変形性関節症と関節リウマチ

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「関節炎」は、身体の1つまたは複数の関節の炎症を特徴付ける包括的な状態です。

この状態は、関節の「摩耗」、肥満、体が自身の免疫系を攻撃する(自己免疫疾患)など、さまざまな原因によって引き起こされる可能性があります。

100種類を超える関節炎のうち、変形性関節症と関節リウマチが最も一般的な2つです。

変形性関節症とは何ですか?

変形性関節症は一種の関節炎です。一般に「摩耗および裂傷」関節炎と呼ばれる関節炎。この病気は軟骨が破壊されると発症し、関節は時間の経過とともに互いに擦れ始めます。軟骨(関節をつなぐ柔軟な組織)が壊れると、関節には、適切に動かしたり伸ばしたりするために必要なパッドがなくなります。このサポートの欠如により、滑膜(関節を囲む膜)が炎症を起こします。

軟骨がすり減り続けると、最終的に骨が互いに擦れ合い、ひどい関節の痛み、こわばり、腫れを引き起こす可能性があります。変形性関節症はどの関節にも影響を与える可能性がありますが、手、首、膝、腰の関節に影響を与えることがよくあります。

< h2 >関節リウマチとは何ですか?

関節リウマチは、手、肘、膝、足首、手首、足の関節に影響を与える自己免疫性疾患です。この形態の関節炎は、臓器、呼吸器系、心臓血管系にも損傷を与える可能性があるため、この病気は「全身性」疾患と見なされます。

関節リウマチは、免疫系が滑膜を攻撃することによって引き起こされます。免疫系は滑膜を外来の侵入者と間違え、感染やウイルスのように攻撃します。この誤った自己免疫攻撃の背後にある原因は不明です。

関節リウマチには、血清反応陰性の関節リウマチなどのさまざまな種類の関節炎や、乾癬性関節炎などの他の種類の一般的な関節炎があります。

変形性関節症(OA)と関節リウマチ(RA)の違いは、これらの病気が体に害を及ぼす方法にあります。 OAは軟骨、そして最終的には骨の物理的破壊によって引き起こされる変性疾患ですが、RAは免疫系の反応によって引き起こされる自己免疫疾患です。

OAとRAの原因

全身対。変性

RAは全身性疾患であるため、同時に複数の関節や体の部位を攻撃する可能性があります。全身性疾患は、単一の臓器や体の領域に影響を与えるのではなく、一度に体のシステム全体に影響を与えるものです。

RAが存在する場合、人の免疫系は、関節、関節を取り巻く滑膜組織、およびその他の健康な臓器を、体から追い出す必要のあるウイルスまたは外来の侵入者として認識します。これらの侵入者に応答して、体の白血球は関節または臓器の部位に急いで行き、知覚された脅威を破壊するための抗体を作成します。

一方、OAは変性疾患であり、通常は単一の関節に起因します。 RAとは異なり、この変性疾患は非炎症性です。関節間の結合軟骨を劣化(または変性)させ、最終的に骨を劣化させます。 OAは、自然な老化と関節の長年の摩耗に起因するため、「摩耗性関節炎」と呼ばれることもあります。

RA(全身性疾患)は自己免疫反応によって引き起こされ、OA(a変性疾患)は、何年にもわたる自然な消耗によって引き起こされます。

OAとRAの症状

OAとRAはさまざまな要因によって引き起こされるため、さまざまな症状を引き起こします。

関節リウマチを患っている人は、倦怠感、倦怠感、うつ病を経験し、他の症状に数週間から数か月先行することがあります。呼吸器系や心臓血管系などの重要な身体系が攻撃を受けているため、これらは全身性疾患の一般的な症状です。これらのシステムは身体に重要な責任があり、これらのシステムへの損傷は、神経学的、生理学的、および身体的機能を軌道から外す可能性があります。

RAの他の症状は次のとおりです。

  • 軽度の熱
  • 関節の朝のこわばり
  • 関節の腫れ
  • 関節と体の周りの痛み
  • 発赤関節の温かさ
  • 体重減少
  • 筋肉と関節の衰弱

変形性関節症は体の周りで異なって現れます。この病気は関節間の軟骨を攻撃し、体のシステム(RAなど)ではないため、症状は通常、関節の周りに感じられます。重度の関節の痛み、こわばり、腫れが一般的で、次の症状があります。

  • 影響を受けた関節の周りの痛み
  • 体重を支える関節が「ロック」または「ギブウェイ」
  • 朝のこわばり
  • 1日を通して関節の痛みが増す
  • 関節炎の関節の周りの筋肉の衰弱
  • 変形性関節または「骨の多い」関節
  • 関節のひび割れとはじけ

OAとRAの診断

OAとRAでは原因、症状、治療方法が異なるため、効果的な治療計画を立てるためには、患者の関節炎の種類を特定することが重要です。

変形性関節症の診断方法

変形性関節症は通常、一連の検査を通じて診断されます。身体検査と過去の病歴の評価とともに。

OAの診断に使用される一般的な検査には次のものがあります。

  • 影響を受けた関節周辺の靭帯と腱を評価するための超音波
  • 滑液を分析して変性が存在する
  • 滑液組織の一部を除去し、その状態を評価するための閉鎖滑液生検
  • 小型カメラによる関節の関節鏡検査
  • 関節穿刺検査関節液を取り除き、その状態を評価します

関節リウマチの診断方法

関節リウマチは通常、身体検査、血液検査、およびxを含む一連の検査を通じて診断されます。 -光線。

リウマチ専門医のMariaFarooq博士が関節リウマチを疑う場合、これらの兆候はRAを示しているため、影響を受けた関節を評価して、腫れ、赤、または温かさを判断します。この身体検査の後には、次のいずれかの検査を行うことができます。

  • 抗CCPと呼ばれる自己抗体を特定するための抗環状シトルリン化ペプチド(抗CCP)検査
  • 炎症に反応して産生されるc反応性タンパク質を特定するためのC反応性タンパク質(CRP)テスト
  • RAが存在する場合にしばしば存在する抗体であるRFのレベルを測定するためのリウマチ因子(RF)テスト
  • 炎症を示すレベルの上昇を特定するための赤血球沈降速度(ESR)テスト
  • 関節を評価するためのMRIおよび超音波テスト
  • X線を特定して関節の損傷

OAおよびRAの治療

変形性関節症の治療方法

残念ながら、変形性関節症を元に戻したり治療したりすることはできません。変形性関節症の患者が不快な症状を管理するのに役立つさまざまな治療法と鎮痛剤を提供しています。

  • 関節内注射:コルチコステロイド、ヒアルロン酸、BOTOX®、または多血小板血漿(PRP)の注射関節は、関節の痛みを和らげるのに役立ちます。これらの注射は、軟骨が変性する前に一度提供されていた欠落した「クッション」またはパッドを提供する可能性があります。
  • 理学療法:OAは関節と筋肉を弱めるため、理学療法は影響を受けた関節を強化します。同様に、疼痛管理クラスは、患者がOAの症状を最小限に抑えるのに役立ちます。
  • 鎮痛薬:OAの症状を和らげ、痛みを和らげ、痛みを和らげるためにさまざまな薬を服用できます。不快感、腫れを軽減します。これらの薬には、タイレノール®とNSAID(非ステロイド性抗炎症薬)が含まれます。

関節リウマチの治療法

残念ながら、関節リウマチを元に戻す治療法もありません。患者がRAの症状を管理するのを助けるために、治療とともにさまざまな薬を提供することができます。

  • 疾患修飾薬:DMARD(疾患修飾抗リウマチ薬)として知られるさまざまな薬があります。 RAの進行を遅らせるか、進行を完全に停止するために服用します。これらの治療法は、関節をさらなる損傷から救うことができます。
  • 痛みを和らげる薬:NSAIDやコルチコステロイドなどの薬は、腫れや炎症を軽減し、RAによって引き起こされる痛みを和らげるのに役立ちます。これらの薬は、身体機能の改善にも役立ちます。
  • 理学療法:理学療法セッションは、患者が関節と筋肉の機能を改善するのに役立ちます。これらのセッションはまた、関節痛を最小限に抑えるためのタスクを機能または完了するための新しい方法を患者に紹介することができます。

関節リウマチまたは変形性関節症のいずれかが発生していることがわかっている場合でも、いずれかの症状が発生している場合でも、状態を評価したり症状を管理したりするための高度な診断と治療方法を提供します。

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