Definíció
A hyoid csont az egyetlen csontos szerkezet a gégében, és az egyetlen csont az emberben, amely nem artikulálódik más csontokkal . Ehelyett a porchoz, az izmokhoz és az ínszalagokhoz kapcsolódik. Emiatt gyakran szabadon lebegőnek mondják. Fontos szerepet játszik az elharapásban (rágásban), a nyelv mozgásában, a hangosításban és a nyelésben. A törött hyoid csont fojtogatásra utalhat.
Mi a hyoid csont?
A hyoid csont , nyelvcsont vagy nyelvcsont U alakú vagy patkó alakú csont. A görögök az U (upsilon) fejjel lefelé fordított betűt „hyodeides” -nek nevezték el, és itt kapta a nyelvcsont a leggyakrabban használt nevét.
A nyelvcsont a hyoid-gége komplexum része, és nagymértékben részt vesz az orofacialis mozgásban. Segít nyitva tartani a légutakat a fenti oropharynx és az alábbi porcos trachealis gyűrűk között.
Hol található a hipoid csont?
A hyoid csont helye az áll és a pajzsmirigy porcja között található. a harmadik vagy negyedik nyaki csigolya szintje.
A nyak középvonala mentén felfelé haladva az alapjától az első porc, amelyet érezhet, a cricoid porc. E felett található a pajzsmirigy porcja, a pajzsmirigy porcja felett pedig a nyelvcsont ül.
A hyoid csont közvetlenül a submaxillaris vagy digastricus háromszög alatt helyezkedik el – anatómiai mérföldkő az alsó állkapocs alatt (állkapocs).
Hyoid csont anatómia
A hyoid csont anatómiája nem bonyolult, de sokféle izom függ rajta kötődési pontként . A nyelvcsont a hyoid-gége komplexum része – a hyoid és szalagjainak, valamint a pajzsmirigy, a cricoid és az arytenoid porcainak és szalagjainak együttes szerkezete.
A hyoid csont egyedülálló, mert igen nincsenek ízületei más csontokkal. Az izmok, az ínszalagok és a hyoid-gége komplexet körülvevő porcok és a koponya temporális csontjainak szalagjai rögzítik a helyükön.
A nyelvcsont a test styloid folyamatainak végeitől függ. bal és jobb temporális csontok a bal és a jobb stilohyoid szalagok által (piros színnel). Az alábbi képen azt is láthatja, hogy a hyoid hogyan kapcsolódik a nyelvhez.
Hyoid csont részek
A nyelvcsont testből és két szarvból áll, amelyek megkülönböztető formáját adják neki .
A test körülbelül 2,5 cm széles és egy centiméter vastag. A nyak elejére néző elülső felület domború, és semleges helyzetben kissé előre és felfelé ül. A függőleges középvonalú gerinc két testre osztja a testet.
A test légcső felé néző hátsó felülete homorú és semleges helyzetben, kissé hátra és lefelé mutat. A hyothyreoid membránnak nevezett membrán elválasztja a nyelvcsontot az epiglottis lágy szövetétől.
A két párosított szarvat nagyobb és kisebb szaruhártyának nevezzük.
A hyoid nagyobb szarvai a csont hátrafelé nyúlik ki és a testhez hasonlóan az izmok kapcsolódási pontja. A hyoid csont rövidebb, tompább kisebb szarvai a stylohyloid szalag kapcsolódási pontját jelentik. Ez az ínszalag felfüggeszti a hyoidot a temporális csontok styloid folyamataiból. A styloid folyamatokat a következő képen láthatja, amely a koponya és a gerinc hátulját mutatja.
A csattanó hyoid csont ritka rendellenesség. A torok fájdalmas koppanó hangjára utal. Ez annak köszönhető, hogy a nagyobb szarvak hegyei kopognak a mögöttük lévő nyaki csigolyán. A nyelés és a nyak mozgása fájdalmas lehet. Ez a cikk érdekes fotókat tartalmaz egy nagyobb szaruhártya-reszekcióról a hyoid csont műtétre kattintáskor. a hyoid) izmok alatt – használja ezt a csontot rögzítési pontként.
Négy pár suprahyoid izom köti össze a nyelvcsontot az állcsonttal, a koponyával és a nyelvvel. Ezek az izmok a hyoidon helyezkednek el, és eredete felette van; amikor a szuprahyoid izmok összehúzódnak, felhúzzák a nyelvcsontot.A négy izom a következő:
- Digastricus izom
- Stylohyoid izom
- Mylohyoid izom
- Geniohyoid izom
Amikor az emésztőrendszeri izom beszéd, nyelés vagy akár légzés közben összehúzódik, a hyoid csont megemelkedik. Ha más izmok megakadályozzák a hyoid felfelé való elmozdulását, az alsó állkapocs leesik, kinyitva a szájat.
A koponya temporális csontjának sztiloid folyamatából ered, a stylohyoid izom emeli a nyelvcsontot is, amikor kezd nyelni.
A mylohyoid izom felemeli a nyelvcsontot és a nyelvet, amikor beszélünk vagy nyelünk. A digasztrikus izomhoz hasonlóan ez is segít a száj kinyitásában. Mivel a legtöbb rajzfilm rendkívül jól mutat, a száj kinyitása az alsó állkapocs vagy az állcsont elejtésének eredménye; a felső állkapocsnak (maxilla) nincs ilyen eltúlzott hatása.
A geniohyoid izom felemeli a hyoid csontot, hogy kinyissa a légutat. Részt vesz a nyelésben és a szájnyitásban is.
Négy pár infrahyoid izomunk is van, amelyek a hyoid csonttól a vállig futnak. A nyelvcsont ezeknek az izmoknak a beillesztési pontja, és eredete a nyak és a váll tövében található, vagyis ez az izomcsoport lehúzza a hyoidot.
- Sternohyoid izom
- Sternothyroid izom
- Omohyoid izom
- Thyrohyoid izom
Miután a hyoid csontot a suprahyoid izmok felemelték, az infrahyoid izmok visszahúzzák. Ha a hyoid megemelkedik, a légutak kitágulnak.
Amikor ételt lenyelünk, a légutaknak bezáródniuk kell, hogy megakadályozzák az élelmiszer-részecskék tüdőbe jutását. A hipoid depresszióra akkor is szükség van, amikor az állkapcsot beszédre, rágásra és kisebb mértékben bizonyos fejmozgásokra nyitják.
Két olyan izom eredete a nyelvcsontnál, amely nem része a fent említett izomcsoportoknak. Ezek a hyoglossus és a középső garat-összehúzó izmok.
A hyoglossus lenyomja és behúzza a nyelvet; a középső garat-összehúzó az oropharynxen (ételbolus) keresztül bejutó ételek köré szűkül, lefelé tolva a nyelőcsőbe.
Hyoid csont kötéses csatlakozásai
A nyelvcsont a pajzsmirigyhez kapcsolódik a porc egy tirohyoid membránnak nevezett szalag útján. Ez a kemény membrán a pajzsmirigy porcának tetején ered, és a hyoid test hátsó részéhez és a nagyobb szarvakhoz kapcsolódik.
Mint már láthattuk, a stylohyoid szalag a temporális csont styloid folyamatában keletkezik. és a hyoid csont alsó szarváig terjed.
A hyoidhoz kapcsolódó harmadik szalag a hyoepiglottic szalag. Ez összeköti a hyoid test tetejét az epiglottis elejével (elülső felületével).
Az epiglottis egy lágyrész fedele (amelyet az alábbi nyíl jelez), amely lenyeléskor a légcsőre esik, védve a légutakat. Látható az endotracheális intubáció során, amikor egy légzőcsövet vezetnek át a hangszálakon (a képen lévő háromszög alakú lyuk szélén) és a tüdő felé.
Hyoid csontfunkció
Hyoid a csontfunkció strukturális – alulról tartja a nyelvet, felülről pedig a gégét tartja a helyén.
A nyelvi csont nyitva tartja a légutakat az oropharynx és a trachealis gyűrűk között, ezért szerepet játszik a légzésben . Evés (rágás és lenyelés) és beszéd közben szükséges.
A hyoid csont egyéb funkciói a regurgitáció elleni megelőző tevékenységek. Segít a nyelv mozgásának irányításában, és kisebb szerepet játszik a fej pozícionálásában.
Hyoid csonttörés
A Hyoid csonttörések gyakori nyomok a törvényszéki boncolások során, mivel ez a kis csont gyakran megsérül a kézi alkalmazás során ( kézzel) és a ligatúrás (lógó / garott) fojtás. Hyoid törés a nyak tompa erővel történő traumája révén is előfordulhat.
A törött hyoid leggyakoribb oka a kézi fojtás, amint ezt a Mississipi Egyetem Orvosi Központjának beszámolójának öt-hetik oldalán olvashatja. .
A nyelvi csonttörések a fojtogatás áldozatainak körülbelül egyharmadánál fordulnak elő; ez a fajta törés az idősebb populációkban valószínűbb. Az életkor előrehaladtával a hyoid csont teste és nagyobb szarvai összeolvadnak – kevesebb az adás, és ezek az ízületek nagyobb valószínűséggel kattannak be. A csontízületek összeolvadását ankilózisnak hívják.
Különböző sorozatgyilkosok inkább megfojtották áldozataikat. Ez a tudományos jelentés nagyobb betekintést nyújt a fojtás rendkívül nyugtalanító hatásaiba.
Amint a nagyobb szarvak a nyak háta felé nyúlnak ki, a fojtás során összenyomódnak a harmadik vagy negyedik nyaki csigolyához. Ha a pajzsmirigy porcjának felső szarvai a hyoid nagyobb szarvához kapcsolódnak, a pajzsmirigyre gyakorolt nyomás szintén okozhat hyoid töréseket és fordítva.
Hyoid csont és alvási apnoe
Obstruktív az alvási apnoe szindróma (OSAS) egy krónikus légzési rendellenesség, amely alvás közben jelentkezik, amikor a garat összeomlik. az oropharynx izmaival, amelyek nyitva tartják a légutakat, könnyű megérteni, miért játszik szerepet ez a csont. Amikor alszunk, sok neurológiai inger elesik – ez különösen izmainkban érezhető. Az alvási bénulásban szenvedő emberek pontosan tudják, mennyire nem reagálnak az izmok.
Az OSAS-ban az ellazult izmok és a zsírszövet nyomása (az OSAS általában túlsúlyos emberekkel jár) a felső légutak bezáródását okozzák. .
A hipoid helyzet hozzájárul az obstruktív alvási apnoe kialakulásához. Amikor a két hipoid izomcsoport nem működik szinkronban, hozzájárulnak a garat összeomlásához.
Míg az OSAS-t általában folyamatos pozitív légúti nyomással – nyomás alatt a levegőbe fújják a légutak – ez krónikus rendellenesség műtéttel is kezelhető.
A műtéti kezelések általában a hyoid csontot érintik. Az alvási apnoe műtét példái a hyoidothyroidopexy, a hyoid szuszpenzió és a hyoid myotomia. Az előbbi a hipoidot a pajzsmirigy porcának felső részébe varrja. A hyoid szuszpenzió előrehozza a csontot az alsó állkapocshoz (lent) rögzítve. Ez utóbbi (felfüggesztéssel vagy anélkül végzett) műtét típusa a hyoid izmaiba vágódik, hogy nagyobb teret teremtsen a levegő áthaladásához.
