Existen varios sistemas de puntuación. Los más utilizados son el puntaje de Karnofsky y el puntaje de Zubrod, este último utilizado en publicaciones de la OMS. Para los niños, se utiliza la puntuación de Lansky. Otro sistema común es el sistema del Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG). Los sistemas de puntuación paralelos incluyen la puntuación Global Assessment of Functioning (GAF), que se ha incorporado como el quinto eje del Manual Diagnóstico y Estadístico (DSM) de la psiquiatría.

Karnofsky scoringEdit

La clasificación de Karnofsky Performance Score (KPS) va de 100 a 0, donde 100 es salud «perfecta» y 0 es muerte. Los médicos ocasionalmente asignan puntuaciones de desempeño entre intervalos estándar de 10. Este sistema de puntuación lleva el nombre del Dr. David A. Karnofsky, quien describió la escala con el Dr. Walter H. Abelmann, el Dr. Lloyd F. Craver y el Dr. Joseph H. Burchenal en 1948. El propósito principal de su desarrollo fue permitir a los médicos evaluar la capacidad de un paciente para sobrevivir a la quimioterapia para el cáncer.

• 100 – Normal; sin quejas; sin evidencia de enfermedad.
• 90 – Capaz de realizar una actividad normal; signos o síntomas menores de enfermedad.
• 80 – Actividad normal con esfuerzo; algunos signos o síntomas de enfermedad.
• 70 – Se preocupa por sí mismo; no puede realizar actividades normales o realizar un trabajo activo.
• 60 – Requiere ayuda ocasional, pero es capaz de atender la mayoría de sus necesidades personales.
• 50 – Requiere asistencia considerable y atención médica frecuente.
• 40 – Discapacitado; requiere atención y asistencia especiales.
• 30 – Discapacidad grave; la admisión al hospital es ind icado aunque la muerte no es inminente.
• 20 – Muy enfermo; ingreso hospitalario necesario; es necesario un tratamiento de apoyo activo.
• 10 – Moribundo; procesos fatales progresan rápidamente.
• 0 – Muerto

ECOG / WHO / Zubrod scoreEditar

El puntaje del Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) (publicado por Oken et al. en 1982), también llamado puntaje de la OMS o Zubrod (después de C. Gordon Zubrod), va de 0 a 5, donde 0 denota salud perfecta y 5 muerte: su ventaja sobre la escala de Karnofsky radica en su simplicidad.

• 0 – Asintomático (totalmente activo, capaz de realizar todas las actividades previas a la enfermedad sin restricciones)
• 1 – Sintomático pero completamente ambulatorio (restringido en actividades físicamente extenuantes pero ambulatorio y capaz para realizar trabajos de carácter ligero o sedentario. Por ejemplo, tareas domésticas ligeras, trabajos de oficina)
• 2 – Sintomático, < 50% en cama durante el día (Ambulatorio y capaz de cuidar de sí mismo, pero no puede realizar ninguna actividad laboral. Más del 50% de las horas de vigilia)
• 3 – Sintomático, > 50% en la cama, pero no en la cama (Capab le de cuidado personal limitado, confinado a la cama o silla el 50% o más de las horas de vigilia)
• 4 – Confinado a la cama (completamente discapacitado. No puede llevar a cabo ningún cuidado personal. Totalmente confinado a la cama o silla)
• 5 – Muerte

Puntuación de LanskyEditar

Niños, que podrían tener más problemas para expresar su experiencia de calidad de vida , requieren un sistema de puntuación algo más observacional sugerido y validado por Lansky et al. en 1987:

• 100 – completamente activo, normal
• 90 – restricciones menores en la actividad física intensa
• 80 – activo, pero se cansa más rápidamente
• 70 – mayor restricción del juego y menos tiempo dedicado a la actividad de juego
• 60 – arriba y alrededor, pero juego activo mínimo; se mantiene ocupado participando en actividades más tranquilas
• 50 – acostado gran parte del día, pero se viste; ningún juego activo participa en todos los juegos y actividades tranquilos
• 40 – principalmente en la cama; participa en actividades tranquilas
• 30 – postrado en la cama; necesita ayuda incluso para jugar tranquilamente
• 20 – dormir con frecuencia; jugar completamente limitado a actividades muy pasivas
• 10 – no juega; no se levanta de la cama
• 0 – no responde