はい、確かに「夕方のニュースのトップ」というエキサイティングなテーマではありません。しかし、米国では毎年400万人の赤ちゃんが生まれ、推定50％が黄疸になっています。赤ちゃんの黄疸を黄色っぽくすることは重要です。赤ちゃんの出産は、新しいお母さんになるための最も難しい部分になると思っていたでしょう。それは今あなたの後ろにあり、あなたは一晩中あなたの美しいものを手に入れようとしています。赤ちゃんが授乳するか、少なくとも悲鳴を上げるのをやめると、赤ちゃんがクームス陽性であり、一晩中戦った涙が落ち始めていることがわかります。はい、これはすべて非常に圧倒的です。しかし、それはすべて大丈夫です。グラブ組織、深呼吸をして読んでください。

クームステストが陽性の場合、赤ちゃんにどのような問題が発生する可能性がありますか？
クームステストが特定するのに役立つ問題について最初に話しましょう。テストされる理由を理解します。次に、テストの測定方法と意味を説明します。

赤ちゃんに起こりうる主な問題は2つあります。クームス試験が陽性の場合：貧血と黄疸。紛らわしいのは、クームス陽性の赤ちゃんがこれらの問題を抱えていることはほとんどなく、クームス陰性の赤ちゃんの中にはまだ発症している可能性があることです。したがって、陽性の検査は、貧血と黄疸を監視することがより重要であり、どの赤ちゃんが治療を必要とするかではないことを示しています。

貧血：赤血球が少なすぎる
貧血は、赤血球が少ないことを意味します通常よりも赤血球（赤血球）。赤血球の主な役割は酸素を運ぶことです。非常に貧血の赤ちゃんは、青白く見え、食事が不十分で、無気力になるまで非常に眠くなり、呼吸と心拍（脈拍）の速度が高くなる可能性があります。重度の貧血のある赤ちゃんは、栄養をサポートするために酸素、点滴を必要とする場合があり、輸血を必要とする場合もあります。クームス（DAT）陽性の乳児は貧血のリスクがあります。ほとんどが貧血になりません。

黄疸：黄色がかった皿
黄疸は、新生児の皮膚と目の白い部分が黄色になります。ほとんどすべての新生児は軽度の黄疸を発症します。それは通常、良くなるか、自然に消えます。赤ちゃんの血流にビリルビンが多すぎることを示しています。血流中のビリルビンが多すぎるという言葉は、高ビリルビン血症です。クームス陽性の乳児は、高ビリルビン血症のリスクが高くなります。黄疸は真剣に受け止められるべきです。まれに、ビリルビンのレベルが非常に高いレベルに達し、治療されない場合、核黄疸と呼ばれる脳の損傷を引き起こす可能性があります。核黄疸は生涯にわたる深刻な問題を引き起こします。クームス試験が赤ちゃんのビリルビンが多すぎる理由と、その情報を使用して赤ちゃんを安全に保つ方法を知るために読んでください。

赤ちゃんがクームス陽性であるとはどういう意味ですか？
これは、クームス試験または直接抗体検査（DAT）と呼ばれる血液検査が赤ちゃんに対して行われ、陽性であったことを意味します。この検査は、生まれたばかりの赤ちゃんに対して頻繁に行われます。通常、血液は出産後に胎盤に付着している間に赤ちゃんの臍帯から採取されます。時々それは赤ちゃんから取られます。この検査では、母親の血液型と赤ちゃんの間の反応のマーカーを探します。

赤ちゃんが生まれると（場合によっては妊娠中に）、母親と赤ちゃんの間の血液の一部が混ざり合います。少量のお母さんの血液が赤ちゃんの血流に入ります。この混合が赤ちゃんにとって問題になることがあります。

母親と赤ちゃんの血液型は異なる可能性があります
このため、すべての妊婦は妊娠中に血液型を決定するために血液検査を受けます。血液型（血液型とも呼ばれます）は、赤血球（RBC）の表面にある物質の有無に基づいて血液を分類したものです。主要な血液型があります：A、B、ABまたはO。多くのマイナーな血液型があり、最も一般的なのはアカゲザル（Rh）で、「陽性」または「陰性」のいずれかになります。血液型は、O-またはA +など、これら2つのグループの組み合わせとしてリストされます。通常、血液型の命名に含まれない、あまり一般的ではないマイナーな血液型の他の多くのタイプがあります。これらは、一部の女性の妊娠中に重要になる可能性があります。あなたの医者はこれがあなたに当てはまるかどうかあなたに話します。赤ちゃんの血液型は両親から受け継がれています。赤ちゃんの血液型は母親とは異なるのが一般的です。

母親と赤ちゃんの血液型の反応
母親と赤ちゃんの血液型が同じ場合があります。一般的に、赤ちゃんは母親とは異なる血液型を持っています。血液型が異なると、母親の血液は赤ちゃんの血液型を異なるものとして「認識」し、抗体と呼ばれる物質を生成する可能性があります。これらの抗体は赤ちゃんの血流に侵入し、赤ちゃんの赤血球を破壊する可能性があります。この抗体反応はクームによって検出されます。 （DAT）テスト：Rhesus陰性（Rh-）の妊婦は、妊娠中にRho（D）免疫グロブリンと呼ばれる注射を受けて、赤ちゃんの血液に対する抗体を作るのを防ぐことができます。この注射により、クームス試験が陽性になることがあります。この理由でクームス陽性の赤ちゃんは貧血や黄疸を発症しません。

次に私の赤ちゃんはどうなりますか？
授乳が不十分だと黄疸が悪化することがわかっているので、授乳を続けることが重要です。医療スタッフも赤ちゃんを注意深く監視します。黄疸と貧血は、必要に応じて、身体検査、ビリメーターと呼ばれる特別な機器、および血液検査によって監視できます。高黄疸レベルは光線療法で治療されます。光線療法は、赤ちゃんの体がビリルビンを体から排除できる形に分解するのを助けるために、特別な光を使用して黄疸を治療することです。まれに、赤ちゃんがより広範な治療とサポートを必要とし、それが発生した場合、医療スタッフが赤ちゃんに必要なものを正確に説明します。

帰宅
クームス（DAT）陽性の赤ちゃんのほとんどは行きますいつもの時間に家に。赤ちゃんが家に帰った後、貧血や黄疸が悪化する可能性があります。したがって、赤ちゃんは家に帰ってから数日以内に再び診察を受ける必要があります。赤ちゃんの進行状況が評価され、さらに血液検査が必要になる場合があります。

いつ心配をやめることができますか？長期的な問題はありますか？
各赤ちゃんが必要とする治療を提供するには、出生後数日から数週間の重度の貧血と高ビリルビン血症に関して赤ちゃんを綿密に監視することが非常に重要です。ほとんどの赤ちゃんは長期的な問題を抱えていません。出産後、母親の血液と赤ちゃんの血液が混ざり合わなくなるため、赤ちゃんの血流の反応はゆっくりと解消され、赤ちゃんは自然に新しい赤血球を作ります。