Comment les médecins diagnostiquent-ils la maladie cœliaque?

La maladie cœliaque peut être difficile à diagnostiquer car certains des symptômes ressemblent à des symptômes d’autres maladies, telles que syndrome du côlon irritable (SCI) et intolérance au lactose. Votre médecin peut diagnostiquer la maladie cœliaque avec des antécédents médicaux et familiaux, un examen physique et des tests. Les tests peuvent inclure des tests sanguins, des tests génétiques et des biopsies.

Antécédents médicaux et familiaux

Votre médecin vous demandera des informations sur l’état de santé de votre famille, en particulier si un membre de votre famille a des antécédents de maladie cœliaque.

Examen physique

Lors d’un examen physique, le plus souvent un médecin

• vérifie votre corps pour une éruption cutanée ou une malnutrition, une condition qui survient lorsque vous ne consommez pas suffisamment de vitamines, de minéraux et d’autres nutriments dont vous avez besoin pour être en bonne santé
• écoute les sons de votre abdomen à l’aide d’un stéthoscope
• tape sur votre abdomen pour vérifier la douleur, la plénitude ou l’enflure

Examen dentaire

Pour certaines personnes, une visite chez le dentiste peut être la première étape vers la découverte de la maladie cœliaque maladie. Les défauts de l’émail dentaire, tels que des taches blanches, jaunes ou brunes sur les dents, sont un problème assez courant chez les personnes atteintes de la maladie cœliaque, en particulier les enfants. Ces anomalies peuvent aider les dentistes et autres professionnels de la santé à identifier la maladie cœliaque.

Quels tests les médecins utilisent-ils pour diagnostiquer la maladie cœliaque?

Analyses sanguines

A soins de santé un professionnel peut prélever un échantillon de sang sur vous et l’envoyer à un laboratoire pour tester les anticorps courants dans la maladie cœliaque. Si les résultats des tests sanguins sont négatifs et que votre médecin soupçonne toujours la maladie cœliaque, il ou elle peut demander d’autres tests sanguins.

Tests génétiques

Si une biopsie et d’autres tests sanguins ne confirment pas clairement maladie cœliaque, votre médecin peut vous prescrire des tests sanguins génétiques pour vérifier certains changements génétiques ou variantes.4 Il est très peu probable que vous ayez la maladie cœliaque si ces variantes génétiques ne sont pas présentes. Avoir ces variantes seules ne suffit pas pour diagnostiquer la maladie cœliaque, car elles sont également courantes chez les personnes non atteintes. En fait, la plupart des personnes porteuses de ces gènes n’atteindront jamais la maladie cœliaque.

Biopsie intestinale

Si les analyses de sang suggèrent que vous avez la maladie cœliaque, votre médecin effectuera une biopsie pour en être sûr. Lors d’une biopsie, le médecin prélève un petit morceau de tissu de votre intestin grêle lors d’une procédure appelée endoscopie gastro-intestinale supérieure.

Biopsie cutanée

Si un médecin soupçonne que vous avez une dermatite herpétiforme, il ou elle effectuera une biopsie cutanée. Pour une biopsie cutanée, le médecin prélève de minuscules morceaux de tissu cutané pour l’examiner au microscope.

Un médecin examine le tissu cutané et vérifie la présence d’anticorps courants dans la maladie cœliaque. Si le tissu cutané contient des anticorps, un médecin effectuera des tests sanguins pour confirmer la maladie cœliaque. Si la biopsie cutanée et les tests sanguins suggèrent tous deux une maladie cœliaque, vous n’aurez peut-être pas besoin d’une biopsie intestinale.

Les médecins dépistent-ils la maladie cœliaque?

Le dépistage consiste à tester les maladies lorsque symptômes. Les médecins aux États-Unis ne font pas de dépistage systématique de la maladie cœliaque. Cependant, les parents de sang des personnes atteintes de la maladie cœliaque et celles atteintes de diabète de type 1 devraient discuter avec leur médecin de leurs chances de contracter la maladie.

De nombreux chercheurs recommandent un dépistage systématique de la maladie cœliaque chez tous les membres de la famille, tels que les parents et les frères et sœurs.5 Cependant, le dépistage génétique de routine de la maladie cœliaque n’est généralement pas utile pour diagnostiquer la maladie.