Useiden serotoniinin imeytymisen estäjien, mukaan lukien pitkävaikutteinen fluoksetiini, on havaittu vähentävän alkoholinkäyttöä kohtalaisesti riippuvaisissa alkoholistit. Vaikka niiden vaikutuksen mekanismia ei ole täysin selvitetty, aiempi sitalopraamitutkimus osoitti, että vähentynyt halu juoda voi olla tärkeä tekijä. Siksi testasimme fluoksetiinin vaikutukset alkoholin saantiin ja haluun juoda lumekontrolloidussa tutkimuksessa. Ilmoitukseen rekrytoidut aiheet olivat lievästi / kohtalaisesti riippuvaisia alkoholisteja (12 miestä, neljä naista, 19–59-vuotiaita, terveitä, masentuneita), jotka eivät uskoneet, että heillä oli alkoholijuomia, eivätkä pyytäneet hoitoa. Yhden viikon lähtötilanteen jälkeen he saivat yhden sokean, 2 viikkoa lumelääkettä ja sen jälkeen 2 viikkoa fluoksetiinia 60 mg / vrk. Avohoitopotilaina koehenkilöt kirjaivat päivittäisiä standardijuomia (13,6 g etanolia) ja arvioivat kiinnostuksen, halun, halun ja mieltymykset alkoholiin joka toinen viikko. Kutakin avohoidon jaksoa seurasi välittömästi kaksoissokkoutettu kokeellinen juominen. Poliklinikan päivittäiset juomat laskivat hieman fluoksetiinin aikana 6,6 +/- 0,9 (keskiarvo +/- SEM) verrattuna lumelääkkeeseen (7,16 +/- 0,95, p = 0,07, NS) ja lähtötasoon (7,18 +/- 1,0, p > 0,1, NS). Alkoholi halusi, kiinnostus ja halu vähenivät fluoksetiinin ja lumelääkkeen lähtötilanteen aikana (p < 0,05), mutta ei verrattuna lumelääkkeeseen. Ruokahalun menetys ja ruokailun väheneminen (p < 0,01, fluoksetiini vs. lumelääke) korreloivat toistensa kanssa (r = 0,91, p < 0,01 ), mutta ne eivät korreloi alkoholin saannin vähenemisen kanssa (ruokahalu: r = 0,26, NS; ruoan saanti: r = 0,22, NS). Painonlasku tapahtui fluoksetiinin aikana (p < 0,05 vs. lumelääke), mutta se ei korreloinut alkoholin saannin vähenemisen kanssa (r = 0,1, N.S.). Plasebo- ja fluoksetiinihoidon jälkeisissä kokeellisissa juomistilaisuuksissa koehenkilöt arvioivat haluavansa jokaista 18 minijuomaa (jokainen kolmasosa tavallisesta juomasta) 5 minuutin välein. Fluoksetiini vähensi halua juoda koko istunnon ajan; sekä keskimääräiset että suurimmat haluarvot olivat fluoksetiinin jälkeen alhaisemmat kuin lumelääkkeen jälkeen (ANOVA, p < 0,05). Siksi fluoksetiinilla näyttää olevan voimakas vaikutus alkoholin halun vähenemiseen. Ehdotamme, että jos tutkittavat eivät halua vähentää juomista, heidän tavanomaiset juomistapansa lieventävät kulutuksen vähenemistä avohoidossa. Fluoksetiini voi kuitenkin olla hyödyllinen lisä potilaille hoidon yhteydessä, jotka ovat motivoituneita vähentämään juomista.
