A késleltetett alvási fázis zavara (DSPD) a cirkadián ritmusú alvászavarok néven ismert alvászavarok, amelyeknél az egyének krónikus alvászavarokat tapasztalnak alvásuk cirkadián időzítésében bekövetkező változások vagy eltérések miatt, ahhoz képest, amit társadalmi és fizikai környezetük diktál. Ez a konfliktus vezeti a probléma kifejezését. Például az az egyén, akinek a cirkadián ritmusa vagy a “testórája” késik, azt tapasztalhatja, hogy ideális alvási ideje 4 óra, 12 órás emelkedési idővel. Ez az ütemezés nem felel meg a legtöbb felnőtt alvási ablakának; és így a DSPS-ben szenvedők fő problémái az elalvás megkísérléséhez kapcsolódnak (még mielőtt a testük órája készen állna) és a reggeli ébredési kísérletre (még mielőtt a testük órája készen állna). Ez utóbbi fontos problémát jelenthet, ha az egyénnek reggel 8-kor vagy 9-kor kell elkezdenie a munkát, ami részleges alváshiányt okoz.
A cirkadián ritmusú alvászavarok általában túlzott nappali álmossághoz, valamint álmatlansághoz vezetnek, az alvásablak természetes, cirkadián időzítésének elmozdulása. Különösen a DSPD hajlamos leírni az alvás-ébrenlét ütemterveit, amelyek két vagy több órával késnek a “normálistól”, például, ha az egyén 4 órakor álmos és 12 órakor természetes módon ébred. Ezen az eltolódáson kívül a DSPD nem okoz “rendellenes alvást”, és általában megbízható mintát követ 7 napos időszak alatt.
A DSPD tünetei
A diagnosztikai kritériumok teljesítése a DSPD esetében a pszichiátriai rendellenességek hivatalos DSM-IV kézikönyve szerint az alvászavarnak “klinikailag jelentős” szorongást vagy károsodást kell okoznia az egyén társadalmi vagy foglalkozási működésében vagy életének bármely más fontos területén. Csakúgy, mint más alvási rendellenességek diagnosztizálásakor, ez a zavar nem fordulhat elő más alvási vagy mentális egészségi rendellenességek következtében, vagy bármely anyag élettani hatása miatt.
A DSPD-ben szenvedő embereket általában éjszakai baglyoknak nevezik, a DSPD-ben szenvedők nem választják ébrenléti idejüket, általában nagyon későn alszanak el, és késő reggel vagy délután ébrednek. A DSPD gyakran oda vezet, hogy az egyének álmatlansággal vannak ellátva, de ami még fontosabb, nincs nehézségük elaludni, ha engedik, hogy kövessék a belsőleg beállított alvási szokásaikat.
A DSPD kezelése
A DSPD kezelése számos életmódbeli változást tartalmaz, például az alváshigiénés szokások javulása, például a koffeinbevitel korlátozása az lefekvés előtti órákban, a rendszeres ütemterv betartása és a hálószoba használata csak alváshoz. Alternatív megoldásként a “ragyogó fényterápia” segíthet a testóra alaphelyzetbe állításában, rövid időn belül az ébredés után az erős fényszint ellenőrzött expozíciójával vagy az előírt melatoninnal.
