A hidratálást úgy definiáljuk, mint a szükséges folyadékok pótlását IV-es infúzióval, amely előre csomagolt folyadékokból és elektrolitokból áll. A hidratációs szolgáltatásokat a 96360 (kezdeti 31 perc és 1 óra) és a 96361 (minden további óra) CPT kódok segítségével jelentik. A 30 perces vagy annál rövidebb ideig tartó hidratáció esetén jelentett iv. Folyadékokat az infúziós kódok nem jelentik.

Egyes kemoterápiás szerek és más terápiás szerek elő- és / vagy utóhidratálást igényelnek adott toxicitás elkerülése érdekében meg kell adni. A szolgáltatás bejelentéséhez legalább 31 percig tartó hidratációs infúzió szükséges. A 96360 vagy a 96361 CPT-kódú hidratálást azonban nem alkalmazzák, ha az intravénás folyadék célja egy IV-vonal “nyitva tartása” a terápiás infúzió előtt vagy után, vagy szabadon folyó IV-ként kemoterápia vagy más terápiás infúzió alatt

96360 Intravénás infúzió, hidratálás; kezdeti, 31 perc – 1 óra

96361 Intravénás infúzió, hidratálás; minden további óra (külön listázza az elsődleges eljárás kódja mellett)

A megfelelő CPT-kód kiválasztásakor figyelembe veendő tényezők:

• A találkozás oka
• Egyéb infúziós / injekciós szolgáltatások, amelyeket ugyanazon a találkozáson nyújtanak
• A folyadék beadásának orvosi szükségessége
• Az infúzió hossza idő
• Az infúzió és a nyújtott kezelés típusa

Az orvos vagy az asszisztens közvetlen orvos felügyelete mellett egy hidratáló oldatot (előre csomagolt folyadék és elektrolit) tölt be s) 31 perc és egy óra között egy intravénás katéteren keresztül, amelyet tűvel helyeznek be a beteg vénájába, vagy infúzióval egy meglévő bent lévő intravaszkuláris katéteren vagy porton keresztül. Jelentse a CPT kódot 96361 minden további óráról az első órán túl. 30 perc vagy ennél rövidebb időtartamú hidratáláshoz szükséges intravénás infúzióról nem számolnak be.

Ha többet szeretne megtudni az injekciós eljárás kódjairól, olvassa el az alábbi linkeket.

A gerinc injekciós eljárásának kódjai az orvosi kódolókhoz

Mikor kell használni a sentinális injekció CPT kódját 38792 és a lymphoscintigraphy kódot: 78195

Kódolási útmutató az epidurális infúzióhoz, a katéter és a szivattyú beültetéséhez tartozó CPT kódok

Olvassa el még: Hogyan válhatunk 99% -ig tökéletesre a műtét kódolásában

Különbség az infúzió, az injekció és a hidratálás között

• Infúzió: intravénás folyadékok és / vagy gyógyszerek beadása bizonyos ideig diagnosztikai vagy terápiás célokra.

• Injekció: egy adagot ad le egy „lövésként”, nagyon gyorsan, vagy bizonyos esetekben olyan időtartam alatt, amikor az egészségügyi szolgáltató folyamatosan jelen van a injekció szubkután, intramuszkulárisan, intraarteriálisan vagy intravénásan.

• Kemoterápia: gyógyszerek vagy gyógyszerek alkalmazása a rák kezelésére, különböző beadási módokkal . A CPT kézikönyv ebbe a kategóriába további rendkívül összetett gyógyszereket és rendkívül összetett biológiai szereket is tartalmaz.

• Nem kemoterápia: magában foglalja a terápiás, profilaktikus és diagnosztikai gyógyszereket, valamint a különféle utakon szállított gyógyszereket.

• Hidratálás: az oldat tartalmazhat cukor és szénhidrátok (energiához), elektrolitok és nyomelemek kombinációját, amelyeket infúzió útján juttatnak el (folyadékot tartalmazó tasak felakasztása).

Olvassa el még: Mikor kell használni a vendéglátóhely-módosítókat GV és GW

A hierarchia megértése

Az ED kódolóknak követniük kell a hierarchiát 96365 > 96374 > 96372 > 96360. A IV infúzió, a IV lökések, az IV injekció és a hidratálás CPT kódjainak ezen a hierarchián kell alapulniuk.

A kezdeti kódot hierarchia alapján kell kiválasztani, ahol a kemoterápiás szolgáltatások elsődleges terápiás, profilaktikus és diagnosztikai szolgáltatások, amelyek elsődlegesek a hidratációs szolgáltatásoknál. Az infúziók elsődlegesek a lökéseknél, amelyek elsődlegesek az injekcióknál. Ezt a hierarchiát létesítményeknek kell követniük, és felülírja a kiegészítő kódok zárójeles utasításait, amelyek azt sugallják, hogy egy magasabb hierarchikus helyzetű kiegészítő kód jelenthető egy alacsonyabb pozíció alapkódjával együtt. = “8a7accf1c2”>

Az infúzió magában foglalja az IV-es gyógyszert, amely 15 percnél hosszabb vagy hosszabb ideig tart.

Az injekció (vagy löket) 15 percnél rövidebb ideig tartó gyógyszert jelent.

A hidratálás előcsomagolt folyadékokat tartalmaz, amelyeket intravénásán keresztül adnak be (például normál sóoldat, dextrózban lévő kálium-klorid, nátrium-klorid stb.) 31 perc és egy óra alatt.

Mikor kell használni a hidratációt CPT kód: 96360 és 96361

A 96360 és a 96361 hidratációs kódokat speciális terápiás beavatkozások jelentésére fejlesztették ki. amikor a páciens dehidrációval és térfogatvesztéssel jár, ami klinikailag szükséges intravénás folyadékot igényel. A hidratálás szükségességét dokumentálni kell a nyilvántartásban.

Az elsődleges példa dehidrációval és térfogatvesztéssel járó, rehidrálást igénylő beteg. A 96360 és a 96361 kódok az előre csomagolt folyadék intravénás infúzióinak jelentésére szolgálnak elektrolitokkal vagy anélkül, de nem használják gyógyszerek vagy más anyagok infúziójának jelentésére.

Gyakran kérdezik tőlünk annak tisztázása, hogy mi az “előre csomagolt folyadék elektrolitokkal vagy anélkül”, hogyan lehet megkülönböztetni és mikor kell használni a terápiás infúziós kódot (kódokat). Illusztrációként a következő példát közöljük:

Példa: Egy 33 éves beteg 79 percig intravénás (IV) normál sóoldatos infúziót kap kiszáradás céljából.

Hogyan kell kódolni: Mivel aznap más IV infúziós szolgáltatást nem nyújtottak, ez egy kezdeti szolgáltatás (csak hidratálás), amelyről a 96360 kódot jelentették. A normál sóoldatos infúzió nem tartalmazott elektrolitot. A kiszáradás kezelésére alkalmazott intravénás folyadék típusa előre csomagolt, de hozzáadott elektrolit (ok) nélkül. az infúzió oka a hidratálás, ezért a 96360, 96361 kód (ok) használata a terápiás infúziós kódokkal szemben.