Bedeutung der Dickdarmwandverdickung als Einzelbefund in der Computertomographie: Eine Studie korreliert mit koloskopischen Ergebnissen

Bedeutung der Dickdarmwandverdickung als Einzelbefund in der Computertomographie: a Studie korreliert mit koloskopischen Ergebnissen Ziele Bewertung der Bedeutung der Wandkolonverdickung in der Computertomographie (CT) als Einzelbefund in Korrelation mit koloskopischen Befunden.

Methoden: 188 Patienten mit Wandkolonverdickung als Einzelfall Der CT-Befund des Beckenbodens zwischen Mai 2016 und Mai 2017 sowie die durchgeführte Koloskopie wurden retrospektiv untersucht, um die Korrelation zwischen CT- und koloskopischen Befunden zu beurteilen.

Ergebnisse: Nach Ausschluss (aufgrund unzureichender Vorbereitung oder vorheriger Kolonresektion) a Insgesamt 188 Patienten (102 Männer, 86 Frauen; Durchschnittsalter 63 ± 7 Jahre). Von diesen 188 Patienten wurden 96 wegen des Verdachts einer neoplastischen Läsion zur Koloskopie überwiesen, und es wurde festgestellt, dass sie mehr als eine der folgenden kolorektalen Anomalien im CT aufwiesen: Dickdarmwandverdickung um mehr als 3 mm (Umfang oder Teil), intraluminal weich Gewebefüllungsdefekt, perikolonale Fettabschwächung oder vergrößerte perikolonale Lymphknoten. Von den 96 Patienten mit Verdacht auf einen kolorektalen Tumor im Abdomino-Becken-CT wurde bei 68 (70%) eine neoplastische Läsion bei Koloskopie festgestellt, 52 waren bösartig und 16 waren gutartig. Bei den verbleibenden 28 Patienten ergab die Koloskopie keine Auffälligkeiten. Bei 92 Patienten mit Dickdarmwandverdickung als solitärem CT-Befund ergab die Koloskopie bei 60 Patienten (65%) keine Anomalie und bei 32 (35%) eine gewisse Pathologie. Von diesen 32 Patienten hatten 24 eine Divertikelerkrankung und 8 gutartige neoplastische Läsionen. Von den 24 Fällen, in denen bei der Koloskopie eine Divertikelerkrankung festgestellt wurde, korrelierten nur 16 mit dem Bereich des Dickdarms, der eine Dickdarmwandverdickung durch CT zeigte, während die anderen nur zufällige koloskopische Befunde waren. In vier der acht Fälle, in denen bei der Koloskopie eine gutartige neoplastische Läsion festgestellt wurde, korrelierte der Befundbereich (Rektosigmoid) in beiden Untersuchungen. Die häufigste Stelle, an der eine Darmwandverdickung am Rektum (30%) gefolgt vom Blinddarm (26%) berichtet wurde.

Schlussfolgerung: Nach unseren Ergebnissen wurde ein einzelner zufälliger Befund einer verdickten Dickdarmwand festgestellt Die CT korreliert schlecht mit den koloskopischen Befunden. Verdächtige kolorektale Anomalien bei der CT rechtfertigen eine Koloskopie, die eine wichtige Korrelation zwischen multiplen kolorektalen Anomalien und nachfolgenden endoskopischen Befunden der neoplastischen Pathologie ergab.

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