Lomat koskevat vain suurperhettä, mikä tarkoittaa välttämättä myös alkoholia. Mutta entä jos olet imevä äiti? Yhtäältä ystäväsi ovat todennäköisesti kertoneet sinulle aloittavan Guinnessin juomisen, joka perustuu suosittuun käsitykseen, että tumma olut voi lisätä maitoa. Vanhemmuuskirjat kertovat melkein varmasti päinvastoin – että sinun on oltava hyvin varovainen nauttimaan alkoholia imettävänä äitinä, koska se imeytyy äidinmaitoon ja siten vauvaan ja voi aiheuttaa erilaisia riskejä. Esimerkiksi suosittu vanhemmuusverkkosivusto WhatToExpect.com neuvoo äitejä nauttimaan vain yhden juoman istuntoa kohden, toisinaan täydellä vatsalla, ja odottamaan aina kaksi tai kolme tuntia juomaa kohti ennen hoitotyötä.
Joten mistä on kyse? Itse imettävänä äitinä halusin selvittää totuuden ennen kuin kohtaan kasvot täynnä munakokoa täynnä. Vaikka asiasta ei ole paljon tutkimusta, näyttää siltä, että muutaman palauttaminen ei auta maitotarjontaa (ja se voi itse asiassa tehdä päinvastoin), mutta se, että se ei tee, ei pudota vauvaa , jompikumpi. Meidän pitäisi hävittää myös tämä kamala lause pumppaamalla ja kaatamalla, koska – hurraa! – äitien ei koskaan tarvitse tehdä sitä.
Aloitetaan perusfysiologiasta. Kun siemaat lasin glögiä, alkoholi siirtyy vatsastasi suolistasi ja vereesi. Se siirtyy myös äidinmaitoon suunnilleen samalla pitoisuudella – toisin sanoen, kun veren alkoholipitoisuus on 0,08 prosenttia, myös maidossa alkoholi on 0,08 prosenttia. Nämä pitoisuudet saavuttavat huippunsa noin 30-45 minuuttia lasillisen nauttimisen jälkeen, ja sitten ne molemmat alkavat pudota, kun kehosi hajottaa viiniä. Joten sinun ei tarvitse heittää maitoa juomisen jälkeen (”pump and dump”), vaan sinun on vain odotettava. Kun olet selvittänyt, maitosi on taas alkoholiton.
Mutta vaikka olisit täyttänyt lasillesi muutaman kerran, maidossa on hyvin, hyvin vähän alkoholia – ja vauva on niellyt sitä hyvin vähän. 150 kiloa imevä äiti laskee neljä alkoholijuomaa – esimerkiksi neljä 5 unssia lasillista pöytäviiniä – ja imettää sitten 13 kilon pikkulapselleen 4 unssia maitoa, kun hän on korkeimmillaan, hänen vauvallaan pääsee verialkoholiin 0,0038 prosentin pitoisuus – sama veren alkoholipitoisuus, jonka hänen äitinsä saisi kuluttaa vain 1,5 unssia Bud Lightia (kahdeksasosa 12 unssin pullosta). Vauvat hajottavat alkoholia hitaammin kuin aikuiset, mutta koska he kuluttavat niin Vähän alkoholia äidinmaidosta ensinnäkin, tällä erolla ”ei pitäisi olla kliinistä merkitystä”, tutkijat päättelivät aiheesta äskettäisessä tutkimuskatsauksessa. Viime kädessä joissakin hedelmämehuissa on korkeampi alkoholipitoisuus – jotka voivat sisältää jopa 0,1 prosenttia alkoholia sokereiden käymisen vuoksi – kuin näppärän imettävän äidin äidinmaidossa. (On kuitenkin tärkeää, että älä sekoita juomista imetyksen aikana juomiseen raskaana olevana. Alkoholi kulkee suoraan odottavan äidin verenkierrosta istukan kautta. Sikiöllä on sama veren alkoholipitoisuus kuin äidillään. En sano, että sinun ei pitäisi ” ei juo juomista raskauden aikana, mutta se on erilainen laskelma.)
Useat tutkimukset viittaavat myös siihen, että imettävät naiset juovat huomattavasti vähemmän humalassa kuin äidinmaidonkorvikkeella ruokkivat äidit ja muut naiset, kun he kaikki kuluttavat saman määrän alkoholia . Vaikka on epäselvää, miksi maitotuotanto näyttää alentavan veren alkoholipitoisuutta, vaikka hoitavat äidit eivät välttämättä tunne mitään vähemmän vinkkejä. (Hei!) Lisää hyviä uutisia: Alkoholin aineenvaihdunnan myrkyllinen sivutuote, asetaldehydi-yhdiste, ei kulkeudu ollenkaan äidinmaitoon.
Tämä ei tarkoita sitä, ettei juominen ja imetys voi olla riskialtista. ”On tietysti tärkeää erottaa” muutama satunnainen juoma ”, kuten ottaa olut tai kaksi tai ehkä lasillinen viiniä illallisella ja sitten” juominen ”, sanoo Maija Haastrup, kliininen farmakologi Odensen yliopistosairaala Tanskassa, joka kirjoitti aiemmin mainitsemani arvostelun. ”Toinen asia on kokonaan krooninen alkoholin väärinkäyttö, joka on ongelma monista muista syistä.” Ja jos saat vinkuntaa tai humalassa, voit pudottaa tai muuten vahingossa vahingoittaa vauvaa huoltaessasi häntä. Tutkimukset viittaavat siihen, että olet kolme kertaa todennäköisemmin pudonnut vahingossa, jos olet juonut, kuin jos et ole. Lopuksi, ei ole koskaan hyvä idea jakaa sänky vauvan kanssa, jos olet juonut.
On myös joitain tutkimuksia, joiden mukaan imetys juomisen jälkeen voi vaikuttaa vauvan uneen, mutta on epäselvää miten.Eräässä tutkimuksessa alkoholipitoisella maidolla ruokitut vauvat nukuivat useammin, mutta lyhyempiä jaksoja kerrallaan, kun taas toisessa vauvat viettivät vähemmän aikaa aktiivisessa REM: ssä tai nopeassa silmänliikkeessä, nukkuvat kolmen ja puolen tunnin kuluttua alkoholin nyörityksen jälkeen maitoa, mutta kompensoi nämä REM-alijäämät myöhemmin. Erot olivat kuitenkin pienet – jälkimmäisessä tutkimuksessa vauvat viettivät keskimäärin kahdeksan minuuttia vähemmän REM-unessa noina ensimmäisinä tunteina kuin kontrolliryhmän vauvat. ”Puhumme melko hienovaraisista muutoksista, eikä sitä, onko niillä mitään seurauksia, ole tutkittu perusteellisesti”, Haastrup sanoo.
(Kuten syrjään, se kertoo, että nämä tutkimukset – joihin sisältyi äidille annettiin juoma ja pyydettiin heitä sitten hoitamaan vauvoja – läpäisivät institutionaaliset eettiset lautakunnat. Lastenkehityksen tutkimuksen yhdistyksen eettiset standardit edellyttävät, että tutkijat ”eivät käytä mitään tutkimusmenetelmää, joka saattaa vahingoittaa lasta joko fyysisesti tai psykologisesti. ”Silloin näihin tutkimuksiin osallistuneet tutkijat ja heidän instituutionsa eivät selvästikään uskoneet, että naisille juomien antamisesta voi aiheutua potentiaalista riskiä ennen kuin heidät hoidetaan vauvojaan.)
On valitettavasti epäilyttävää, että alkoholi lisää maidontuotantoa, vaikka meille on jo pitkään sanottu. (1900-luvun vaihteessa Anheuser-Busch markkinoi imettäville naisille jopa vähän alkoholia sisältävää olutta nimeltä Malt Nutrine.) Vuonna 1991 tehdyssä tutkimuksessa tutkijat antoivat imettäville äideille etanolia, johon oli sekoitettu appelsiinimehua, ja huomasivat, että heti sen jälkeen heidän vauvansa söivät noin 20 prosenttia vähemmän. Näyttää siltä, että alkoholi tosiasiassa vähentää maidon vapautumista estämällä pettymisrefleksin. (Nämä vauvat eivät kuitenkaan menneet nälkään; he korvasivat menetetyn maidon syömällä myöhemmin useammin.) Mutta sanot, entä olut? On vain vähän todisteita siitä, että oluen valmistamiseen käytetty ohra voi stimuloida maitotuotantoon osallistuvan prolaktiinihormonin eritystä. Suuri kysymys on, kuinka kaksi vastakkaista voimaa – alkoholin maitoa sitovat vaikutukset ja ohran maitoa edistävät vaikutukset – tasapainottuvat, kun imevä äiti imee olutta. Tätä tutkimusta ei ole vielä käsitelty.
On vielä yksi mainitsemisen arvoinen tutkimus, koska se mainitaan usein vanhempien kirjoissa ja verkkosivustoissa todisteena juomisen ja imetyksen vaarallisuudesta. Vuonna 1989 tutkijat testasivat 400 yhden vuoden ikäisen kognitiivista ja motorista kehitystä ja vertasivat sitten niiden tuloksia alkoholin määrään, jota vauvojen äidit olivat nauttineet imetyksen aikana. He havaitsivat, että imettävien äitien vauvat, jotka olivat nauttineet päivittäin vähintään yhden alkoholijuoman, eivät eronneet kognitiivisen kehityksen mittasuhteiltaan äitien laskevien äitien vauvoista, mutta motoristen taitojen testitulokset olivat heikkoja. Mutta tässä on asia: Kun nämä samat tutkijat tekivät seurantatutkimuksen kuusi kuukautta myöhemmin, he eivät pystyneet toistamaan havaintojaan. Toisin sanoen äidit, jotka joivat imetyksen aikana, olivat 18 kuukaudessa saaneet saman moottorikokeissa kuin pidättyneiden äitien vauvat.
Tärkeintä on tämä: Hoitavan äidin ei pidä huolehtia muutamasta juomasta lomien aikana. En sano, että käydään ulkona blisterillä joka ilta joulun ja uudenvuoden välillä – niin hauskaa kuin se saattaakin kuulostaa, se on riskialtista, ja usko minua, et halua kokea imettävän äidin krapulaa. Silti voit olla varma, että vauva ei päädy humalaan, jos sinulla on muutama lasillinen munanjälkeä ennen kuin imetät häntä nukkumaan.