Az íny (íny) megnagyobbodása, más néven íny hiperplázia vagy hipertrófia, az íny szöveteinek kóros túlnövekedése.
Az íny megnagyobbodásának számos oka van, és ezek négy kategóriába sorolhatók: 1) gyulladásos íny megnagyobbodás, 2) gyógyszeres kezeléssel előidézett íny megnagyobbodás, 3) örökletes íny fibromatosis és 4) a fogíny megnagyobbodásának szisztémás okai.
Gyulladásos íny megnagyobbodás
A megfigyelt íny megnagyobbodás lokalizálódhat vagy generalizálódhat, és gyulladásos reakció, amely akkor következik be, amikor a lepedék (ételtörmelék és baktérium összegyűjtése) felhalmozódik a fogakon. Ez annak az eredménye, hogy a beteg nem hajt végre hatékony szájhigiéniát. Jobb oldalon található egy példa. Az ezen állapot által érintett íny gyakran gyengéd, puha, piros és könnyen vérzik. Szerencsére ez az állapot általában hatékony szájhigiénés gyakorlatokkal (fogmosás, fogselyem) oldódik a fogak plakkjának és irritáló anyagainak eltávolítása érdekében.
Gyógyszerekkel kiváltott íny Bővítés
Azoknál a betegeknél, akik bizonyos gyógyszereket szednek, ínymegnagyobbodás alakulhat ki. A gyulladásos íny megnagyobbodásával ellentétben az ínyszövetek ilyenkor jellemzően szilárdak, nem gyengék, halvány rózsaszínűek és nem könnyen véreznek. Jobb oldalon van egy példa, amelyet a kardiovaszkuláris gyógyszer, a nifedipin okoz. Súlyos esetekben az íny teljesen eltakarja a fog koronáját, ami periodontális (íny) megbetegedést okoz (a fogak tisztántartásának nehézségei miatt), valamint a fogak kitörésével és összehangolásával kapcsolatos problémákat. A gyógyszeres kezelés által kiváltott íny megnagyobbodás részben vagy egészben megoldódhat, amikor a gyógyszert abbahagyják. Ha a gyógyszeres kezelést nem lehet abbahagyni, elvégezhető a gingiva feleslegének műtéti eltávolítása (gingivectomia), de az állapot valószínűleg megismétlődik. Mivel ezt az állapotot némileg rontja a fogak plakkfelhalmozódása, a hatékony szájhigiénés intézkedések csökkentik a súlyosságot.
Örökletes íny fibromatosis
Ez egy ritka örökletes állapot, amely általában gyermekkorban alakul ki, bár egyes esetek csak felnőttkorban válhatnak nyilvánvalóvá. Az állapot lassan növekvő generalizált vagy esetenként lokalizált, nem gyengéd, határozott, halvány rózsaszínű ínynövekedésként jelentkezik. A jobb oldali példa megmutatja, hogyan fedhetik a fogakat a dús íny túlnövekedése. A felesleges íny sebészeti eltávolítása gyakran szükséges a fogak ütközésének és elmozdulásának elkerülése érdekében. Ismételt műtéti eltávolításra lehet szükség ennek az állapotnak a visszatérő jellege miatt.
Az íny megnagyobbodásának szisztémás okai
Számos olyan fiziológiai és szisztémás állapot van, amely elősegítheti a lokalizált és / vagy generalizált íny megnagyobbodást, például terhességet, hormonális egyensúlyhiányt és leukémiát. Jobb oldalon található a terhességgel összefüggő lokalizált ínymegnagyobbodás. A szisztémás állapotokkal járó fogíny megnagyobbodás általában megszűnik az alapbetegség kezelésénél, vagy terhesség esetén a gyermek szülésénél. Csakúgy, mint a gyógyszerek által kiváltott íny megnagyobbodás, a hatékony szájhigiénés intézkedések csökkentik az íny megnagyobbodásának kockázatát.
KÉRDÉSEK ÉS VÁLASZOK AZ ÍNI BŐVÍTÉSRE K: Milyen gyógyszerek okozhatják az íny megnagyobbodását?
A: A fogíny megnagyobbodásával kapcsolatos leggyakrabban érintett gyógyszerek:
1. Fenitoin: görcsoldó gyógyszer, amelyet különféle rohamok és görcsök kezelésére használnak.
2. Ciklosporin: immunszuppresszáns gyógyszer, amelyet a szerv kilökődésének megakadályozására használnak a transzplantáció után. Használható számos más immunmediált állapot kezelésében is, mint például a pikkelysömör, az atópiás dermatitis, a reumás ízületi gyulladás és a nephroticus szindróma.
3. Kalciumcsatorna-blokkolók: olyan kardiovaszkuláris gyógyszerek osztálya, amelyeket olyan állapotok kezelésére használnak, mint a magas vérnyomás, a mellkasi fájdalom és a szabálytalan szívverés. A leggyakrabban előírt példák közé tartozik a nifedipin, az amlodipin és a verapamil.
K: Mennyi az esélyem az íny megnagyobbodásának kialakulására, ha a fent említett gyógyszerek egyikét szedem?
A: A gyógyszeres kezelés okozta valószínűség a hosszú távú fenitoin-használattal járó íny megnagyobbodást 50% -ra becsülik. A ciklosporin esetében a prevalencia körülbelül 25-30% felnőtteknél (magasabb gyermekeknél ≈ > 70%). A kalciumcsatorna-blokkolók esetében a prevalencia nagymértékben (15-85%) változik a kalciumcsatorna-blokkolók típusától függően; úgy tűnik, hogy a fogíny megnagyobbodásának kockázata a legmagasabb a nifedipinnél (6-15%).
K: Az íny megnagyobbodása összefügg a gyógyszerem adagjával?
A: A gyógyszer adagja megjelenik hogy kevésbé legyen kérdés, mint a jó szájhigiéné (kevesebb plakk van a fogain).
Q. Mit tegyek, ha észreveszem, hogy az ínyem megnagyobbodott?
V: Időpontot kell ütemeznie a fogorvoshoz egy értékelés céljából. Az íny megnagyobbodásának legtöbb esete könnyen megmagyarázható, miután a fogorvos alapos kórelőzményt vett és szóbeli vizsgálatot végzett. Ritka esetekben további vizsgálatokra, például vérvizsgálatokra vagy biopsziára lehet szükség az íny megnagyobbodásának pontos okának meghatározásához.
K: Az íny megnagyobbodása fertőző?
A: Nem, ezek az állapotok nem fertőző. Nem kapta el senkitől, és nem tudja továbbadni.
K: Mit tehetek az íny megnagyobbodásának súlyosságának csökkentése érdekében?
V: Általában az a képessége, hogy hatékony szájhigiénés intézkedéseket hajtson végre napi szinten segít csökkenteni az íny megnagyobbodásának kockázatát. A fogorvosi csapat rendelkezésre áll, hogy figyelemmel kísérje hatékonyságát és szükség esetén segítséget nyújtson Önnek. Előfordulhat például, hogy gyakoribb szakmai tisztításon kell átesnie, vagy meg kell tanítani őket a fogmosási technika javításának módjairól. A hatékony szájhigiéné különösen fontos a krónikus gyulladás és a ciklosporin okozta ínymegnagyobbodás kezelésében. Gyógyszerekkel kiváltott íny megnagyobbodás esetén orvosa képes lehet pótolni a gyógyszert, hogy csökkentse az íny megnagyobbodásának kockázatát. A szisztémás állapothoz kapcsolódó íny megnagyobbodás esetén az alapul szolgáló szisztémás állapot kezelése általában az íny megnagyobbodásának részleges vagy teljes feloldását eredményezi.
Készítette: C. Hong és az AAOM Web Writing Group
Frissítve január 22. 2015
Japán fordítás – 日本語 訳
Az ebben a monográfiában szereplő információk csak oktatási célokat szolgálnak. Ez az információ nem helyettesíti a szakmai orvosi tanácsot, a diagnózist vagy a kezelést. Ha egészségügyi problémája merül fel vagy gyanítja, forduljon orvosához. Az ebben a monográfiában megadott információkra való támaszkodás kizárólag saját felelősségére történik.
