Määritelmä

xmlns = ”http://www.adam.com”> Nelinkertaisen näytön testi on verikoe raskauden aikana määritettäessä onko vauvalla riski tiettyjen synnynnäisten epämuodostumien varalta.

Vaihtoehtoiset nimet

xmlns = ”http://www.adam.com”> Neliönäyttö; Useiden merkkien seulonta; AFP plus; Kolmen näytön testi; AFP äiti; MSAFP; 4-merkkinen näyttö; Downin oireyhtymä – nelinkertainen; Trisomy 21 – nelinkertainen; Turnerin oireyhtymä – nelinkertainen; Spina bifida – nelinkertainen; Tetralogia – nelinkertainen; Pohjukaissuolihaava – nelinkertainen; Geneettinen neuvonta – nelinkertainen; Alfa-fetoproteiininen nelinkertainen; Ihmisen koriongonadotropiini – nelinkertainen; hCG – nelinkertainen; Konjugoimaton estrioli – nelinkertainen; uE3 – nelinkertainen; Raskaus – nelinkertainen; Syntymävika – nelinkertainen

Kuinka testi suoritetaan

xmlns = ”http://www.adam.com”> Tämä testi suoritetaan useimmiten 15. – 22. raskausviikot. Se on tarkin 16. ja 18. viikon välillä. xmlns = ”http://www.adam.com”> Verinäyte otetaan ja lähetetään laboratorioon testattavaksi. xmlns = ”http://www.adam.com”> Testi mittaa 4 raskaushormonin tasoa: l xmlns = ”http://www.adam.com ”>

Alfa-fetoproteiini (AFP), vauvan tuottama proteiini

Ihmisen koriongonadotropiini (hCG), istukassa tuotettu hormoni

Konjugoimaton estrioli (uE3), sikiössä ja istukassa tuotetun estrogeenihormonin muoto.

Inhibiini A, istukan vapauttava hormoni

xmlns = ”http://www.adam.com ”> Jos testi ei mittaa inhibiini A: n tasoja, sitä kutsutaan kolminkertaisen näytön testiksi. xmlns =” http://www.adam.com ”> Jos haluat määrittää vauvan syntymävirheiden todennäköisyyden, testi huomioi myös: l xmlns =” http://www.adam.com ”>

ikäsi

Etninen taustasi

Paino

Vauvasi raskausikä (mitattuna viikkoina viimeisen kuukautisesi päivästä nykyiseen päivämäärään)

Valmistautuminen testiin

xmlns = ””> Testin valmisteluun ei tarvita mitään erityisiä vaiheita.

Kuinka testi tuntuu

xmlns = ”http://www.adam.com ”> Saatat tuntea lievää kipua tai pistelyä, kun neula asetetaan. Saatat myös tuntea jonkin verran sykkivää kohtaa veren ottamisen jälkeen.

Miksi testi suoritetaan

xmlns = ”http://www.adam.com”> Testi tehdään selvittääkseen, onko vauvallasi vaarassa tiettyjä syntymävikoja, kuten Downin oireyhtymä ja selkärangan ja aivojen synnynnäiset epämuodostumat (kutsutaan hermoputkivirheiksi). Tämä testi on seulontatesti, joten se ei diagnosoi ongelmia. xmlns = ”http://www.adam.com”> Joillakin naisilla on suurempi riski saada vauva, jolla on näitä vikoja. mukaan lukien: l xmlns = ”http://www.adam.com”>

yli 35-vuotiaat naiset raskauden aikana

naiset, jotka käyttävät insuliinia hoitoon diabetes

naiset, joilla on suvussa synnynnäisiä vikoja

Normaalit tulokset

xmlns = ”http://www.adam.com ”> AFP: n, hCG: n, uE3: n ja inhibiini A: n normaalitasot. xmlns =” http://www.adam.com ”> Normaaliarvot voivat vaihdella hieman eri laboratorioissa. Keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa testitulosten merkityksestä.

Mitä epänormaalit tulokset tarkoittavat

xmlns = ”http://www.adam.com”> An poikkeava testitulos EI tarkoita, että vauvallasi on ehdottomasti syntymävika. Usein tulokset voivat olla epänormaaleja, jos vauva on vanhempi tai nuorempi kuin palveluntarjoajasi ajatteli. xmlns = ”http://www.adam.com”> Jos tulos on epänormaali, saat uuden ultraäänen tarkistamaan kehittyvän vauvan iän. xmlns = ”http://www.adam.com”> Lisää testejä ja neuvontaa voidaan suositella, jos ultraääni osoittaa ongelman. Jotkut ihmiset kuitenkin päättävät olla tekemättä muita testejä henkilökohtaisista tai uskonnollisista syistä. Mahdollisia seuraavia vaiheita ovat: l xmlns = ”http://www.adam.com”>

Amniocentesis, joka tarkistaa AFP-tason vauvaa ympäröivässä lapsivedessä

Testit tiettyjen syntymävikojen (kuten Downin oireyhtymä) havaitsemiseksi tai poissulkemiseksi

Geneettinen neuvonta

Ultraääni vauvan aivojen, selkäytimen, munuaisten ja sydämen tarkistamiseksi

xmlns = ”http://www.adam.com”> Raskauden aikana lisääntynyt AFP-taso voi johtua kehittyvän vauvan ongelmasta, mukaan lukien: l xmlns = ”http://www.adam.com”>

Aivojen ja kallon osan puuttuminen (anenkefalia)

Vauvan suolistossa tai muussa läheisyydessä oleva vika elimet (kuten pohjukaissuolihaavan atresia)

Vauvan kuolema kohdussa (johtaa yleensä keskenmenoon)

Spina bifida (selkäydinvika)

Fallot (sydämen vajaus)

Turnerin oireyhtymä (geneettinen vika)

xmlns = ”http://www.adam.com”> Korkea AFP voi myös tarkoittaa jota kuljetat yli yksi vauva. xmlns = ”http://www.adam.com”> Alhainen AFP- ja estriolipitoisuus sekä korkea hCG- ja inhibiini A -taso voivat johtua esimerkiksi seuraavista ongelmista: l xmlns = ”http://www.adam.com”>

Downin oireyhtymä (trisomia 21)

Edwardsin oireyhtymä (trisomia 18)

Huomioitavaa

xmlns = ”http://www.adam.com”> Nelinkertaisella näytöllä voi olla vääriä negatiivisia ja vääriä positiivisia tuloksia (vaikka se onkin hieman tarkempi kuin kolminkertainen näyttö) ). Lisää testejä tarvitaan epänormaalin tuloksen vahvistamiseksi. xmlns = ”http://www.adam.com”> Jos testi on epänormaali, haluat ehkä puhua geneettisen neuvonantajan kanssa. / p> xmlns = ”http://www.adam.com”> Wapner RJ. Synnynnäisten häiriöiden synnytysdiagnoosi. Julkaisussa: Creasy RK, Resnik R, Iams JD, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, toim. Creasyn ja Resnikin äiti-sikiölääke: periaatteet ja käytäntö. 7. painos. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: luku 30.