Il existe différents systèmes de notation. Les plus couramment utilisés sont le score de Karnofsky et le score de Zubrod, ce dernier étant utilisé dans des publications de l’OMS. Pour les enfants, le score de Lansky est utilisé. Un autre système courant est le système du Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG). Les systèmes de notation parallèles incluent le score d’évaluation globale du fonctionnement (GAF), qui a été intégré comme cinquième axe du Manuel diagnostique et statistique (DSM) de psychiatrie.

Scoring de KarnofskyEdit

Le classement du score de performance de Karnofsky (KPS) va de 100 à 0, 100 étant une santé «parfaite» et 0 la mort. Les praticiens attribuent occasionnellement des scores de performance entre des intervalles standard de 10. Ce système de notation porte le nom du Dr David A. Karnofsky, qui a décrit l’échelle avec le Dr Walter H. Abelmann, le Dr Lloyd F. Craver et le Dr Joseph H. Burchenal en 1948. Le but principal de son développement était de permettre aux médecins d’évaluer la capacité d’un patient à survivre à la chimiothérapie pour le cancer.

• 100 – Normal; pas de plaintes; pas de signes de maladie.
• 90 – Capable de poursuivre une activité normale; signes ou symptômes mineurs de maladie.
• 80 – Activité normale avec effort; certains signes ou symptômes de maladie.
• 70 – Se soucie de soi; incapable de mener une activité normale ou de faire un travail actif.
• 60 – Nécessite une assistance occasionnelle, mais est capable de répondre à la plupart de ses besoins personnels.
• 50 – Nécessite une assistance considérable et des soins médicaux fréquents.
• 40 – Handicap; nécessite des soins et une assistance spéciaux.
• 30 – Gravement handicapés; l’admission à l’hôpital est ind glacé bien que la mort ne soit pas imminente.
• 20 – Très malade; admission à l’hôpital nécessaire; traitement de soutien actif nécessaire.
• 10 – Moribund; processus fatals progressant rapidement.
• 0 – Mort

Score ECOG / OMS / ZubrodModifier

Score du Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) (publié par Oken et al.en 1982), également appelé score de l’OMS ou de Zubrod (d’après C. Gordon Zubrod), va de 0 à 5, 0 indiquant une santé parfaite et 5 la mort: son avantage sur l’échelle de Karnofsky réside dans sa simplicité.

• 0 – Asymptomatique (Entièrement actif, capable de mener toutes les activités liées à la prédisease sans restriction)
• 1 – Symptomatique mais complètement ambulatoire (Restreint à une activité physique intense mais ambulatoire et capable pour effectuer des travaux de nature légère ou sédentaire. Par exemple, travaux ménagers légers, travaux de bureau)
• 2 – Symptomatique, < 50% au lit pendant la journée (Ambulatoire et capable de tous les soins personnels, mais incapable d’effectuer des activités professionnelles. Plus de 50% des heures de veille)
• 3 – Symptomatique, > 50% au lit, mais pas au lit (Capab de soins personnels limités, confinés au lit ou à une chaise à 50% ou plus des heures d’éveil)
• 4 – Bedbound (Complètement désactivé. Ne peut pas prendre soin de soi. Totalement confiné au lit ou à une chaise)
• 5 – Mort

Score de LanskyModifier

Les enfants, qui pourraient avoir plus de mal à exprimer leur qualité de vie vécue , nécessitent un système de notation un peu plus observationnel suggéré et validé par Lansky et al. en 1987:

• 100 – pleinement actif, normal
• 90 – des restrictions mineures en matière d’activité physique intense
• 80 – actif, mais se fatigue plus rapidement
• 70 – une plus grande restriction de jeu et moins de temps passé dans l’activité de jeu
• 60 – plus et environ, mais le jeu actif est minime; se tient occupé en participant à des activités plus calmes
• 50 – traîner une grande partie de la journée, mais s’habille; aucun jeu actif ne participe à tous les jeux et activités calmes
• 40 – principalement au lit; participe à des activités calmes
• 30 – alité; besoin d’aide même pour jouer tranquillement
• 20 – dormir souvent; jouer entièrement limité à des activités très passives
• 10 – ne joue pas; ne sort pas du lit
• 0 – ne répond pas