探索的手術


生殖探索的手術

卵管探索的手術を受ける牝馬は、術前に24時間絶食し、経鼻胃管を介して4 Lの鉱油を18〜24時間投与します。手術前。術前の抗生物質と抗炎症薬(ペニシリンGプロカイン、30,000 IU / kg筋肉内注射、ゲンタマイシン、6.6 mg / kg IV sid、フルニキシンメグルミン、1.1 mg / kg IV sid)を投与し、3日間継続します。

牝馬は全身麻酔下で背臥位に置かれます。骨盤傾斜装置を使用して腰仙接合部で牝馬を屈曲させ、生殖管へのアクセスを改善します(図11-6)。 10cmの腹側正中切開を乳房のちょうど頭側に行います。卵巣と同側の子宮角は、切開を通して隔離され、露出されます。卵巣、線毛、卵管、子宮角に明らかな異常がないか調べます。時折、特に以前の腹部手術または子宮外傷(すなわち、難産)の病歴がある場合、大腸または小腸のいずれかが卵巣および/または子宮に付着する可能性があります。

ドイエン腸鉗子は子宮角の先端から約5cmのところに子宮角を横切って配置し、角のこの部分を閉塞します(図11-7)。卵管は、先端が柔軟なバルーン付きカテーテル(Cook V-PFC 8-30、8.0 French Foley 30 cm 5 mlバルーンカテーテル、Cook Veterinary Products Inc.、ブルーミントン、インディアナ州)を使用して正常な方法でカテーテル挿入されます。カテーテルを膨大部に進めた後、バルーンカテーテルを1〜1.5mlの空気で膨らませて膨大部を閉塞します。卵管を洗い流すときに発生する背圧からのカテーテルの排出を避けるために、バルーンの頭側に強力な指圧が加えられます。アンプラの壁を押さないように、カテーテルの先端の配置に注意を払う必要があります。これにより、卵管への医原性損傷を防ぐことができます。

通常の生理食塩水中の滅菌5%新しいメチレンブルー染料の20 ml溶液を、カテーテルから卵管にゆっくりと注入します(図11-8)。卵管は圧力下で筋肉の遠位3分の1まで膨張し、疲労し、溶液が子宮角の先端に入るのを可能にします。液体の通過が困難な場合は、卵管を2%の塩酸リドカインで飽和させる必要があります。これは開存性の確立に役立つ可能性があります(図11-9)。染料溶液の通過に続いて、20mlの空気が卵管に注入され、空気が閉塞した子宮角に入り、膨張するときに特徴的なうがい音を発します。膨張した子宮角に10〜20 mlの生理食塩水を注入して吸引すると、吸引液中の色素の存在が確認されます(図11-10)。次に、対側の卵巣と子宮角は、ドイエン鉗子が元の位置から解放され、前述のように交換される前に露出されます。次に、卵管カテーテル法と洗浄手順が繰り返されます。

完全に閉塞すると、色素溶液または空気が子宮角に入ることができなくなります(図11-11)。完全に閉塞した卵管に強い圧力をかけると、卵管が破裂する可能性があり、その時点で色素が中卵管に可視化されます。卵管の片側の不可逆的な閉塞は片側の卵巣摘出術で治療でき、卵管の両側の閉塞は従来の繁殖方法から牝馬を削除します。

線毛の付着が除去され、存在する場合は線毛の嚢胞が減少します。 Nd:YAGレーザーは、術後の線毛の癒着を防ぐのに有益であることが証明されています。線毛は血管が非常に多く、激しい操作で出血しやすくなります。線毛疾患は、生殖能力の安全な予後をもたらします。3

手順に従って、定期的な腹部閉鎖が行われます。術後のケアには、4週間のストール休憩と、それに続くさらに4週間の小さなパドックでの出産が含まれます。繁殖は術後3週間で再開できます。

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