– Lásd:
– Posterior interosseusus idegi szindróma:
– Radiális idegbénulás társul a humerális tengely Frx-vel:
– Radiális idegtömb
– Ína Transzferek a radiális idegbénulásra:
– Anatómia:
– a brachialis plexus három hátsó divíziója a hátsó zsinórt képezi: (C5, C6, C7, C8, T1)
– radiális ideg (C5, C6, C7, C8 és T1) a legnagyobb & a hátsó zsinór (valamint a brachialis plexus) leggyakrabban megsérült ága;
– in hónalj, ez adja ki:
– a kar hátsó bőridegét;
– elágazik a hosszú & tricepsz középső fejéhez;
– a hónalj között & felkarcsont spirális barázdája:
– elágazást oszt el a tricepsz oldalirányú fején;
– az ideg spirális barázdában haladhat, vagy nem, és a humerus gyakran elválasztja
1–5 cm izom;
– az ideg folyása az intermuscularis septumon keresztül;
– az ideg a tricepsz mélyétől az oldalsó fejig halad, átlyukasztva az intermuscularis septumot;
– a laterális intermuscularis septum átlyukasztása után az ideg a brachialis
és a brachioradialis közé fekszik, és továbbhalad a könyök előtt:
– a radiális ideg a spirális horonyból származik, körülbelül 10 cm-re a br> laterális epicondyle;
– elágazás a brachioradialishoz & ECRL;
– az ideg a humerushoz képest elülső marad, és a disztális humerus oldalsó oszlopán halad;
– a motoros ágak mindegyike, amely radiális idegből származik & és a tricepsz oldalirányú fejéhez halad, szorosan együtt jár a profunda brachi artéria és véna egyik ágával;
– amint azt Gerwin és munkatársai (1996) megjegyezték, az ideg 20-21 cm-re keresztezi a humerus hátsó oldalát a medialis epicondyle közelében és 14-15 cm-re a lat közelében. erális epicondyle;
– referencia:
– A humorális diaphysis hátsó aspektusának alternatív operatív expozíciója a radiális idegre hivatkozva.
– Harmad, kétharmad: a radiális ideg viszonya a laterális intermuscularis septum a karban.
– Radiális ideg elhelyezkedése a humerus hátsó részén: anatómiai vizsgálat 100 mintáról
– poszt az ízületnél:
– radiális ideg fekszik a könyökkapszula a capitellum középső részén
– az artroszkópos kapszula felszabadulás sértheti az ideget ezen a helyen;
– referenciák:
– A radiális alagút anatómiai tereptárgyai
– A medián és a radiális iránya ideg a könyökön: anatómiai vizsgálat
– hátsó interosseous ideg:
– osztódik a radiális fej előtt, áthalad a felületi és a mély supinátor feje között, mély ággal (PIN)
elhalad visszafelé supinator (Froshe árkádja) 9 izom ellátására az alkar nyújtó oldalán;
– a sok ág miatt int o amelyet a mély radiális ideg feltör a supinátor alsó határánál, itt nehéz az ideg műtéti és helyreállítása;
– a PIN megmaradt része lefelé halad, a hátsó interosseus artériával párhuzamosan, hogy az összes mélyebben fekvő extensort biztosítsa izmok
& gally-csuklóízületként végződik;
– a felületes rész beidegzi az ECU-t, az EDC-t és az extenzor digiti minimi-t;
– mély ág: beidegzi az APL-t, EPB, EPL és extensor indicis proprius;
– ezen a pályán felszínesen átmegy a hosszú elrabló & hüvelykujj EPB-hez, de a csuklóízülethez vezető vége elhalad
mélyen az EPL-ig & EIP;
– szenzoros ág:
– a radiális ideg felszínes ága átmegy az alkar mélyéig a brachioradialis izomig;
– a hegyétől kb. 8 cm radiális styloid esetében az ideg a BR ina alatt bukkan elő az ECRL ínja között & az ECRL ínje között;
– a szenzoros ág lefelé haladva dorsálisan alakul ki BR tíz alól ne kb. 5 cm-re legyen a radiális styloid közelében;
– csak mélyen fekszik a felszíni vénákig;
– distálisan érzékelést nyújt a hüvelykujj hátán, kivéve a szubungális régiót, amelyet a medián ágai szolgáltatnak;
– a felületes ág beidegzi az első webtér hátsó aspektusát & kéz ulnarartig, a gyűrűsujj közepéig & disztálisan
proximális interphalangealis ízület.
– referenciák:
A radiális érzékszerv. Anatómiai tanulmány.
A radiális ideg felszínes ága: anatómiai vizsgálat sebészeti vonatkozásokkal.
A radiális ideg szenzoros ágainak átvitele a kézsebészetben.
– Fizikai vizsga:
– a radiális idegelváltozás jelei:
– képtelen kiterjeszteni a hüvelykujjat, a proximális falakat, a csuklót vagy a könyököt;
– a kéz kiejtése és a hüvelykujj hozzáadása.
– a felületes radiális ideg termainális ágai tapinthatók az anatómiai tubákban, ahol keresztezik az EPL-t;
– a PIN megbénulása az ujjak teljes megnyúlását eredményezi & bár ritkán fordul elő, szórakoztatni kell az extenzor ínszakadás diff
dx-jében (w / RA pt):
– brachialis plexus sérülés vizsga:
– brachioradialis (C5-6)
– szupinátor (C5-C6)
– ECRB (C6-C7)
– tricepsz (C6-8) – Radiális alagút-kompressziós szindróma:
– a radiális ideg összenyomódása a könyöknél magában foglalhatja a PIN-kódot vagy a felszíni ág;
– a radiális alagút szindróma az alkar izomgyengeség nélküli szindrómájára utal;
– gyakran tévesen diagnosztizálják, mint rezisztens teniszkönyök vagy PIN szindróma;
– a teniszkönyöktől eltérően kb. cm az oldalsó humorális epikondilistól disztálisan;
– az összenyomódás helyei:
– a radiális alagút bejáratánál a radiális fej előtt elülső rostos sávok;
– a radiális visszatérő erek; Az ECRB eredete – a supinátor tendinous proximális határa (Frohse árkádja)
– ez az idegtömörülés leggyakoribb helye radiális alagút szindrómában;
– a supinator disztális széle kilépéskor;
– vizsga:
– gyengédség keresése a radiális alagút felett;
– fájdalom jelentkezhet, ha a hosszú ujjat kinyújtják az ellenállás ellen;
– aktív szupináció hangsúlyos helyzetből (meghúzódó supinátor) a csukló mentén a hajlítás (amely megnöveli az ECRB-t)
reprodukálhatja a beteg tüneteit;
– vegye figyelembe a mély radiális ideg differenciális injekcióját is;
– kezelés:
– ahogy Jebson és Engber (1997) megjegyezte ), a radiális alagút szindrómában szenvedő betegek mintegy 2/3-nak jó vagy kiváló eredményei voltak,
azonban a teljes fájdalomcsillapítás és a normális tevékenységre való visszatérés nem mindig kiszámítható;
– a kezelés magában foglalja a supinátor izom rostos szélének felosztását (az ütközés leggyakoribb oka) és az ECRB középső határának megosztása;
– referencia:
– Radial alagút-szindróma: a műtéti dekompresszió hosszú távú eredményei.
– Radiális idegbakulás a könyöknél: műtéti anatómia.
– Radiális alagút-szindróma, amelyet ganglion ciszta okoz: Arthroscopos ciszta dekompresszióval történő kezelés
Magas radiális idegbénulás következik megerőltető izomtevékenység. Esettanulmány.
Radiális idegbénulás és tumor.
A humerus felszakadásával járó radiális neuropathia kezelése.
A radiális ideg másodlagos mikrosebészeti javításának eredményei 33 betegnél .
Azonnali radiális idegbénulás bonyolítja a humerus tengelyének törését: mikor indokolt a korai feltárás?
A humerus körüli radiális ideg műtéti anatómiája.
Radiális idegbénulás, amelyet nyitott humorális tengely törései okoznak.
A radiális ideg a brachiumban: anatómiai tanulmány az emberi lábadozókban