Was ist fokale segmentale Glomerulosklerose?
Viele Krankheiten und Zustände können Ihre Nierenfunktion beeinträchtigen, indem sie die Glomeruli angreifen und beschädigen, die winzigen Filtereinheiten in Ihrer Niere, in denen das Blut gereinigt wird. Diese Krankheiten und Zustände werden als glomeruläre Krankheiten bezeichnet und können viele verschiedene Ursachen haben. Fokale segmentale Glomerulosklerose ist eine Art glomerulärer Erkrankung und beschreibt Narben (Sklerose) in Ihrer Niere. Die Vernarbung von FSGS findet nur in kleinen Abschnitten jedes Glomerulus (Filters) statt, und zunächst wird nur eine begrenzte Anzahl von Glomeruli beschädigt. Die fokale segmentale Glomerulosklerose betrifft sowohl Kinder als auch Erwachsene. Männer sind etwas häufiger betroffen als Frauen, und es tritt häufiger bei Afroamerikanern auf.
Was verursacht FSGS?
FSGS wird nicht durch eine einzige Krankheit verursacht. Es kann viele verschiedene Ursachen haben. Die Narbenbildung kann aufgrund einer Infektion oder eines Arzneimittels oder einer Krankheit auftreten, die den gesamten Körper betrifft, wie Diabetes, HIV-Infektion, Sichelzellenkrankheit oder Lupus. FSGS kann auch durch eine andere glomeruläre Erkrankung verursacht werden, die Sie hatten, bevor Sie FSGS erhielten. FSGS hat verschiedene Arten, basierend auf der Ursache.
Nachfolgend sind die Arten von FSGS aufgeführt:
- Primäres FSGS: Diese Art von FSGS bedeutet, dass die Krankheit allein ohne a aufgetreten ist bekannte oder offensichtliche Ursache.
- Sekundäres FSGS: Dieser Typ wird durch eine andere Krankheit oder ein Medikament verursacht. Beispiele sind: Viren wie HIV oder Medikamente wie anabole Steroide, mit denen manche Menschen ihr Muskelwachstum beschleunigen (diese unterscheiden sich von Steroiden, die Ihnen Ihr Arzt zur Behandlung gibt).
Was sind Die Anzeichen und Symptome von FSGS?
Frühstadien können keine Symptome verursachen. Möglicherweise sehen Sie nur einige Anzeichen selbst, während andere von Ihrem Arzt gefunden werden.
Zu den Anzeichen und Symptomen von FSGs gehören:
- Schwellung in Körperteilen wie Ihrem Beine, Knöchel und um die Augen (Ödem genannt)
- Gewichtszunahme durch zusätzlichen Flüssigkeitsaufbau in Ihrem Körper
- Schaumiger Urin, verursacht durch hohe Proteinspiegel im Urin (Proteinurie genannt)
- Hohe Fettwerte im Blut (hoher Cholesterinspiegel)
- Niedrige Proteinspiegel im Blut
FSGS können ein nephrotisches Syndrom verursachen.
- Nephrotisches Syndrom: Eine Reihe von Symptomen, die zusammen auftreten und Ihre Nieren betreffen. Dazu gehören:
- Schwellung in Körperteilen wie Beinen, Knöcheln oder um die Augen (Ödeme)
- Große Mengen an Protein in Ihrem Urin (Proteinurie)
- Proteinverlust in Ihrem Blut
- Hoher Fettgehalt in Ihrem Blut (hoher Cholesterinspiegel)
- Hoher Blutdruck (in einigen Fällen)
Wenn die Erkrankung fortgeschritten ist, können die Symptome denen eines Nierenversagens ähneln. Menschen berichten möglicherweise von Müdigkeit, Appetitlosigkeit, Kopfschmerzen, juckender Haut, Atemnot und / oder Übelkeit.
Welche Tests werden durchgeführt, um herauszufinden, ob ich fokale Glomerulosklerose oder FSGS habe?
Ein Bluttest, ein Urintest und eine Nierenbiopsie bestimmen, ob Sie FSGS haben.
- Urintest: Ein Urintest hilft dabei, Protein und Blut in Ihrem Urin zu finden.
- Bluttest: Ein Bluttest hilft bei der Ermittlung von Protein-, Cholesterin- und Abfallwerten in Ihrem Blut.
- Glomeruläre Filtrationsrate (GFR): Ein Bluttest wird durchgeführt, um festzustellen, wie gut Ihre Nieren sind Filtern der Abfälle aus Ihrem Körper.
- Nierenbiopsie: Bei diesem Test wird ein winziges Stück Ihrer Niere mit einer speziellen Nadel entfernt und unter einem Mikroskop betrachtet.
- Gentests : Es kann ein Gentest durchgeführt werden, um festzustellen, ob Sie mit Genen geboren wurden, die Ihre Nierenerkrankung verursacht haben. Diese Informationen können Ihrem Arzt bei der Entscheidung helfen, welche Art der Behandlung für Sie am besten geeignet ist.
Wie wird FSGS behandelt?
Die Art der Behandlung hängt von der Ursache ab. Jeder ist anders und Ihr Arzt wird einen Behandlungsplan erstellen, der für Ihre Art von FSGS geeignet ist. Normalerweise umfassen Behandlungen für FSGS:
- Corticosteroide (oft als „Steroide“ bezeichnet)
- Immunsuppressiva
- Plasmapherese
- ACE Inhibitoren und ARBs
- Diuretika
- Ernährungsumstellung
Kortikosteroide und Immunsuppressiva: Diese Medikamente werden verwendet, um Ihr Immunsystem (das Abwehrsystem Ihres Körpers) zu beruhigen ) und verhindern Sie, dass Ihre Glomeruli angegriffen werden.
ACE-Hemmer und ARBs: Dies sind Blutdruckmedikamente, die zur Verringerung des Proteinverlusts und zur Kontrolle des Blutdrucks eingesetzt werden.
Diuretika: Diese Medikamente helfen Ihrem Körper Entfernen Sie überschüssige Flüssigkeit und Schwellungen. Diese können auch zur Senkung Ihres Blutdrucks verwendet werden.
Ernährungsumstellung: Möglicherweise sind einige Ernährungsumstellungen erforderlich, z. B. die Reduzierung von Salz (Natrium) und Protein in Ihrer Lebensmittelauswahl Erleichtern Sie die Belastung der Nieren mit Abfällen.
Habe ich Nierenversagen aufgrund von FSGS?
Sie sollten mit Ihrem Arzt über Ihren Zustand sprechen, da das Fortschreiten der Krankheit von vielen Faktoren abhängt. FSGS ist eine chronische Krankheit, da die vernarbten Glomeruli nicht repariert werden können. Die Behandlung kann den Prozess der Nierenerkrankung verlangsamen. Jeder reagiert anders auf die Behandlung. Im Laufe der Zeit werden einige Patienten mit FSGS allmählich schlechter, bis sie ein Nierenversagen erreichen. In diesem Fall benötigen sie eine Nierentransplantation oder Dialyse, um am Leben zu bleiben. Einige Menschen sprechen gut auf die Behandlung an und können viele Jahre mit der Krankheit leben, während sie auf Anzeichen von Veränderungen überwacht werden.
