Orvosilag ellenőrizte Raymond Zakhari, DNP, EdM, NP-BC

Utolsó Frissítve: 2020.10.05.

Mi a határos személyiségzavar

Az impulzív viselkedéssel, az instabil hangulatokkal, a torzított önképpel és az öngyilkossági magatartással élni rendkívül nehéz. Ez csak néhány olyan tünet, amely jellemzi a határ menti személyiségzavart (BPD), amely az Egyesült Államokban élő emberek 1,4% -át érinti. A BPD-ben szenvedők nehezen tudják szabályozni az érzelmeiket, és könnyen beindulhatnak intenzív érzelmi epizódokba. Emellett nagy nehezen stabilizálhatják magukat fellángolás vagy érzelmi epizód után.

A határ menti személyiségzavarban szenvedő embereket könnyen kiválthatja minden, ami elhagyatottnak, elutasítottnak vagy kritizáltnak érzi őket. Ez bármi lehet, a házastárssal folytatott verekedéstől a barátig, aki nem ad vissza telefonhívást. A kiváltó esemény azután drasztikus hangulatváltozást vált ki, amely dühöt, impulzivitást, szerekkel való visszaélést, önkárosítást vagy más önpusztító magatartást eredményezhet.

A határ menti személyiségzavart gyakran a pszichoterápia és a gyógyszeres kezelés kombinációja. Kórházi kezelésre lehet szükség extrém helyzetekben, ha valaki önsérülést vagy öngyilkossági kísérletet tesz.

A BPD néha alul diagnosztizálható, vagy tévesen diagnosztizálható bipoláris rendellenességként. Az orvosok és a kutatók mindig új módszereket keresnek az emberek megfelelő diagnosztizálásának biztosítására, mert ez azt jelenti, hogy a kezelés pontos és sikeres lesz.

A megfelelő diagnózis mellett az orvosok és kutatók új kezelési lehetőségeket is keresnek borderline személyiségzavar. Az Országos Mentális Egészségügyi Intézet tanulmányának fő kutatója, Dr. Mary Zanarini, egy új kezelést vizsgál, amelyet pszichoedukációnak neveznek. Az új kezelési lehetőségek remélhetőleg új megkönnyebbülést jelentenek a BPD intenzív érzelmeivel és tüneteivel élők számára.

Megfelelő diagnózis és jó kezelési program szükséges a BPD-vel élők megkönnyebbüléséhez. Ez az útmutató áttekintést nyújt azokról a határ menti személyiségzavar-gyógyszerekről, amelyeket az egészségügyi szolgáltató felírhat vagy javasolhat a BPD kezelésére.

Határmenti személyiségzavar-diagnózis

Bárki tapasztalhatja a határ menti személyiségzavart, bár azoknál az embereknél, akiknek traumás gyermekkoruk volt, nőknek, vagy olyanoknak, akiknek BPD-vel rendelkező családtagja van, nagyobb a betegség kialakulásának kockázata.

A határ menti személyiségzavar sok szempontból hasonló a bipoláris rendellenességhez, ezért nehéz diagnosztizálni. Ez a cikk a Psychiatric Times-ban elmagyarázza a BPD helyes diagnosztizálásának fontosságát a bipoláris rendellenességtől elkülönítve. Pszichiáter vagy más mentálhigiénés szakember átfogó klinikai interjút készít a BPD diagnosztizálásához, majd onnan határozza meg a legjobb kezelési lehetőséget.

A mentálhigiénés szakember a következő kérdéseket teheti fel a diagnózis megerősítéséhez:

• Van-e kórtörténete a családjában?
• Van öngyilkossági gondolata?
• Hogyan jellemezné gyermekkorát?
• Folyamatosak vagy szórványosak a tüneteid?
• Használsz drogot vagy alkoholt?

Határozati személyiségzavar kezelési lehetőségek

A határ menti személyiségzavar tüneteit leghatékonyabban és leggyakrabban pszichoterápia és gyógyszerek kombinációjával kezelik. A terápia és a gyógyszeres kezelés ezen kombinációja nem magát a határ menti személyiségzavart kezeli, hanem a vele kapcsolatos tüneteket kezeli. Néhány BPD-ben szenvedő ember kiegészítheti a pszichoterápiát és a gyógyszereket természetes gyógymódokkal, hogy segítsen kezelni a BPD érzelmi tüneteit. A megfelelő kezelési mód az egyéntől és az adott személy konkrét tüneteitől függ.

A pszichoterápia magában foglalhatja az egyéni terápiát, a mentalizáció alapú terápiát (MBT), a kognitív viselkedésterápiát (CBT) és a dialektikus viselkedésterápiát ( DBT), hogy csak néhányat említsünk. A pszichoterápia célja, hogy megtanítsa az embereket viselkedési tüneteik megértésére és kezelésére, valamint a distressztolerancia javítására. A terápia általában nagyon hatékony a BPD-vel járó fellángolások és epizódok megelőzésében. vagy a terapeuta segíthet valakinek megtanulni, hogy mi váltja ki őket és hogyan mozoghat egy kiváltó helyzetben. A különböző típusú pszichoterápiák különböző dolgokra összpontosítanak, és eltérő eredményekkel járhatnak.

Gyógyszereket gyakran írnak fel a pszichoterápiával együtt, hogy segítsenek enyhíteni. érzelmi tünetek. A görcsoldók, az antidepresszánsok és az antipszichotikumok mind a gyakran alkalmazott gyógyszerek osztályai (nem engedélyezettek, mivel egyetlen gyógyszer sem rendelkezik FDA javallatokkal kifejezetten bármilyen személyiségzavar esetén r) a BPD kezelésére. Nem egyetlen gyógyszer képes gyógyítani a határ menti személyiségzavarokat, de egy mentálhigiénés szakember meghatározhatja, hogy melyik gyógyszer kezeli a legjobban valakinek a tüneteit.

Néhány természetes és otthoni gyógymód, például a meditáció és az elegendő alvás segíthet az emberekben csökkenteni a BPD-vel kapcsolatos tüneteket, például a haragot, a hangulatváltozásokat és az impulzivitást. Fontos, hogy beszéljen egy terapeutával vagy tanácsadóval, hogy meghatározza az Ön számára megfelelő terápiát.

Határozatos személyiségzavaros gyógyszerek

Az FDA nem egy olyan gyógyszert hagyott jóvá BPD kezelésére. . Antikonvulzív szereket, antidepresszánsokat és antipszichotikumokat szoktak felírni, hogy segítsék a határ menti személyiségzavar tüneteinek kezelését és kezelését. Az egészségügyi szakember eseti alapon meghatározhatja a gyógyszer megfelelő adagolását és formáját.

Antikonvulzív szerek

A görcsoldók azáltal segítenek stabilizálni a hangulatot és az impulzív viselkedést. A görcsoldók gyakori mellékhatásai a látás változása, a szokatlan viselkedés és az allergiás reakció. Néhány általánosan felírt görcsoldó gyógyszer a következők közé tartozik:

• karbamazepin
• Lamictal
• Topamax

antidepresszánsok / anxiolitikumok

Az antidepresszánsok segíthetnek a határ menti személyiségzavarral küzdő embereknek olyan tünetek enyhítésében, mint az érzelmi reakcióképesség, a depresszió és a szorongás. Az antidepresszáns szedése bizonyos mellékhatásokkal, allergiás reakcióval vagy szokatlan vérzéssel járhat. Az alábbiakban felsoroljuk a BPD kezelésére néha alkalmazott antidepresszánsokat:

• Fluvoxamin
• Prozac
• Zoloft
• Lexapro

Antipszichotikumok

Az antipszichotikumokat a határ menti személyiségzavar kezelésére használják, mert segítenek csökkenteni az impulzív viselkedést, a haragot, a szorongást és más hasonló érzelmeket, amelyek a BPD-ből származnak. Az antipszichotikumokhoz kapcsolódó gyakori mellékhatások közé tartozik a szokatlan viselkedés, görcsrohamok, ellenőrizhetetlen izommozgások és homályos látás. Íme néhány népszerű antipszichotikus márkanév:

• Abilify
• Haloperidol
• Zyprexa
• Risperdal

Melyek a legjobb gyógyszerek a határ menti személyiségzavar kezelésére?

Nincs egyetlen univerzális, személyre szabott bántalmazási gyógyszer, amely mindenki számára a legjobb. Az egyes tünetek és a kezelésre adott válaszok eltérőek. Az orvos meghatározhatja a BPD legjobb gyógyszerét az egyén tünetei, kórtörténete és a kezelésekre adott válasz alapján. Itt található egy áttekintés azokról a népszerű gyógyszerekről, amelyeket az orvos felírhat.

A határon alkalmazott legjobb gyógyszerek személyiségzavar
Gyógyszer neve	Kábítószer osztály	Alkalmazási mód	Normál adagolás	Mellékhatások
Abilify (aripiprazol)	Antipszichotikum	Szájon át intramuszkulárisan és hosszan tartó injekcióval	5-30 mg orálisan naponta egyszer	Allergiás reakció, kényszeres viselkedés, szokatlan viselkedés, rohamok
karbatrol (karbamazepin ER)	görcsoldó	szájon át	200 mg naponta kétszer	Homályos vagy kettős látás, viselkedési változások, allergiás reakció, szokatlan vérzés
Fluvoxamin-maleát	antidepresszáns	orális	100 mg tabletta az egészségügyi szakember utasítása szerint	Görcsrohamok , szokatlan viselkedés, allergiás reakció, egyenetlen szívverés
Haloperidol	Antipszichotikus	orális intramuszkuláris és hosszú hatású injekciós	0,5-5 mg tabletta naponta 2-3 alkalommal, az egészségügyi szakember utasítása szerint	Görcsrohamok, ellenőrizhetetlen izommozgások, homályos látás
Lamictal (lamotrigin)	görcsoldó	szájon át	25 mg orálisan, naponta egyszer, az induláshoz	Hányinger, bőrkiütés, szokatlan viselkedés , homályos látás
Zyprexa (olanzapin)	Antipszichotikum	Orális	10 vagy 15 mg egyszeri bevétel naponta az egészségügyi szakember utasítása szerint	Szokatlan viselkedés, ellenőrizhetetlen izommozgások, zavartság
Topamax (topiramát)	görcsoldó	Szájon át	25 mg naponta kétszer az induláshoz	Látásváltozások, zavartság, viselkedési változások

Presc bordázó mentálhigiénés szakember meghatározza a legjobb dózist az egészségi állapot, a kezelésre adott válasz, az életkor és a súly alapján. Egyéb lehetséges mellékhatások léteznek. Ez nem teljes lista.

Milyen mellékhatásai vannak a borderline személyiségzavaros gyógyszereknek?

Mint minden gyógyszer esetében, mindig vannak lehetséges mellékhatások és káros hatások. A határ menti személyiségzavar-gyógyszerekkel kapcsolatos gyakori mellékhatások a viselkedés megváltozása, zavartság, akaratlan és ellenőrizhetetlen izommozgások, látási problémák és rohamok. Forduljon orvosához vagy gyógyszerészéhez, ha mellékhatásai továbbra is fennállnak vagy súlyosbodnak.

A perifériás személyiségzavaros gyógyszerek allergiás reakciókat okozhatnak, amelyek csalánkiütést vagy légzési nehézséget okozhatnak. Az allergiás reakciók életveszélyesek lehetnek. Azonnal orvoshoz kell fordulnia, ha úgy gondolja, hogy allergiás reakciót tapasztal.

A mellékhatások felsorolása nem teljes. Kérjen egészségügyi szakembertől további részleteket az adott gyógyszer lehetséges mellékhatásairól.

Házi gyógymódok a határ menti személyiségzavarra

Sokan az otthoni gyógymódokra és a természetes kezelésekre támaszkodnak a kezelésükben. borderline személyiségzavar. Bizonyos életmódbeli változások megakadályozhatják a BPD súlyosbodását. A házi gyógymódok, a természetes kezelési lehetőségek és az életmód megváltoztatása mind olyan módszer, amellyel a BPD-vel rendelkező emberek megpróbálhatják csökkenteni a tüneteiket. Számos természetes étrend-kiegészítőt az FDA nem hagy jóvá. Íme néhány népszerű otthoni és természetes gyógymód a határ menti személyiségzavarra:

• Terápiára vagy tanácsadásra való felkészülés. A beszélgetési terápia vagy a tanácsadás az egyik módja annak, hogy az emberek fontos megküzdési készségeket sajátítsanak el a határ menti személyiségzavar kezelésében. A terapeuta segíthet valakiben a pusztító gondolatok és viselkedés kezelésében. Még a szeretett emberrel való beszélgetés is segíthet az üresség érzésében és a határ menti személyiségzavar egyéb tüneteiben.
• Fürdés Epsom-sókkal. A fürdőzés segíthet a szorongás és az álmatlanság tüneteiben, amelyek súlyosbíthatják a BPD tüneteit, ami segíthet enyhíteni a BPD-vel összefüggő migréneket és depressziókat.
• Elég aludni. Az elegendő minőségű alvás bizonyítottan segít a szorongás és depresszió tüneteiben, amelyeket a határ menti személyiségzavarral küzdő emberek tapasztalnak. A jó éjszakai alvást elősegítő dolgok közé tartozik a hálószoba sötét és kissé hűvössé tétele, minden este meghatározott lefekvés ideje, pihentető fürdés vagy naplózás lefekvés előtt.
• Depresszió és szorongás kezelése. Depresszió és szorongás általában a határ menti személyiségzavarral társulnak. A stressz, a szorongás és a depresszió tüneteinek csökkentése valóban hasznos lehet. A rendszeres testmozgás, az egészséges táplálkozás, a tanácsadás és a meditáció nagyon jó módszer a depresszió és a szorongás kezelésére.

Gyakran feltett kérdések a borderline személyiségzavarról

Milyen gyógyszereket szoktak felírni a borderline személyiségzavarra?

A borderline személyiségzavarokat gyakran görcsoldókkal kezelik, antidepresszánsok vagy antipszichotikumok. Nincs olyan gyógyszer, amely a legjobb a BPD kezelésére. Az előírt gyógyszerek típusa és mennyisége az egyén tüneteitől függ. A következő gyógyszereket általában a BPD szorongó tüneteinek kezelése:

• Abilify (aripiprazole)
• Karbatrol (carbamazepine ER)
• Fluvoxamin-maleát
• Haloperidol
• Lamictal (lamotrigin)
• Zyprexa (olanzapin)
• Topamax (topiramát)

Mi váltja ki a határvonalú személyiséget rendellenesség?

Sok minden okozhatja a személyiséghatáros személyiségzavarú ember epizódját. Az interperszonális kapcsolati problémák (például az észlelt elhagyás) gyakori kiváltó okok. A házastárs, rokon, barát vagy munkatárs vitába keveredése nagyon megterhelő lehet a BPD-ben szenvedők számára. További gyakori kiváltó tényezők az elutasítás, az állás elvesztése, a kapcsolat megszüntetése vagy a negatív emlékek átélése.

Meg lehet gyógyítani a BPD-t?

A határ menti személyiségzavar összetett rendellenesség, amellyel együtt lehet élni és kezelni. . A leginkább kezelhető személyiségzavarok közé tartozik, és a tünetek következetes terápiával nagymértékben csökkenthetők. Nem gyógyítható meg teljesen, de jól kezelhető és kezelhető. A Mentális Betegségek Országos Szövetsége szerint a legtöbb ember jól reagál az átfogó kezelésre, amely magában foglalja a gyógyszeres kezelést és a pszichoterápiát. Természetes és otthoni gyógymódokat a hagyományos kezelési lehetőségekkel együtt is alkalmaznak a tünetek kezelésében.

A hangulatstabilizátorok működnek a BPD esetében?

A hangulatstabilizátorok segíthetnek kezelni a gyakori tüneteket, például a hangulatváltozásokat. , szabálytalan érzelmi válaszok és impulzivitás. A hangulatstabilizátorok nem képesek egyedül a BPD-t kijavítani, és gyakran egy átfogó kezelési terv részeként használják, amely magában foglalja a pszichoterápiát.

A BPD rosszabb, mint a bipoláris?

Határvonalbeli személyiségzavar és bipoláris zavar ( BPAD) néha zavarosak, vagy úgy gondolják, hogy ugyanaz az állapot. A határ menti személyiségzavar személyiségzavar, a bipoláris zavar pedig egyfajta hangulati rendellenesség. A BPD-ben szenvedők folyamatos, változó hangulatban és viselkedésben élnek meg. Lehetséges, hogy a bipoláris zavarban szenvedő emberek megfelelő ideig hosszú ideig tünetek nélkül járnak. A határ menti személyiségzavar potenciálisan rosszabbnak tekinthető, mint a bipoláris zavar, mert a BPD-ben szenvedők nem tapasztalnak annyi stabilitást az epizódok között.Mindkét rendellenesség súlyos állapot, és megfelelő orvosi ellátást igényel.

Kapcsolódó források a határ menti személyiségzavarhoz

• Harvard Health Publishing a határ menti személyiségzavar kezeléséről
• Diagnosztika és a határ menti személyiségzavar kezelése
• bipoláris és határ menti személyiségzavarban szenvedő betegek
• Amerikai Pszichiátriai Társaság a személyiségzavarokról
• Országos Mentális Betegségek Szövetsége a határ menti személyiségzavarról