Le Dr Gan a récemment été appelé pour voir un patient, M. A, vers minuit à l’urgence de l’accident & (A & E) à l’hôpital Mount Elizabeth Novena. Le patient était un homme chinois de 56 ans qui venait d’avaler accidentellement une arête de poisson en dégustant son souper au curry à la tête de poisson. Il s’est plaint par la suite d’une douleur perçante dans la gorge qui était pire en avalant.

À l’examen, une nasoendoscopie (portée par le nez et jusqu’au fond de la gorge) a montré un arête de poisson curviligne incrustée dans le dos. de sa langue gauche (près de la région de sa boîte vocale). L’endoscope a un canal de travail qui permet au Dr Gan d’insérer une pince de préhension. Cela permet à l’os d’être extrait en toute sécurité sous vision directe. Le processus a pris environ une minute et sa douleur a été résolue immédiatement.

Les arêtes de poisson avalées sont l’une des urgences ORL les plus courantes à Singapour. Les sites les plus courants pour qu’un arête de poisson se coince dans la gorge sont les amygdales (2 glandes de forme ovale à l’arrière de la gorge), l’arrière de la langue (dans les zones appelées base de la langue et vallécules) et le tuyau alimentaire (connu sous le nom d’œsophage).

Alors que la plupart des arêtes de poisson coincées dans la région de la gorge peuvent être retirées avec une paire de forceps en clinique, celles qui sont coincées dans le tuyau alimentaire sont beaucoup plus difficiles d’accès et devra être retiré sous anesthésie générale (avec le patient endormi). Les arêtes de poisson dans le tuyau alimentaire sont retirées en passant une lunette rigide (un long tube allumé) dans le tuyau alimentaire. L’os de poisson visualisé peut ensuite être retiré avec une pince de préhension qui est passée à travers la lunette rigide. La plupart des arêtes de poisson avalées peuvent être enlevées sans aucune complication. Cependant, un os de poisson avalé qui a été laissé enfoncé dans la gorge ou le tuyau d’alimentation pendant une période prolongée présente un risque d’infection et de migration de l’os de poisson dans des structures plus profondes du cou. Des os de poisson migrés causant des blessures à l’un des gros vaisseaux sanguins du cou, entraînant des saignements graves et la mort, se sont déjà produits à Singapour. Par conséquent, les arêtes de poisson coincées dans la gorge ou le tuyau alimentaire sont des conditions graves qui justifient une intervention urgente!

La première chose à faire si vous vous étouffez avec une arête de poisson est de vous rendre à la clinique de médecine générale la plus proche, ORL clinique ou A & E à l’hôpital. Il doit être retiré par un médecin qualifié qui dispose de l’équipement nécessaire pour retirer l’os. Il n’est pas recommandé d’essayer de creuser l’os avec vos doigts ou de le rincer avec du riz car ces actions peuvent entraîner davantage de blessures, la migration de l’os de poisson ou la pénétration de l’os de poisson plus profondément dans le cou. Contrairement à la croyance populaire, boire du vinaigre ne dissoudra pas l’os.

Pour éviter d’étouffer ou d’avaler accidentellement un arête de poisson, il faut: