L’un des commentaires les plus courants que je reçois en voyant un nouveau patient souffrant d’un trouble du rythme cardiaque est « quand mon cœur a commencé à battre (ou à sauter des battements) je arrêté de boire quoi que ce soit avec de la caféine. Il semble y avoir une perception générale que la caféine peut irriter le cœur. L’utilisation de la caféine peut être à un niveau record dans la société d’aujourd’hui, comme c’est le cas dans de nombreuses boissons, suppléments énergétiques, régiments d’exercice, café et certains thés.

La caféine est un produit naturel qui est extrait des fruits crus des caféiers (plus de soixante espèces), des noix de kola, du cacao, de la yerba maté, des baies de guarana, des grains de café et des thés. La caféine est rapidement absorbée dans environ 30- 60 minutes dans notre corps après l’ingestion.

La caféine et votre cœur

La question derrière le commentaire que je rencontre souvent en clinique est « la caféine affecte-t-elle mon cœur? » La réponse simple est que oui. La caféine à fortes doses augmente votre taux sanguin d’épinéphrine. L’épinéphrine est également connue sous le nom d’adrénaline. Sous ses formes pures, l’épinéphrine peut augmenter la tension artérielle, augmenter la contractilité ou la force du cœur et augmenter légèrement la fréquence cardiaque. Chez les patients sensibles à des rythmes cardiaques anormaux, des doses élevées peuvent amener le cœur à développer des battements saccadés des cavités cardiaques supérieures ou inférieures ou des palpitations dues à un rythme cardiaque rapide (1).

Chez la plupart des patients que je rencontre, lorsque de fortes doses de caféine sont consommées, il peut y avoir une sensation inconfortable de rythme cardiaque. Cela est généralement dû à une fréquence cardiaque légèrement élevée et à une force accrue de chaque battement cardiaque. Ce sont des réactions normales du cœur lorsqu’il est exposé à l’épinéphrine, mais elles peuvent entraîner des symptômes inconfortables. Avec des réponses cardiaques normales, les symptômes s’améliorent généralement lorsque les niveaux de caféine diminuent. Malheureusement, si la caféine fait battre le cœur anormalement, le rythme cardiaque anormal peut persister même après que les niveaux corporels de caféine sont très bas, voire absents.

Pour la plupart des personnes qui aiment les produits contenant de la caféine, notre corps développe une tolérance à la caféine au fil du temps et les effets sur le cœur sont atténués. Malheureusement pour la plupart des patients qui ont consommé de la caféine pendant de nombreuses années sans changements significatifs, le développement de nouveaux rythmes cardiaques anormaux est généralement indépendant de la caféine. Cependant, c’est toujours une bonne idée d’envisager un essai d’arrêt des produits contenant de la caféine si vous ressentez un rythme cardiaque anormal ou de nouveaux symptômes cardiaques.

Lors de l’examen de vos cours de caféine, la caféine qui a été extraite ou développée comme un produit chimique, sec ou une pilule semble être plus puissant dans notre corps que les sources naturelles de caféine. Par exemple, les effets sur le métabolisme et les performances physiques avec la caféine sont plus importants avec les pilules de caféine qu’avec le café qui a un niveau similaire de caféine (2).

Caféine et exercice

De nombreuses études ont examiné l’impact de la caféine pendant l’exercice. Lors de l’interprétation de ces études, vous devez tenir compte du fait qu’elles ont été réalisées chez des personnes qui étaient souvent des athlètes au cœur sain et peuvent ne pas s’appliquer aux personnes atteintes de maladies cardiaques. Récemment, le Journal of the International Society of Sports Nutrition a résumé les effets de la caféine sur l’exercice:

« 1. La caféine est efficace pour améliorer les performances sportives des athlètes entraînés lorsqu’elle est consommée à des doses faibles à modérées (~ 3-6 mg · kgBM-1) et globalement n’entraîne pas une amélioration supplémentaire des performances lorsqu’elle est consommée à des doses plus élevées (= 9 mg · kgBM-1).

2. La caféine exerce un plus grand effet ergogène lorsque consommé à l’état anhydre par rapport au café.

3. La caféine améliore la vigilance pendant les périodes d’exercice intensif prolongé, ainsi que les périodes de privation de sommeil prolongée.

4. La caféine est ergogène pour un exercice d’endurance maximal soutenu, et s’est avérée très efficace pour la performance contre la montre.

5. La supplémentation en caféine est bénéfique pour les exercices de haute intensité, y compris les sports d’équipe tels que le football et le rugby. qui sont classés par activité intermittente pendant une période de durée prolongée.

6. La littérature est équivoque en ce qui concerne les effets de la supplémentation en caféine sur les performances force-puissance, et des recherches supplémentaires dans ce domaine sont justifiées.

7. La littérature scientifique ne soutient pas la diurèse induite par la caféine pendant l’exercice, ni aucun changement nocif de l’équilibre hydrique qui aurait un effet négatif sur les performances »(3,4).

Quand vous regardez le total des preuves disponibles, en bas à des niveaux modérés, la caféine entraînera probablement une amélioration à la fois de votre capacité et de votre tolérance à l’exercice aérobie et peut également apporter un bénéfice dans les exercices de résistance (4).

En conclusion, si vous ressentez des battements ou des rythmes cardiaques anormaux si vous commencez à utiliser de la caféine ou commencez à utiliser des doses élevées, puis arrêtez de l’utiliser.Vous devrez peut-être attendre des jours après l’exposition à la caféine pour que votre cœur revienne à la normale. Si ce n’est pas le cas ou si les symptômes sont sévères, vous devez contacter votre médecin. Si vous développez ces symptômes après des années d’utilisation de niveaux similaires de caféine, vos symptômes cardiaques sont probablement causés par d’autres sources. Si vous utilisez de la caféine pour améliorer votre capacité d’exercice, utilisez des doses relativement faibles. Les preuves cumulatives avec des quantités faibles à modérées de caféine et d’exercice suggèrent qu’il est bénéfique et relativement sûr. Si vous avez déjà eu une maladie cardiaque ou des rythmes cardiaques anormaux, parlez-en à votre médecin avant de commencer un programme d’exercices d’endurance dans lequel vous souhaitez également utiliser de la caféine pour améliorer vos performances.