chlorhydrate de phénazopyridine
Azo-Standard, Baridium, Geridium, Phenazo ◆, Prodium, Pyridiate, Pyridium, Pyridium Plus, Urogésique

Classification pharmacologique: colorant azoïque
Classification thérapeutique: analgésique urinaire
Catégorie de risque de grossesse B

Formes disponibles
Disponible uniquement sur ordonnance
Comprimés: 97,2 mg, 150 mg, 200 mg
Comprimés: 95 mg, 100 mg

Indications et posologies
Douleur avec irritation ou infection des voies urinaires. Adultes: 200 mg P.O. t.i.d. Donnez du médicament après les repas.

Pharmacodynamique
Action analgésique: mécanisme inconnu. A un effet anesthésique local sur la muqueuse des voies urinaires.

Pharmacocinétique
Absorption: Aucune information disponible.
Distribution: Des traces supposées pénétrer dans le LCR et traverser la barrière placentaire.
Métabolisme: métabolisé dans le foie.
Excrétion: Excrétée par les reins; 65% excrétés inchangés dans l’urine. Totalement excrété en moyenne en 20,4 heures.

Contre-indications et précautions
Contre-indiqué chez les patients hypersensibles au médicament et chez ceux souffrant de glomérulonéphrite, hépatite sévère, urémie, pyélonéphrite pendant grossesse ou insuffisance rénale.

Interactions
Aucune signalée.

Effets indésirables
SNC: maux de tête.
GI: nausées, troubles gastro-intestinaux.
Hématologique: anémie hémolytique, méthémoglobinémie.
Peau: éruption cutanée, prurit.
Autre: réactions anaphylactoïdes.

Effets sur les résultats des tests de laboratoire
• Peut diminuer l’hémoglobine et l’hématocrite.

Surdosage et traitement
La toxicité peut provoquer une méthémoglobinémie (la plus évidente étant la cyanose), ainsi qu’une insuffisance et une insuffisance rénale et hépatique.
Pour traiter un surdosage, estomac vide immédiatement en provoquant des vomissements avec du sirop d’ipéca ou par lavage gastrique. Administrer du bleu de méthylène, 1 à 2 mg / kg I.V., ou 100 à 200 mg d’acide ascorbique P.O. pour inverser la méthémoglobinémie. Fournir des mesures symptomatiques et de soutien (assistance respiratoire et correction des déséquilibres hydro-électrolytiques). Surveiller de près les paramètres de laboratoire et les signes vitaux. Contactez le centre d’information antipoison local ou régional pour obtenir des instructions spécifiques.

Considérations spéciales
• Colorants des médicaments urine rouge ou orange; peut tacher les tissus.
• Utiliser uniquement comme analgésique.
• Peut être utilisé avec un antibiotique pour traiter les infections des voies urinaires.
• Arrêtez le médicament dans 2 jours avec l’utilisation simultanée d’antibiotiques.
• Le médicament peut modifier les résultats de Diastix, Chemstrip uG, bandelette de test enzymatique de glucose, Acetest et Ketostix. Clinitest doit être utilisé pour obtenir des résultats de test de glycémie précis. Le médicament peut également interférer avec le test d’Ehrlich pour l’urobilinogène urinaire; tests d’excrétion de la fonction rénale de phénolsulfonphtaléine; tests d’excrétion de la fonction hépatique de la sulfobromophtaléine; et des tests urinaires pour les protéines, les corticostéroïdes ou la bilirubine.
• Administrer avec de la nourriture ou des liquides pour réduire les troubles gastro-intestinaux.
• Évaluer la réponse à la thérapie; évaluer la fonction urinaire, comme le débit, les plaintes de brûlure, la douleur et la fréquence. Surveillez les signes vitaux, en particulier la température. Encouragez le patient à forcer les liquides (si ce n’est pas contre-indiqué). Surveiller l’admission et la sortie.
Patientes qui allaitent
• On ne sait pas si le médicament apparaît dans le lait maternel. L’utilisation sûre chez les femmes qui allaitent n’a pas été établie.
Patients gériatriques
• Utiliser avec prudence chez les patients âgés en raison d’une possible diminution de la fonction rénale.

Éducation du patient
• Informez le patient des mesures à prendre pour prévenir les infections urinaires.
• Précisez au patient que le médicament colore l’urine en rouge ou en orange et peut tacher les vêtements.
• Dites au patient que les taches sur les vêtements peuvent être enlevées avec une solution à 0,25% de dithionite ou d’hydrosulfite de sodium.
• Conseillez au patient de prendre la dose oubliée dès que possible mais de ne pas doubler les doses.
• Demandez au patient de signaler les symptômes qui s’aggravent ou ne disparaissent pas.

Les réactions peuvent être courantes, rares, potentiellement mortelles ou COURANTES ET MENACANT LA VIE.
◆ Canada uniquement
◇ Utilisation clinique non étiquetée