科学と臨床の経験を見ると
オメガ3脂肪酸は、今日の患者を苦しめるほぼすべての治療法のように見えます。彼らは「心臓の健康を促進し、炎症を軽減し、より光沢のある髪と肌を提供し、さらにはより良い気分を促進することで歓迎されています。問題は、ドライアイ患者にとってオメガ-3がどれほど有益かということです。「私たちは」の初期段階にあります。これが何であるか、そしてそれがドライアイに対して何をするかを理解している」と語った。ニューヨークのドライアイクリニックの創設者兼ディレクターであるロバート・ラトカニー医学博士は述べた。
現在、眼科医はドライアイ患者にオメガ3サプリメントを推奨するかどうかを決定するための臨床経験とともに利用できる新しい研究。
研究
最近のいくつかの研究では、ドライアイに対するオメガ3補給の特定の効果を特定します。 2011年3月に角膜で発表されたパイロットの二重マスク研究では、研究者は患者にさまざまな用量の魚油と亜麻仁油（TheraTears Nutrition、Advanced Vision Research、マサチューセッツ州ウォーバーン）を3か月間与えました。治験責任医師は、患者の自覚症状を測定し、涙液崩壊時間と角膜染色をテストし、その他のテストを実施しました。
含まれる36人の患者のうち、治療を受けた患者の70％が無症候性になりました。プラセボグループでは、症状のある患者の37％が無症候性になりました。研究者によると、Schirmerの検査と蛍光光度法は、オメガ-3の使用が涙液分泌の増加を示しているようでした。これらの結果は有望ですが、オメガ3がドライアイにどのように役立つか、どの患者が最も恩恵を受けるかを明らかにし始めただけです。
2012年の視覚研究協会で発表された研究フォートでの眼科（ARVO）会議。フロリダ州ローダーデールで、ScienceBased Health（Houston）が後援し、乾性角結膜炎の閉経後の女性38人が6か月間服用したオメガ3およびガンマリノレン酸（GLA）療法（HydroEye）に焦点を当てました。二重盲検、プラセボ対照、前向き、無作為化、多施設共同試験では、OSDI（眼表面疾患指数）による患者の自己申告症状、ならびに結膜印象細胞学CD11cおよびHLA-DR炎症バイオマーカーが統計的に有意に改善したことがわかりました。バージニア州ノーフォークのイースタンバージニアメディカルスクールの眼科、微生物学、免疫学の教授である主任研究員のジョンD.シェパード医学博士は、研究期間は述べた。表面の規則性は、プラセボと比較して、試験の補足により有意に安定しました。 2012ASCRS•ASOAシンポジウム&大会で、ペンシルバニア州ウィルクスバールのブッチレーザービジョンの創設者であるフランクA.ブッチジュニア医学博士が、後援された研究の結果を発表しました。医師が推奨する栄養補助食品（PRN、ペンシルベニア州プリマスミーティング）によるもので、PRNドライアイオメガの利点があります。多施設共同盲検無作為化試験では、60人の患者がランダム化され、PRN製品、Nature Madeオメガ3製品（ファーマバイト、カリフォルニア州ノースリッジ）、またはTheraTearsNutritionが投与されました。研究者らは、ベースライン、1か月および3か月のフォローアップで、オメガ3製品の赤血球膜飽和度を測定しました。研究者らは、PRN製品の赤血球飽和度が他の2つの製品と比較して大幅に高いことを発見しました。
オメガ3製品が体内にどれだけよく吸収されるかを知ることは、それが鍵を確実に提供するために重要です。ブッチ博士は、目や他の場所への健康上の利点について述べています。
ドライアイとオメガ3の補給に関連する他の研究はありますが、その方法を特定する大規模な臨床試験はまだありません。オメガ3脂肪酸は、ドライアイの治療に効果があり、どのような投与が適切かを示します。ニューヨークのマウントサイナイ医科大学眼科の角膜および屈折サービスのディレクターであるペニーA.アスベル医学博士は、国立眼病研究所で開始される予定の臨床試験を通じてこれらの答えを見つけることを望んでいます。 。 「オメガ3とドライアイでは、小規模な試験がありますが、二重マスク、ランダム化、対照試験の方法はほとんどありません」と彼女は言いました。彼女が取り組んでいる試験は、サプリメントがドライアイにどのように役立つかを示すために、一般的な健康のためのオメガ-3の利点の主張を超えて見ます。 「これがどのように機能するかを知ることは私たちにふさわしい」と彼女は言った。この試験では、ドライアイの疫学に関する詳細情報も明らかになるはずです。
臨床経験
どのような研究が見つかったとしても、重要なのは患者がオメガにどのように反応するかです。 -3回使用。 「患者が気分が良くならないのなら、それはすべて無意味だ」とラトカニー博士は言った。特定のタイプのドライアイ患者は、オメガ-3サプリメントから他の患者よりも多くの利益を得るようです。「私は主に蒸発性ドライアイに魚油をお勧めします」と、眼科の准教授であり、ボルチモアのジョンズホプキンス大学ウィルマー眼科研究所の眼表面疾患およびドライアイクリニックのディレクターであるEsen K. Akpek、M.D。は述べています。 「私はそれがうまくいくかもしれないという臨床的印象を持っています。」
ドライアイを専門とするラトカニー博士の診療では、彼は日常的にオメガ-3の使用を勧めています。それを服用している人の中で、彼は次のように推定しています。 70％は無症候性になります。ただし、これは、レスタシス（シクロスポリン眼科用エマルジョン、アレルガン、アーバイン、カリフォルニア州）、涙点プラグ、環境の変化などの他の治療法の使用とともに発生します。「オメガとの大きな違いに気付く患者はほとんどいません。 -3単独で使用します。それは一桁のパーセンテージになるだろう」と述べた。
ラトカニー博士は、通常、ドライアイ、髪、口、皮膚を持っている可能性のあるシェーグレン症候群の患者にオメガ-3を最も多く使用することを推奨している。彼は、患者がすでにオメガ3の利点について聞いたことがあることに気付くことがよくあります。おそらく、特にドライアイではなく、一般的な健康のためです。
一般的な健康上の利点があるため、シェパード博士は事実上オメガ3脂肪酸を推奨しています。すべての患者。 「アメリカの食事は、高価値の食品が不足していることで有名です。栄養士になるのではなく、すべての人に勧めます。魚貝アレルギーと凝固不全状態を除いて、害はありません」と彼は言いました。患者はオメガ3を使用して、ドライアイの治療と、オメガ3の使用と病気の予防に関するさらに確固たる研究が行われている加齢性黄斑変性症などの他の眼の状態の予防に役立てることができます。 GLAサプリメントに加えて1,000mgのオメガ3を1日2回推奨しますが、患者が進んで可能であれば、より多く摂取することを奨励します。その投与量は、EPAおよびDHAとしてよく知られているエイコサペンタエン酸とドコサヘキサエン酸の両方を提供します、シェパード博士
しかし、シェパード博士はまた、凝固性乾燥眼の患者が最も一貫した利益をもたらすようだと述べました。彼がARVOで発表した研究は、閉経後の女性に意図的に焦点を合わせました。それらはサプリメントから大幅に恩恵を受ける可能性のあるかなり均質な亜集団を表すので、彼は言いました。
どの製品が最も効果的ですか？
開業医は特定のオメガ3製品に関して個人的な好みを持っているようです。 「1つの製品が他の製品よりもうまく機能することを示す単一の研究はまだありません」とLatkany博士は言いました。 「その製品を精製する有名な会社なら、あなたは「それでかなり安全になるでしょう。」
しかし、シェパード博士は患者を医薬品グレードの水銀フリーのサプリメントに向けます。「より安価なバージョンで、汚染物質のリスクが高い。「高用量でこれを推奨しているので、安全であることが不可欠である」と彼は述べた。ブッチ博士は、体内でより速く吸収され、亜麻仁よりも魚の供給源に由来し、アルコールを含まない、より高品質のオメガ-3製品を好みます。
最近、人気のある報道機関でオキアミについての話がありました。体によく吸収されるオメガ3源としてのオイル、とラトカニー博士は言いました。彼は、患者の何人かがアマニ油の使用に成功しているのを見てきました。
まれに、患者が魚油を嫌う、アレルギーがある、または患者が抗凝固剤を服用しているために別の医師がその使用を心配している場合があります。治療法として、シェパード博士は亜麻仁油の使用を推奨しています。亜麻仁油は、患者がゲルキャップとして入手したり、食品に粉末状で振りかけることもできます。
