏡）で行われる場合は、使用しないでください。メッシュ配置が含まれているため、+ 49568を報告します。
メッシュは常に腹腔鏡下修復の一部です。腹腔鏡下腹側/切開ヘルニア修復で+49568を報告しないでください。
メッシュ除去
以前の手術から移植されたメッシュを除去して再発性ヘルニア修復を行う場合、メッシュの除去は再発性ヘルニア修復に含まれるため、個別にコーディングしないでください。古いメッシュを解剖するのにさらに時間がかかる場合は、モディファイア22を追加することで適切な償還を得ることができます。再発性ヘルニア修復コードに手続きサービスを強化します。
アドオンコードを使用しないでください11008補綴物またはメッシュ、腹壁の除去ヘルニア修復中のメッシュの除去のための感染症（例えば、慢性または再発性メッシュ感染症または壊死性軟組織感染症）（一次手順のコードに加えて個別にリストする）。このコードは、10180切開排膿、複雑な術後創傷感染、および11004-11006でのみ使用します。
11004軟部組織感染を壊死させるための皮膚、皮下組織、筋肉、筋膜の創面切除。外性器および会陰
11005腹壁、筋膜閉鎖ありまたはなし
11006外性器、会陰および腹壁、筋膜閉鎖あり/なし
以前の手術で移植されたメッシュが再発性ヘルニア修復なしに除去された場合は、報告するメッシュの除去は別途。埋め込まれたメッシュ除去の個別のコードはありません（メッシュは意図的に埋め込まれたため、異物とは見なされません）。非公開の手順コード49999を報告する非公開の手順、腹部、腹膜、大網。
ヒント：拒否を回避するために、完全な手術報告とともに非公開のコードクレームを提出することをお勧めします。
4つのポイント
1。開いた切開/腹側ヘルニア修復のみを伴うメッシュ（49568）の移植を報告する。
2。腹腔鏡下ヘルニア修復が行われた場合は、メッシュ移植の請求を行わないでください。メッシュは、腹腔鏡下ヘルニア修復中に常に配置され、修復コードに含まれます。
3。別の開腹手術中にヘルニア修復が行われる場合は、医学的に必要であり、別の切開部位で行われる場合にのみヘルニア修復を報告してください。医学的に必要ではない他の腹部手術（胆嚢摘出術など）中に行われた偶発的なヘルニア修復を報告しないでください。
4。ヘルニア修復の世界的な期間は90日です。
CPCのShruthiSargur Ravindranathは、医療コーディングで12年の経験があります。彼女は、シニアチームリーダーとしてExdion Solutions、Pvt、Ltdに所属しています。Ravindranathは、評価と管理、脳神経外科、胃腸、整形外科、産婦人科、一般外科、内科など、複数の専門分野の専門家です。 彼女はインドのバンガロールの地方支部のメンバーです。
