Qu’est-ce que la glomérulosclérose segmentaire focale?

De nombreuses maladies et affections peuvent affecter votre fonction rénale en attaquant et en endommageant les glomérules, les minuscules unités de filtration à l’intérieur de votre rein où le sang est nettoyé. Ces maladies et affections sont appelées maladies glomérulaires et peuvent avoir de nombreuses causes différentes. La glomérulosclérose segmentaire focale est un type de maladie glomérulaire et décrit des cicatrices (sclérose) dans votre rein. La cicatrisation du FSGS n’a lieu que dans de petites sections de chaque glomérule (filtre), et seul un nombre limité de glomérules est endommagé au début. La glomérulosclérose segmentaire focale affecte les enfants et les adultes. Les hommes sont légèrement plus souvent touchés que les femmes, et cela se produit plus fréquemment chez les Afro-Américains

Qu’est-ce qui cause le FSGS?

Le FSGS n’est pas causé par une seule maladie. Cela peut avoir de nombreuses causes différentes. La cicatrisation peut survenir à cause d’une infection, d’un médicament ou d’une maladie qui affecte tout le corps, comme le diabète, l’infection par le VIH, la drépanocytose ou le lupus. La FSGS peut également être causée par une autre maladie glomérulaire que vous aviez avant de recevoir la FSGS. Le FSGS a différents types en fonction de la cause.

Voici les types de FSGS:

• FSGS primaire: Ce type de FSGS signifie que la maladie est survenue d’elle-même sans cause connue ou évidente.
• FSGS secondaire: ce type est causé par une autre maladie ou un médicament. Exemples: virus tels que le VIH ou médicaments tels que les stéroïdes anabolisants que certaines personnes utilisent pour accélérer leur croissance musculaire (ils sont différents des stéroïdes que votre médecin vous donne pour le traitement).

Que sont les signes et les symptômes du FSGS?

Les premiers stades peuvent ne provoquer aucun symptôme. Vous ne pouvez voir que certains signes par vous-même, tandis que d’autres peuvent être trouvés par votre professionnel de la santé.

Les signes et symptômes des FSG incluent:

• Gonflement de parties du corps comme jambes, chevilles et autour des yeux (appelé œdème)
• Prise de poids due à une accumulation de liquide supplémentaire dans votre corps
• Urine mousseuse causée par des niveaux élevés de protéines dans l’urine (appelée protéinurie)
• Taux élevés de graisses dans le sang (cholestérol élevé)
• De faibles taux de protéines dans le sang

Le FSGS peut provoquer un syndrome néphrotique.

• Syndrome néphrotique: ensemble de symptômes qui surviennent ensemble et affectent vos reins. Ceux-ci incluent:
  • Gonflement des parties du corps comme les jambes, les chevilles ou autour des yeux (œdème)
  • De grandes quantités de protéines dans votre urine (protéinurie)
  • Perte de protéines dans votre sang
  • Taux élevés de lipides lipidiques dans votre sang (taux de cholestérol élevé)
  • Hypertension (dans certains cas)

Si la condition est avancée, les symptômes peuvent être comme ceux d’une insuffisance rénale. Les gens peuvent signaler de la fatigue, un manque d’appétit, des maux de tête, des démangeaisons cutanées, un essoufflement et / ou des nausées.

Quels tests sont effectués pour savoir si j’ai une glomérulosclérose focale ou une FSGS?

Un test sanguin, un test d’urine et une biopsie rénale permettront de déterminer si vous avez FSGS.

• Test d’urine: un test d’urine vous aidera à trouver des protéines et du sang dans votre urine.
• Test sanguin: un test sanguin aidera à trouver les niveaux de protéines, de cholestérol et de déchets dans votre sang.
• Taux de filtration glomérulaire (DFG): un test sanguin sera effectué pour savoir si vos reins sont filtrer les déchets de votre corps.
• Biopsie rénale: dans ce test, un petit morceau de votre rein est prélevé avec une aiguille spéciale et examiné au microscope.
• Test génétique : Un test génétique peut être effectué pour voir si vous êtes né avec des gènes qui ont causé votre maladie rénale. Ces informations peuvent aider votre médecin à décider du type de traitement qui vous convient le mieux.

Comment le FSGS est-il traité?

Le type de traitement que vous recevez dépend de la cause. Tout le monde est différent et votre médecin établira un plan de traitement adapté à votre type de FSGS. Habituellement, les traitements du FSGS comprennent:

• Corticostéroïdes (souvent appelés «stéroïdes»)
• Médicaments immunosuppresseurs
• Plasmaphérèse
• ACE inhibiteurs et ARA
• Diurétiques
• Changement de régime alimentaire

Corticostéroïdes et médicaments immunosuppresseurs: ces médicaments sont utilisés pour calmer votre système immunitaire (le système de défense de votre corps) ) et l’empêcher d’attaquer vos glomérules.

Inhibiteurs de l’ECA et ARA: ce sont des médicaments contre l’hypertension utilisés pour réduire la perte de protéines et contrôler la pression artérielle.

Diurétiques: ces médicaments aident votre corps Éliminez l’excès de liquide et l’enflure. Ils peuvent également être utilisés pour abaisser votre tension artérielle.

Changements de régime: certains changements de régime peuvent être nécessaires, comme réduire le sel (sodium) et les protéines dans vos choix alimentaires pour alléger la charge de déchets sur les reins.

Aurai-je une insuffisance rénale à cause du FSGS?

Vous devriez parler de votre état avec votre médecin car la progression de la maladie dépend de nombreux facteurs. Le FSGS est une maladie chronique, car les glomérules cicatrisés ne peuvent pas être réparés. Le traitement peut ralentir le processus de maladie rénale. Chacun est différent dans la façon dont il réagit au traitement. Au fil du temps, certains patients atteints de FSGS s’aggravent progressivement jusqu’à ce qu’ils atteignent une insuffisance rénale.Si cela se produit, ils auront besoin d’une greffe de rein ou d’une dialyse pour rester en vie. Certaines personnes réagissent bien au traitement et peuvent vivre avec la maladie pendant de nombreuses années tout en étant surveillées pour détecter tout signe de changement.