Ezt az oldalt a fogyasztók gyors megtalálásának szentelik. egészségbiztosítási források Pennsylvania államban. Itt információkat talál a rendelkezésre álló sokféle egészségbiztosítási fedezetről. Megtalálhatja a pennsylvaniai egészségbiztosítási piac alapjait, és azt, hogy az állam hogyan tért át az HealthCare.gov-ról; rövid áttekintés a Medicaid pennsylvaniai terjeszkedéséről; gyors áttekintés a rövid távú egészségbiztosítás elérhetőségéről az államban; részletek az államspecifikus Medicare-szabályokról és a Medicare állami beiratkozásáról; valamint egészségbiztosítási források gyűjteménye a pennsylvaniai lakosok számára.

Pennsylvania egészségbiztosítási piaca

Pennsylvania kezdetben úgy döntött, hogy nem alapítja meg saját egészségbiztosítási piacát, ezért az állam a HealthCare.gov-nál a szövetségi vezetésű tőzsde több éven át. De ez 2020 őszén megváltozott, Pennsylvania új állami vezetésű, Pennie nevű cseréjének debütálásával.

Az állam 2019-ben törvénybe iktatta az HealthCare.gov-tól való áttérés engedélyezését. A Pennsylvania a saját tőzsdéjére való áttéréssel évente akár 50 millió dollár megtakarítást vár el, amelyet a viszontbiztosítási program költségeinek állami részének fedezésére fordítanak. Az állam számos más előnyt is nyert a piac feletti rugalmasság és ellenőrzés terén, amelyet Jessica Altman, Pennsylvania biztosítási biztosa és a Pennie igazgatótanácsának elnöke ismertet. A fogyasztók szempontjából a legjelentősebbek között szerepel a nyitott beiratkozás meghosszabbításának rugalmassága – amelyet Pennsylvania a kapuk előtt választott: a 2021-re szóló nyílt beiratkozás további egy hónapig tartott, összehasonlítva azzal, ami akkor lett volna, ha az állam továbbra is használja a HealthCare.gov szoftvert.

A piactért (Pennie) olyan emberek használják, akik saját egészségbiztosítást vásárolnak. Ide tartoznak az önálló vállalkozók, az egészségbiztosítási ellátásokat nem nyújtó kisvállalkozások alkalmazásában álló személyek és a korai nyugdíjasok, akik még nem jogosultak a Medicare-re. A piactér az egyetlen hely, ahol az emberek pénzügyi segítséget kaphatnak (prémium támogatások és költségmegosztási csökkentések), amelyek az egészségbiztosítási díjakat és a zseben kívüli orvosi költségeket olcsóbbá teszik.

Pennsylvania viszontbiztosítási javaslatát elfogadták. A szövetségi kormány áthidaló finanszírozást biztosít, amely fedezi a viszontbiztosítási program költségeinek nagy részét (mivel a viszontbiztosítás alacsonyabb díjakat eredményez, a díjtámogatások is csökkennek, ami megtakarításokat eredményez a szövetségi szövetség számára. kormány; az átutalási finanszírozás az 1332-es mentesség felhasználásának folyamatát jelenti, amely lehetővé teszi az állam számára a megtakarítások felhasználását.

Pennsylvania becslései szerint az állami alapú cserére való áttérés és a viszontbiztosítási program végrehajtása körülbelül 5-10 százalékkal alacsonyabb egyéni piaci díjakat eredményezne 2021-ben, mint egyébként. Azok a biztosítók, amelyek egészségügyi tervopciókat kínálnak Pennsylvania piacán, végül 3,3 százalékkal csökkentették átlagos díjaikat (szemben az általános átlagos kamatemeléssel, amelyre a viszontbiztosítási program nélkül lett volna szükség).

Pennsylvania nyitott beiratkozási ideje és dátumai (beleértve A COVID speciális beiratkozási ideje 2021-ben)

Meghosszabbították a 2021-es egészségügyi tervekre vonatkozó nyílt beiratkozást Pennsylvaniában. Ez 2020. november 1-jétől2021. Január 15-ig tartott. Ez egy további hónapot adott a pennsylvaniai lakosoknak, hogy regisztrálhassanak 2021-es lefedettségre, szemben azzal, amit akkor kaptak volna, ha az állam továbbra is használja a HealthCare.gov alkalmazást (a beiratkozás december 15-én ért véget). azokban az államokban, amelyek a HealthCare.gov alkalmazást használják.)Ez egyben lehetőség a tőzsdén nyilvántartott jövedelem- és háztartási információk frissítésére annak biztosítása érdekében, hogy a következő év prémium támogatásai pontosak legyenek.

A nyitott beiratkozási időszakon kívül általában minősítő eseményre van szükség. annak érdekében, hogy beiratkozhasson egy egészségügyi tervbe, vagy változtasson a jelenlegi lefedettségen. Ez igaz mind a tőzsdén, mind a tőzsdén kívül (közvetlenül egy egészségbiztosítón keresztül; a biztosítónak meg kell követelnie a minősítő esemény igazolását, ha a kérelmet a nyílt beiratkozási időszakon kívül nyújtják be). De 2021-re a pennsylvaniai csereprogram a COVID-hez kapcsolódó speciális beiratkozási időszakot kínál, amely 2021 február 15-től május 15-ig tart. A pennsylvaniai lakosok, akiknek még mindig szükségük van egészségügyi ellátásra, bármikor beiratkozhatnak az ablak alatt.

Olvassa el a pennsylvaniai egészségbiztosítási piac teljes áttekintését.

Medicaid bővülés Pennsylvania

Noha Pennsylvania egy évvel lemaradt sok más államtól, az állam elfogadta az ACA Medicaid-bővítését, és az 2015. január 1-jén lépett hatályba. 2021 januárjától a pennsylvaniai Medicaid-terjeszkedésbe 907 796 fő beiratkozott. Ez drámai növekedés volt 2020 elejétől, nagyrészt a koronavírus-járvány által elterjedt munkahely- és jövedelemvesztésnek köszönhetően.

További információ a Medicaid Pennsylvania-i terjeszkedéséről.

Rövid- tartós egészségbiztosítás Pennsylvania-ban

Pennsylvania nem rendelkezik a rövid távú egészségbiztosítási tervek időtartamára vonatkozó állami szabályozással, ezért az állam nem tartja be a szövetségi szabályokat.

Ez azt jelenti, hogy A pennsylvaniai rövid távú egészségbiztosítási tervek kezdeti futamideje 364 nap lehet, és megújítási lehetőségük legfeljebb 36 hónapig tarthat.

További információ a rövid távú egészségbiztosításról Pennsylvania-ban.

Hogyan segítette az Obamacare a pennsylvaniai lakosokat?

2013-ban, még mielőtt az ACA szabályozásának túlnyomó részét végrehajtották volna, Pennsylvania nem biztosítási aránya 9,6 százalék volt – jóval a 14,5 százalékos országos átlagos nem biztosított arány alatt. azon a ponton.

Kezdetben az állam nem terjesztette ki a Medicaid-ot, aminek eredményeként as az ACA hatálybalépésének évében csökkent a nem biztosított ráta 2014-ben. Körülbelül 360 000 ember kapott fedezetet, beleértve a Medicaid / CHIP-t és a magánterveket is, a pennsylvaniai csereprogramon keresztül az első nyílt beiratkozás során. hivatalba lépett), és még több lakó szerzett fedezetet. 2017-re Pennsylvania nem biztosított aránya 5,5 százalékra csökkent. 2018-ban ezen a szinten maradt, de 2019-ben 5,8 százalékra nőtt. Országszerte az egyének 9,2 százaléka volt biztosítás nélkül 2019-től.

2020 elejére több mint 307 000 ember vett részt az egészségügyi tervekben. a pennsylvaniai cserén keresztül. Mindegyikük fedezte az ACA alapvető egészségügyi előnyeit, és 87 százalékuk olyan prémium támogatásban részesült, amely sokkal megfizethetőbbé teszi havi díjköltségét, mint egyébként lenne.

Már nincsenek kisvállalkozások egészsége a pennsylvaniai tőzsdén elérhető tervek, de az összes új kiscsoportos egészségügyi terv (legfeljebb 50 alkalmazott) teljes mértékben megfelel az ACA-nak, ami azt jelenti, hogy azok a kisvállalkozások, amelyek 2014 óta vásároltak egészségügyi fedezetet, fedezik az alapvető egészségügyi előnyöket is, élettartam vagy éves korlátozás nélkül.

Pennsylvania és a megfizethető ellátási törvény

2010-ben Pennsylvania amerikai szenátorai, Robert Casey és Arlen Specter demokraták igennel szavaztak. az ACA. Az amerikai házban tizenegy demokrata képviselő szavazott igennel, míg hét republikánus nemmel.

Azóta a szenátusban Spectre-t Pat Toomey republikánus váltotta fel, és az amerikai ház Pennsylvania küldöttsége egyenletesen oszlik meg, kilencen Demokraták és kilenc republikánus.

Állami szinten Pennsylvania teljes népességének demokratikus többsége van, de a republikánusok többséggel rendelkeznek az állam házában és a szenátusban. Tom Corbett volt kormányzó szintén republikánus volt, és nem az ACA támogatója. Mint ilyen, az állam nem teljesítette a szövetség által elősegített egészségbiztosítási tőzsdét, bár a Wolf adminisztrációja alatt egy állami fenntartású tőzsdére vált.

De sok republikánus kormányzóval ellentétben Corbett az ACA keretében folytatta a Medicaid terjeszkedésének lehetőségét. Corbett 2014 februárjában nyújtotta be javaslatát a Medicaid bővítésének – az Egészséges Pennsylvania névre keresztelt – módosított változatára a HHS-nek. Fél évig tartott tárgyalások, de 2014. augusztus 28-án Corbett és a HHS megállapodásra jutott, Pennsylvania pedig a 28. állam lett. , beleértve a DC-t is, hogy fogadja el a szövetségi finanszírozást a Medicaid kiterjesztésére, és ezáltal a lakosság jövedelmének fedezésére a szegénység 138 százalékáig.

Corbett elvesztette a 2014-es kormányzóválasztást Tom Wolf demokrata párttól. Wolf kormányzó 2015. január 20-án esküt tett hivatalában. Nem sokkal hivatalba lépése után Wolf elkezdte megszüntetni az Egészséges PA-t a hagyományos Medicaid-terjeszkedés mellett, amely kampányígéretnek számított. Pennsylvania azóta az ACA-ban előírta a Medicaid-terjeszkedést, szemben a Corbett által felügyelt terjeszkedés módosított változatával.

És Wolf kormányzása alatt az állam átmenetre törekszik a csereprogramot és viszontbiztosítási programot működtetnek, amelyek várhatóan párhuzamosan működnek az állami piaci egészségbiztosítási díjak csökkentése érdekében.

Medicare lefedettség és beiratkozás Pennsylvania-ba

A 2020 novemberében közel 2,8 millió pennsylvaniai lakos iratkozott be Medicare-be. A legtöbb életkora miatt jogosult, de a Pennsylvania-i Medicare által érintett emberek 15 százaléka 65 évnél fiatalabb és fogyatékossága miatt jogosult Medicare-re.

A Pennsylvania-i Medicare-ról többet olvashat, beleértve az eredeti Medicare vagy a Medicare Advantage választását, valamint a Medigap-tervekkel kapcsolatos állami követelményeket.

Pennsylvania egészségbiztosítási forrásai

• Pennie – Pennsylvania piaca (lakosok) most a Pennie-t használja a HealthCare.gov helyett az egyéni piaci lefedettségre való feliratkozáshoz). Magánterveket és Medicaid beiratkozást kínál magánszemélyek és családok számára Pennsylvania-ban.
• Pennsylvania Insurance Department – Felügyeli, engedélyezi és szabályozza az államban terveket kínáló egészségbiztosító társaságokat, valamint a terveket értékesítő brókereket és ügynököket. .
• Pennsylvania Aging Department – Különböző hasznos segítséget nyújthat a Medicare-ben szenvedőknek és gondozóiknak.
• Medicare Rights Center – Országos szolgáltatás (weboldal és telefonos központ), amely a Medicare-hez kapcsolódó segítséget és információkat nyújthat.

Pennsylvania egészségügyi reformjogszabályai

Görgessen az oldal aljára, hogy összefoglalót lásson a közelmúltbeli egészségügyi reformról szóló jogszabályokban. Pennsylvania.

Louise Norris egyéni egészségbiztosítási alkusz, aki 2006 óta ír az egészségbiztosításról és az egészségügyi reformról. Több tucat véleményt és oktatási cikket írt a megfizethető ellátási törvényről az healthinsurance.org webhelyhez. Állami egészségügyi cserealkatrészeit rendszeresen idézik az egészségügyi reformot bemutató médiák és más egészségbiztosítási szakértők.