Importancia del engrosamiento mural colónico como hallazgo único en tomografía computarizada: un estudio correlacionado con resultados colonoscópicos Objetivos Evaluar la importancia del engrosamiento del colon mural en la tomografía computarizada (TC) como hallazgo solitario en correlación con los hallazgos colonoscópicos.

Métodos: 188 pacientes, que tenían engrosamiento colónico mural como único hallazgo Se estudiaron retrospectivamente los hallazgos de la TC abdominal pelvi entre mayo de 2016 y mayo de 2017, y la colonoscopia realizada para evaluar la correlación entre la TC y los hallazgos colonoscópicos.

Resultados: Después de la exclusión (debido a una preparación inadecuada o resección colónica previa) un total de 188 pacientes (102 hombres, 86 mujeres; edad media 63 ± 7 años). De estos 188 pacientes, 96 fueron remitidos para colonoscopia debido a la sospecha de una lesión neoplásica y porque se determinó que tenían más de una de las siguientes anomalías colorrectales en la TC: engrosamiento de la pared colónica de más de 3 mm (circunferencial o parcial), intraluminal blando defecto de llenado tisular, atenuación de la grasa pericólica o ganglios linfáticos pericólicos agrandados. De los 96 pacientes con sospecha de tumor colorrectal en la TC abdominopélvica, se determinó que 68 (70%) tenían lesión neoplásica en la colonoscopia de estos, 52 eran malignos y 16 eran benignos. En los 28 pacientes restantes, la colonoscopia no reveló anomalías. En 92 pacientes con engrosamiento de la pared colónica como hallazgo único en la TC, la colonoscopia no reveló anomalías en 60 pacientes (65%) y alguna patología en 32 (35%). De estos 32 pacientes, 24 tenían enfermedad diverticular y 8 lesiones neoplásicas benignas. De los 24 casos en los que se encontró enfermedad diverticular en la colonoscopia, solo 16 se correlacionaron con el área del colon que mostró engrosamiento de la pared colónica por TC, mientras que los otros fueron simplemente un hallazgo colonoscópico incidental. En cuatro de los ocho casos en los que se encontró una lesión neoplásica benigna en la colonoscopia, el área del hallazgo (rectosigmoide) se correlacionó en ambos exámenes. El sitio más común donde se informó un engrosamiento de la pared intestinal en el recto (30%) seguido del ciego (26%).

Conclusión: Según nuestros resultados, un hallazgo incidental solitario de una pared colónica engrosada en La TC tiene una mala correlación con los hallazgos colonoscópicos. Las sospechas de anomalías colorrectales en la TC justifican una colonoscopia que reveló una correlación importante entre múltiples anomalías colorrectales y los hallazgos endoscópicos posteriores de patología neoplásica.