Pagamento di sedie a rotelle e scooter: vantaggi e aiuti finanziari di Medicare

Pagina rivista / Aggiornato – 20 gennaio 2021

Esperto recensito da: Joshua Iversen, Presidente, Syzygy Financial LLC

Copertura assicurativa di sedie a rotelle, sedie a rotelle elettriche e scooter

Medicare

Medicare copre il costo delle sedie a rotelle? Questa è una delle domande più comuni che riceviamo e la risposta breve è Sì. Tuttavia, una domanda migliore sarebbe se Medicare coprirà i costi di una sedia a rotelle per me? La risposta a questa domanda è un po ‘più complicata e dipende dal tipo di sedia a rotelle, nonché dalle tue esigenze specifiche.

Affinché Medicare paghi una sedia a rotelle manuale, un anziano deve avere una condizione che gli impedisca di spostarsi nella propria casa e di completare le attività della vita quotidiana. La sua disabilità non può essere risolta attraverso l’uso di un bastone o di un deambulatore e la sedia a rotelle non può essere necessaria solo per l’uso fuori casa.

Affinché Medicare paghi una sedia a rotelle elettrica o elettrica (a volte chiamata scooter), l’individuo deve avere le stesse esigenze di una sedia a rotelle manuale . Ma non possono avere la forza fisica per gestirlo. Inoltre, devono dimostrare di avere la capacità di controllare il dispositivo alimentato senza ferire se stessi o coloro che li circondano.

In entrambi i casi, far pagare Medicare non è un compito facile. È necessario un ordine scritto di un medico e deve indicare il motivo medico della necessità e il tipo di sedia a rotelle richiesta. Quando Medicare paga, in genere coprirà l’80% del costo approvato. Spesso, se una persona ha un’assicurazione supplementare Medicare, pagherà il restante 20%.

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Piani supplementari Medicare

I piani assicurativi supplementari non offrono copertura per prodotti o procedure aggiuntivi non coperti da Medicare.Questi programmi assicurativi invece aiutano a pagare i copayments e le franchigie Medicare. Quindi, se approvato da Medicare per una sedia a rotelle elettrica, un piano assicurativo supplementare Medicare probabilmente pagherebbe il 20% del costo che Medicare non fa.

Medicaid

Contrariamente a convinzione comune, Medicaid non è un unico programma. Piuttosto, ci sono diversi programmi Medicaid per diversi gruppi di individui. Ad esempio, c’è Medicaid per donne incinte, bambini con disabilità dello sviluppo, famiglie a basso reddito e anziani. Ogni programma ha requisiti di idoneità diversi e vantaggi diversi. Inoltre, ogni stato ha la propria versione di questi programmi. Nel discutere i vantaggi di Medicaid per sedie a rotelle e scooter, ci concentriamo solo sui programmi rilevanti per gli anziani. Quanto segue è scritto in termini generali. Alcuni stati affermano che “le regole di Medicaid possono non rientrare in queste norme.

Medicaid paga sia le sedie a rotelle che le sedie a rotelle elettriche o gli scooter. Ma come funziona dipende in gran parte da dove vive la persona che necessita della sedia a rotelle: in una casa di cura, in una vita assistita oa casa. Per le persone che vivono in case di cura finanziate da Medicaid, di solito la sedia a rotelle o la sedia a rotelle elettronica viene fornita loro quando il personale della casa di cura riconosce la necessità.

Le persone che ricevono la copertura Medicaid mentre vivono a casa o in una vita assistita sono tipicamente sui programmi Medicaid Waiver. Ogni programma di rinuncia ha politiche diverse per quanto riguarda le attrezzature mediche durevoli. Ma in generale, la politica rispecchia quella di Medicare. Se l’individuo non può svolgere le proprie attività quotidiane all’interno della propria casa senza una sedia a rotelle, Medicaid coprirà i costi. Se non possono gestire fisicamente una sedia a rotelle manuale, Medicaid coprirà il costo di una sedia a rotelle elettrica. Vale la pena notare che l’incapacità di gestire le proprie attività della vita quotidiana è qualcosa che deve essere determinato da un medico. Un amico o un familiare non può semplicemente prendere questa decisione e aspettarsi che Medicaid paghi per la sedia a rotelle.

Programmi di assistenza finanziaria per sedie a rotelle e scooter

Assistenza veterani

Sfortunatamente, è quasi impossibile fornire una risposta definitiva al questione se il VA pagherà per una sedia a rotelle elettrica o manuale per una persona specifica. Certamente sia gli scooter che le sedie a braccio sono benefici coperti per alcuni veterani. Ma ci sono molti fattori che determinano quale tipo di sedia a rotelle e quanto del costo è coperto. Questi fattori includono, ma non sono limitati a, il tipo di disabilità, se la propria disabilità è correlata al proprio servizio militare e le proprie risorse finanziarie personali.

È meglio contattare direttamente il VA per determinare se una sedia a rotelle, alimentata o meno, è una prestazione coperta per il veterano che necessita di assistenza.

Nell’assistenza correlata , il VA offre diverse sovvenzioni progettate per aiutare i veterani ad apportare modifiche alla casa per rendere le loro case accessibili alle sedie a rotelle (o per tenere conto di altre disabilità). Si tratta della sovvenzione SAH (Specially Adapted Housing), della sovvenzione SHA (Special Home Adaptation) e della sovvenzione HISA (Home Improvement and Structural Alterations).

Programmi statali, non Medicaid

Molti stati hanno programmi di assistenza finanziaria non basati su Medicaid per anziani e disabili. Sebbene la maggior parte di questi programmi sia intesa a fornire servizi per aiutare le persone a rimanere a vivere fuori dalle case di cura, alcuni di essi forniscono anche assistenza per attrezzature mediche durevoli, come sedie a rotelle, scooter, ascensori e rampe per rendere accessibile una sedia a rotelle domestica. Sfortunatamente, a causa dei recenti tagli economici, l’elenco dei programmi statali che offrono assistenza sta diventando sempre più breve, non più lungo.

Organizzazioni e fondazioni senza scopo di lucro

L’assistenza è disponibile da enti locali non -profitti o capitoli locali delle fondazioni nazionali. Tuttavia, spesso l’assistenza disponibile non arriva sotto forma di aiuto finanziario per sedie a rotelle, ma piuttosto come prestito a lungo termine dell’attrezzatura o attraverso la vendita di sedie a rotelle elettriche e rampe fortemente scontate, rinnovate. Un breve elenco di organizzazioni senza scopo di lucro che forniscono assistenza con le sedie a rotelle è disponibile qui.

Pagamento di tasca propria

Per la persona che non può ricevere assistenza da Medicare o da qualsiasi altra fonte e deve pagare di tasca propria per una sedia a rotelle elettrica o manuale o uno scooter elettrico, ci sono una serie di considerazioni di cui dovrebbero essere consapevoli.

Qualsiasi denaro speso di tasca propria è deducibile dalle tasse. Se l’individuo dichiara le proprie tasse, può ricevere una detrazione fiscale in Spese mediche e dentistiche. Se la persona viene rivendicata come dipendente dalla dichiarazione dei redditi di qualcun altro, ha la possibilità di utilizzare la stessa detrazione o utilizzare il credito d’imposta per cure a carico, a seconda di quale sia più vantaggioso per la situazione del dichiarante fiscale.

Costo medio delle sedie a rotelle

I prezzi degli scooter per disabili di solito iniziano intorno ai $ 600 e arrivano a $ 2.000. Le variabili di prezzo includono la capacità di peso massima, indipendentemente dal fatto che abbiano 3 o 4 ruote e la distanza da percorrere senza ricarica della batteria. Gli utenti di questo sito web possono ricevere uno sconto del 25% sugli acquisti.

Le sedie a rotelle elettriche sono leggermente più costose, poiché variano da $ 1.000 a $ 3.500. Le variabili di prezzo includono il meccanismo dello sterzo, la velocità, la distanza percorsa e il raggio di sterzata.

Le sedie a rotelle manuali sono meno costose. Un modello di base costa circa $ 100 e i modelli di fascia alta possono costare fino a $ 750. La variabile di prezzo principale è il peso della sedia. Altri fattori includono la capacità di inclinare e piegare la sedia.

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