肺のコンプライアンスと弾性反跳

コンプライアンスは、肺の弾性と表面張力に依存します。コンプライアンスは肺の弾性反跳に反比例するため、肺組織が厚くなると肺コンプライアンスが低下します。肺はまた、コンプライアンスを達成するために、膨張中に肺組織に対する水からの表面張力の力に打ち勝つことができなければならず、表面張力が大きいと肺コンプライアンスが低下する。したがって、II型上皮細胞から分泌されるサーファクタントは、表面張力の力を減らすことによって肺コンプライアンスを高めます。

肺コンプライアンスが低いということは、肺が「硬く」、通常よりも高いレベルの弾性反跳があることを意味します。硬い肺は、肺の容積を変えるために胸膜圧の平均以上の変化を必要とし、その結果、呼吸がより困難になります。肺コンプライアンスの低下は、肺線維症などの制限的な肺疾患を持つ人々に一般的に見られます。肺に瘢痕組織が沈着し、肺の膨張と収縮がはるかに困難になり、ガス交換が損なわれます。肺線維症は、シリカダストなど、さまざまな種類の吸入曝露によって引き起こされます。

肺線維症：肺線維症は、瘢痕組織の沈着によって肺を硬化させ、コンプライアンスの低下を減らし、肺の膨張と収縮をより困難にします。

高肺コンプライアンスこれは、肺がしなやかすぎて、通常よりも弾性反跳のレベルが低いことを意味します。これは、肺の容積を変えるために胸膜圧の圧力差がほとんど必要ないことを示しています。弾性反跳が失われると、呼気中に肺が収縮する受動的能力が低下するため、空気の呼気もはるかに困難になります。肺コンプライアンスが高いのは、肺気腫などの閉塞性疾患の患者によく見られます。肺気腫では、タバコの煙にさらされることで肺の弾性組織が破壊されると、肺の弾性反跳が失われます。肺気腫のある人は、息を吐き出すのがかなり困難で、息を吐きやすくするために、浅い呼吸を速くし、腰を下ろした姿勢で座る傾向があります。