Kuinka lääkärit diagnosoivat keliakiaa?
Keliakiaa voi olla vaikea diagnosoida, koska jotkut oireet ovat kuin muiden sairauksien oireita, kuten ärtyvän suolen oireyhtymä (IBS) ja laktoosi-intoleranssi. Lääkäri voi diagnosoida keliakian lääketieteellisen ja sukututkimuksen, fyysisen kokeen ja testien avulla. Testit voivat sisältää verikokeita, geneettisiä testejä ja biopsiaa.
Lääketieteellinen ja sukututkimus
Lääkäri kysyy sinulta tietoja perheesi terveydestä – erityisesti jos joku perheessäsi on aiemmin ollut keliakia.
Fyysinen tentti
Fyysisen kokeen aikana lääkäri useimmiten
- tarkistaa kehon ihottuma tai aliravitsemus, tila, joka syntyy, kun et saa tarpeeksi vitamiineja, kivennäisaineita ja muita ravintoaineita, sinun on oltava terveellisiä
- kuuntelee vatsasi ääniä stetoskoopin avulla
- napauttamalla vatsasi tarkistaaksesi kipua, täyteyttä tai turvotusta
Hammaslääkärintarkastus
Joillekin ihmisille hammaslääkärikäynti voi olla ensimmäinen askel kohti keliakiaa Hammaskiilleviat, kuten hampaiden valkoiset, keltaiset tai ruskeat täplät, ovat melko yleinen ongelma keliakiaa sairastavilla ihmisillä, erityisesti lapsilla. Nämä viat voivat auttaa hammaslääkäreitä ja muita terveydenhuollon ammattilaisia tunnistamaan keliakia.
Mitä testejä lääkärit käyttävät keliakian diagnosoimiseksi?
Verikokeet
Terveydenhoito ammattilainen voi ottaa sinulta verinäytteen ja lähettää näytteen laboratorioon testaamaan keliakiassa yleisiä vasta-aineita. Jos verikokeiden tulokset ovat negatiivisia ja lääkäri epäilee edelleen keliakiaa, hän voi määrätä lisää verikokeita.
Geneettiset testit
Jos koepala ja muut verikokeet eivät vahvista selvästi keliakia, lääkäri voi määrätä geneettisiä verikokeita tarkistaakseen tietyt geenimuutokset tai variantit.4 Sinulla on hyvin epätodennäköistä, että sinulla on keliakia, jos näitä geenimuunnelmia ei ole läsnä. Pelkästään näiden varianttien saaminen ei riitä keliakian diagnosointiin, koska ne ovat myös yleisiä ihmisillä, joilla ei ole tautia. Itse asiassa useimmat ihmiset, joilla on näitä geenejä, eivät koskaan saa keliakiaa.
Suolibiopsia
Jos verikokeet viittaavat siihen, että sinulla on keliakia, lääkäri tekee biopsian varmistaakseen. Biopsian aikana lääkäri ottaa pienen kudoksen ohutsuolestasi GI: n ylemmän endoskooppisen toimenpiteen aikana.
Ihon biopsia
Jos lääkäri epäilee, että sinulla on dermatiitti herpetiformis, hän suorittaa ihon biopsian. Ihon biopsiaa varten lääkäri poistaa pienet ihokudospalat mikroskoopilla tutkittavaksi.
Lääkäri tutkii ihokudoksen ja tarkistaa kudoksen keliakiassa yleisten vasta-aineiden varalta. Jos ihokudoksessa on vasta-aineita, lääkäri suorittaa verikokeet keliakian vahvistamiseksi. Jos ihon biopsia ja verikokeet viittaavat keliakiaan, et välttämättä tarvitse suoliston biopsiaa.
Laskevatko lääkärit keliakiaa?
Seulonta testaa sairauksia, kun sinulla ei ole oireita. Yhdysvaltojen lääkärit eivät säännöllisesti tutki ihmisiä keliakian varalta. Keliakiaa sairastavien ja tyypin 1 diabetesta sairastavien verisukulaisten tulisi kuitenkin keskustella lääkärin kanssa mahdollisuudesta saada tauti.
Monet tutkijat suosittelevat kaikkien perheenjäsenten, kuten vanhempien ja sisarusten, rutiinitarkastusta keliakian varalta.5 Keliakian rutiininomaisesta seulonnasta ei kuitenkaan yleensä ole apua taudin diagnosoinnissa.
