Useimmat masennuslääkkeitä käyttävät ihmiset huomaavat, että SSRI-lääkkeitä on helpompi ottaa, koska:

• Heillä on vähemmän sivuvaikutuksia ja yhteisvaikutuksia lääkkeiden kanssa.
• Sinun ei tarvitse välttää tiettyjä tyramiinia tai yskää ja kylmälääkkeitä sisältäviä ruokia tai juomia.

Kuinka hyvin MAO: n masennuslääkkeet vaikuttavat?

Noin 5-7 potilaalla 10: stä, joilla on kohtalainen tai vaikea masennus, oireet paranevat muutaman viikon kuluessa masennuslääkehoidon aloittamisesta. Kuitenkin jopa 3 kymmenestä ihmisestä paranee nukkeilla (lumelääke), kuten jotkut ihmiset ovat parantuneet luonnollisesti tänä aikana. Joten jos sinulla on masennusta, olet noin kaksinkertainen todennäköisempään parantumaan masennuslääkkeellä kuin ilman hoitoa. Mutta ne eivät toimi kaikilla. Yleensä mitä vakavampi masennus, sitä suurempi on mahdollisuus, että masennuslääke toimii hyvin.

Huomaa: masennuslääkkeet eivät välttämättä tee surullisia ihmisiä onnellisiksi. masentunutta käytetään usein silloin, kun ihmiset todella tarkoittavat surullista, kyllästynyttä tai onnetonta. Todellinen masennus eroaa onnettomuudesta ja sillä on jatkuvia oireita (joihin kuuluu usein jatkuva suru).

Kuinka nopeasti MAO: n masennuslääkkeet vaikuttavat?

Jotkut ihmiset huomaavat paraneminen muutaman päivän kuluessa hoidon aloittamisesta. Voi kuitenkin kestää jopa kolme viikkoa tai enemmän, jotta vaikutus saadaan muodostettua ja toimimaan täydellisesti. Jotkut ihmiset lopettavat hoidon noin viikon kuluttua tai ajattelevat, että se ei auta. On parasta odottaa 3-4 viikkoa ennen kuin päätetään, auttaako masennuslääke vai ei. Jos huono uni on masennuksen oire, siitä autetaan usein ensin, noin viikon kuluessa.

Kun otat MAOI-masennuslääkkeitä

Joitakin tärkeitä näkökohtia ovat:

• Älä syö ruokia tai juomia, jotka sisältävät tyramiinia.
• Älä ota tiettyjä muita lääkkeitä.
• Pidä aina mukana erityistä korttia.
• Säännöt vaihdettaessa muihin masennuslääkkeisiin.

Vältä tyramiinia

Älä syö ruokaa tai juomia, jotka sisältävät tyramiinia (mukaan lukien alkoholijuomat), koska se voi aiheuttaa hyvin suuren, äkillinen verenpaineen nousu (hypertensiivinen kriisi). Tämä on erittäin tärkeää, jos käytät jotain vanhemmista MAO: n masennuslääkkeistä, kuten fenelsiini, isokarboksatsidi ja tranyylisypromiini. Hypertensiivinen kriisi ei todennäköisesti tapahdu moklobemidin kanssa, mutta et silti voi syödä tai juoda suuria määriä ruokaa ja juomia, jotka sisältävät tyramiinia. Ensimmäinen merkki hypertensiivisestä kriisistä voi olla sykkivä päänsärky.

Tyramiinia löytyy juustosta, maksasta, jogurtista, Marmite®, Oxo®, Bovril®, panimohiiva, maustettu tekstuurinen kasviproteiini, leveä pavun palot (sisällä olevat pavut voidaan syödä), proteiini, jonka on annettu ikääntyä tai käydä (esimerkiksi ripustettu riista, peitattu silakka tai kuiva makkara, kuten salami tai pepperoni), fermentoitu soijapapuuute ja suuret määrät suklaata. Tyramiinia löytyy myös alkoholijuomista, mukaan lukien olut, lager tai viini (erityisesti punaviini). On parasta välttää kaikkia alkoholijuomia. Se löytyy myös alkoholittomasta oluesta.

Syö vain tuoreita elintarvikkeita ja vältä vanhentuneita tai ”sammuvia” ruokia, erityisesti lihaa (mukaan lukien siipikarjanliha ja muut eläimenosat) ja kalaa, kun otat MAOI: ta ja kahden viikon ajan lopetuksen jälkeen. Tämä johtuu siitä, että nämä elintarvikkeet voivat sisältää tyramiini.

Muut lääkkeet, joita saatat käyttää

MAO-estäjät reagoivat joskus muiden mahdollisesti käyttämiesi lääkkeiden kanssa. Varmista siis lääkärisi tietää kaikki muut lääkkeet, joita käytät, mukaan lukien lääkkeet, jotka olet ostanut eikä määrittänyt sinulle. Tarkista aina apteekista, ennen kuin ostat lääkkeitä apteekista tai supermarketista, onko niitä turvallista ottaa MAOI-masennuslääkkeiden kanssa. Jotkut lääkkeet, joita voit ostaa yskän ja vilustumisen hoitoon, voivat myös aiheuttaa erittäin suuren äkillisen verenpaineen nousun (hypertensiivinen kriisi) tai tehdä sinusta hyvin innostuneen tai masentuneen.

Vältä erityisesti yskän ja vilustumisen lääkkeitä. jotka sisältävät dekstrometorfaania, efedriiniä tai pseudoefedriiniä, kun käytät MAOI-masennuslääkettä ja kahden viikon ajan sen lopettamisen jälkeen:

• Kun dekstrometorfaani otetaan MAOI-masennuslääkkeen kanssa, se voi tehdä sinusta hyvin kiihottavan tai masentuneen.
• Efedriini, pseudoefedriini ja fenyylipropanoliamiini, kun niitä käytetään samanaikaisesti MAO: n masennuslääkkeiden kanssa, voivat aiheuttaa erittäin suuren verenpaineen nousun.

Pidä korttia mukana

Jos käytät MAOI-masennuslääkettä, sinulle annetaan pieni kortti, jota sinun on aina pidettävä mukanasi. Tässä kortissa on luettelo erilaisista elintarvikkeista, juomista ja lääkkeistä, joita et voi ottaa. Varmista aina, että näytät tämän kortin kaikille, jotka antavat sinulle lääkehoitoa (esimerkiksi lääkärille, hammaslääkärille, apteekkihenkilökunnalle tai sairaanhoitajalle). .

Jos vaihdat masennuslääkettä

Jos lääkäri haluaa muuttaa lääkkeesi MAO: sta toiseen masennuslääkkeeksi, sinun on jätettävä kaksi viikkoa MAOI-masennuslääkkeen lopettamisen välillä ennen uuden masennuslääkkeen aloittamista.

MAO: n sivuvaikutukset

Fenelsiini, isokarboksatsidi ja tranyylisypromiini

Näiden vanhempien MAO: n estäjien yleisimpiä sivuvaikutuksia ovat huimaus, kun nouset seisomaan (posturaalinen hypotensio ). Se tapahtuu todennäköisemmin, jos olet vanhempi.

Harvemmin joillakin ihmisillä on uneliaisuus, univaikeudet, päänsärky, heikkous ja väsymys, suun kuivuminen tai ummetus. Hyvin harvoin nämä lääkkeet voivat vaikuttaa maksaasi – esimerkiksi keltaisuutta ja muutamia maksareaktioista johtuvia kuolemia (mutta nämä ovat hyvin harvinaisia). Perifeeristä neuropatiaa (heikkous, kouristukset ja kouristukset, tasapainon menetys tai kihelmöinti, tunnottomuus ja kipu) on myös raportoitu hyvin harvoin.

Moklobemidi

Yleisiä haittavaikutuksia ovat unihäiriöt ja pahoinvointi. Harvemmin agitaatiota ja sekavuutta on havaittu moklobemidiä käyttävillä ihmisillä.

Huomaa: yllä oleva ei ole täydellinen luettelo näiden lääkkeiden sivuvaikutuksista tai yhteisvaikutuksista. Katso tuotemerkkisi mukana toimitetusta esitteestä täydellinen luettelo mahdollisista sivuvaikutuksista ja varoituksista.

Voinko ostaa MAOI-masennuslääkkeitä?

Et voi ostaa MAOI-masennuslääkkeitä. Ne ovat saatavana vain apteekista, lääkärin määräyksestä.

Mikä on tavanomainen hoidon pituus?

Jos huomaat, että hoidosta on hyötyä 3-4 viikon kuluttua Tavallinen masennuslääke kestää vähintään kuusi kuukautta oireiden lievittyessä. Jos lopetat lääkkeen liian aikaisin, oireesi voivat palata nopeasti.

Joillekin ihmisille, joilla on uusiutuva masennus, suositellaan ottaa pidempiä hoitojaksoja.

Kuka ei voi ottaa MAOI-masennuslääkkeitä?

On yleensä suositeltavaa välttää MAOI-masennuslääkkeiden käyttöä, jos:

• Onko sinulla kaksisuuntainen mielialahäiriö ja olet maanisessa vaiheessa.
• Koe kiihtyminen tai levottomuus pääosana masennuksestasi (lääkäri voi määrätä rauhoittavaa lääkettä, kuten bentsodiatsepiinia 2- 3 viikkoa).
• sinulla on ollut aivohalvaus tai jokin muu tila, joka vaikuttaa aivojen verenkiertoon.
• käytät muita masennuslääkkeitä.
• kasvaa päällä lisämunuaisesi (feokromosytooma), joka voi aiheuttaa korkeaa verenpainetta.
• sinulla on sydänsairaus.
• olet raskaana.
• imetät.

Ovatko MAO: n masennuslääkkeet riippuvuutta aiheuttavia?

MAO: n masennuslääkkeet eivät ole rauhoittavia aineita, eikä niiden uskota olevan riippuvuutta aiheuttavia. (Jotkut ihmiset kiistävät tämän, joten tämä on kiistanalainen asia. Jos riippuvuutta esiintyy, se on vain harvoissa tapauksissa.)

Suurin osa ihmisistä voi lopettaa MAO: n ilman mitään ongelmia. Hoitojakson lopussa sinun tulee pienentää annosta asteittain noin neljän viikon aikana ennen lopullista lopettamista. Tämä johtuu siitä, että joillakin ihmisillä kehittyy vieroitusoireita, jos lääkitys lopetetaan äkillisesti. Jos sinulla on vieroitusoireita, se ei tarkoita, että olet riippuvainen lääkkeestä, koska muita riippuvuusominaisuuksia, kuten himoa lääkkeestä, ei esiinny.

Mahdollisia vieroitusoireita ovat:

• Uneliaisuus.
• Ahdistuneisuus ja levottomuus.
• Unihäiriöt.
• Elävät unet.
• Hidas puhe.
• Lihasten koordinaation puute.

Harvoin joillakin ihmisillä voi olla hallusinaatioita ja harhaluuloja.

Näitä oireita ei todennäköisesti esiinny, jos pienennät annosta vähitellen. Jos vieroitusoireita esiintyy, ne kestävät yleensä alle kaksi viikkoa. Vaihtoehto, jos niitä esiintyy, on käynnistää lääke uudelleen ja pienentää annosta entistä hitaammin.