Fjernelse af tatovering udføres oftest ved hjælp af lasere, der nedbryder blækpartiklerne i tatoveringen til mindre partikler. Dermale makrofager er en del af immunsystemet, der har til opgave at opsamle og fordøje cellulært affald. I tilfælde af tatoveringspigmenter samler makrofager blækpigmenter, men har svært ved at nedbryde dem. I stedet opbevarer de blækpigmenterne. Hvis en makrofag er beskadiget, frigiver den sin fangede blæk, som optages af andre makrofager. Dette kan gøre det særligt vanskeligt at fjerne tatoveringer. Når behandlinger nedbryder blækpartikler i mindre stykker, kan makrofager lettere fjerne dem.

Tatoveringspigmenter har specifikke lysabsorptionsspektre. En tatoveringslaser skal være i stand til at udsende tilstrækkelig energi inden for det givne absorptionsspektrum af pigmentet for at give en effektiv behandling. Visse tatoveringspigmenter, såsom gule og fluorescerende blæk, er mere udfordrende at behandle end mørkere sorte og blues, fordi de har absorptionsspektre, der falder uden for eller på kanten af de emissionsspektre, der er tilgængelige i tatoveringsfjerningslaseren. Nylige pastelfarvede blæk indeholder høje koncentrationer af titandioxid, som er stærkt reflekterende. Følgelig er sådanne blæk vanskelige at fjerne, da de reflekterer en betydelig mængde af den indfaldende lysenergi ud af huden.

Guldstandarden for behandling af tatoveringsfjerning anses for at være laser tatovering fjernelse ved anvendelse af flere separate Q -skiftede lasere (afhængigt af de specifikke bølgelængder, der er nødvendige for de involverede farvestoffer) over et antal gentagne besøg. Der er flere typer Q-switchede lasere, og hver er effektiv til at fjerne et andet område af farvespektret. Lasere udviklet under eller efter 2006 giver flere bølgelængder og kan med succes behandle et langt bredere udvalg af tatoveringspigmenter end tidligere individuelle Q-switchede Desværre resulterer farvestofsystemerne, der bruges til at ændre bølgelængden, i signifikant effektreduktion, således at brugen af flere separate specifikke bølgelængdelasere forbliver guldstandarden.

Energitætheden (fluens), udtrykt som joule / cm2 , bestemmes forud for hver behandling såvel som spotstørrelse og gentagelseshastighed (hertz). For at afbøde smerte er den foretrukne metode simpelthen at afkøle området før og under behandling med en køler / køler af medicinsk kvalitet og at bruge en lokalbedøvelse. Under behandlingsprocessen passerer laserstrålen gennem huden og retter sig mod blækket, der hviler i en flydende tilstand indeni. Selv om det er muligt at se øjeblikkelige resultater, sker falmningen i de fleste tilfælde gradvist i løbet af den 7-8 ugers helingsperiode mellem behandlinger.

Q-switchede lasere rapporteres af National Institutes of Health at resultere i ardannelse kun sjældent. Områder med tynd hud vil være mere tilbøjelige til at blive ar end områder med tykkere hud.

I 2023 forventes markedet for fjernelse af laser-tatoveringer at vokse 12,7% årligt.

Mekanisme for laserhandling Rediger

Eksperimentelle observationer af virkningerne af kortpulserede lasere på tatoveringer blev først rapporteret i slutningen af 1960’erne af Leon Goldman og andre. I 1979 blev en argonlaser brugt til fjernelse af tatoveringer hos 28 patienter med begrænset succes. I 1978 blev der også anvendt en kuldioxidlaser, men fordi den målrettede mod vand, en kromofor, der var til stede i alle celler, forårsagede denne type laser generelt ardannelse efter behandling.

I begyndelsen af 1980’erne begyndte en ny klinisk undersøgelse i Canniesburn Hospital’s Burns and Plastic Surgery Unit, i Glasgow, Skotland, om virkningerne af Q-switchet rubin-laserenergi på blå / sorte tatoveringer. Yderligere undersøgelser af andre tatoveringsfarver blev derefter udført med forskellige grader af succes. Forskning på University of Strathclyde, Glasgow viste også, at der ikke var nogen påviselig mutagenicitet i væv efter bestråling med den Q-switchede rubinlaser. Dette viser i det væsentlige, at behandlingen er sikker fra et biologisk synspunkt uden nogen påviselig risiko for udvikling af kræftceller .

Det var først i slutningen af 1980’erne, at Q-switchede lasere blev kommercielt praktiske med den første markedsførte laser, der kom fra Derma-lase Limited, Glasgow. En af de første amerikanske publicerede artikler d fjernelse af laser-tatovering blev skrevet af en gruppe på Massachusetts General Hospital i 1990.

Tatoveringer består af tusinder af partikler af tatoveringspigment, der er suspenderet i huden. Mens normale menneskelige vækst- og helingsprocesser fjerner små fremmede partikler fra huden, er tatoveringspigmentpartikler for store til at blive fjernet automatisk. Laserbehandling får tatoveringspigmentpartikler til at varme op og fragmentere i mindre stykker. Disse mindre stykker fjernes derefter ved normale kropsprocesser. Q-switchede lasere producerer udbrud af infrarødt lys ved specifikke frekvenser, der målretter mod et bestemt farvespektrum i tatoveringsblækket.Laseren passerer gennem de øverste lag af huden for at målrette mod et specifikt pigment i de nedre lag.

Fjernelse af laser tatovering er en vellykket anvendelse af teorien om selektiv fototermolyse (SPTL). Men i modsætning til behandling af blodkar eller hår bruger den mekanisme, der kræves for at knuse tatoveringspartikler, den fotomekaniske effekt. I denne situation absorberes energien af blækpartiklerne på meget kort tid, typisk nanosekunder. Overfladetemperaturen på blækpartiklerne kan stige til tusinder af grader, men denne energiprofil kollapser hurtigt i en stødbølge. Denne chokbølge formeres derefter gennem det lokale væv (dermis), hvilket får skøre strukturer til at fragmentere. Derfor er væv stort set upåvirket, da de simpelthen vibrerer, når chokbølgen passerer. Til fjernelse af laser tatovering afhænger selektiv ødelæggelse af tatoveringspigmenter af fire faktorer:

• Lysets farve skal trænge tilstrækkeligt dybt ind i huden til at nå tatoveringspigmentet. Pigment dybere i huden er sværere at fjerne end dem i nærheden af overfladen.
• Laserlysets farve skal absorberes mere af tatoveringspigmentet end den omgivende hud. Forskellige tatoveringspigmenter kræver derfor forskellige laserfarver. For eksempel absorberes rødt lys stærkt af grønne tatoveringspigmenter, mens gult har tendens til ikke at absorbere lys.
• Laserenergiens tidsvarighed (pulsvarighed) skal være meget kort, så tatoveringspigmentet opvarmes til fragmenteringstemperatur, inden dets varme kan spredes til den omgivende hud. Ellers kan opvarmning af det omgivende væv forårsage forbrændinger eller ar. Ved fjernelse af laser-tatovering skal denne varighed være i størrelsesordenen nanosekunder.
• Tilstrækkelig energi skal leveres under hver laserimpuls for at opvarme pigmentet til fragmentering. Hvis energien er for lav, vil pigmentet ikke fragmentere, og ingen fjernelse finder sted.

Q-switchede lasere er de eneste kommercielt tilgængelige enheder, der kan opfylde disse krav.

Selvom de forekommer sjældent, kan slimhindetatoveringer også behandles med succes med Q-switchede lasere.

En ny metode til fjernelse af laser-tatovering ved hjælp af en fraktioneret CO2 eller Erbium: YAG-laser, alene eller i kombination med Q-switchede lasere, blev rapporteret af Ibrahimi og kolleger fra Wellman Center of Photomedicine på Massachusetts General Hospital i 2011. Denne nye tilgang til fjernelse af laser tatovering kan give muligheden for at fjerne farver som gul og hvid, som har vist sig at være modstandsdygtig over for traditionel Q-switchet laserterapi.

Laserparametre, der påvirker resultaterEdit

Flere farver af laserlys (kvantificeret af laserbølgelængden) bruges til fjernelse af tatovering, fra synligt lys til nær-infrarød stråling. Forskellige lasere er bedre til forskellige tatoveringsfarver. Derfor kræver fjernelse af flerfarvet tatovering næsten altid brug af to eller flere laserbølgelængder. Laser til fjernelse af tatoveringer identificeres normalt ved hjælp af det lasermedium, der bruges til at skabe bølgelængden (målt i nanometer (nm)):

• Q-switch Frekvensdoblet Nd: YAG: 532 nm. Denne laser skaber et grønt lys, der absorberes stærkt af røde, gule og orange mål. Denne bølgelængde, der primært er anvendelig til røde og orange tatoveringspigmenter, absorberes også stærkt af melanin (det kemikalie, der giver hudfarve eller tan), hvilket gør laserbølgelængden effektiv til fjernelse af plet eller solplet. Nd: YAG-lasere kan forårsage hæmoglobinabsorption, hvilket fører til purpura (indsamling af blod under væv i store områder), lokalisering af blødning eller blegning af huden.
• Q-skiftet Ruby: 694 nm. Denne laser skaber et rødt lys, der absorberes stærkt af grønne og mørke tatoveringspigmenter. Fordi den absorberes stærkere af melanin, kan denne laser producere uønskede bivirkninger, såsom pigmentforandringer for patienter med undtagen hvid hud. Dette er den bedste bølgelængde for blåt blæk.
• Q-skiftet Alexandrit: 755 nm. Den svageste af alle de q-switchede enheder og ligner noget Ruby-laseren, idet Alexandrite skaber et rødt lys, der absorberes stærkt af grønne og mørke tatoveringspigmenter. Imidlertid absorberes alexandritlaserfarven lidt mindre af melanin, så denne laser har en lidt lavere forekomst af uønskede pigmentforandringer end en rubinlaser. Denne laser fungerer godt på grønne tatoveringer, men på grund af dens svagere spidseffekt fungerer den kun moderat godt på sort og blåt blæk. Det virker slet ikke (eller meget minimalt) på rød, orange, gul, brun osv. Denne laserbølgelængde er også tilgængelig i en pikosekundhastighed med anekdotiske påstande om, at den fjerner blæk hurtigere.
• Q- skiftet Nd: YAG: 1064 nm. Denne laser skaber et næsten infrarødt lys (usynligt for mennesker), som absorberes dårligt af melanin, hvilket gør dette til den eneste laser, der er egnet til mørkere hud.Denne laserbølgelængde absorberes også af alle mørke tatoveringspigmenter og er den sikreste bølgelængde at bruge på vævet på grund af den lave melaninabsorption og lave hæmoglobinabsorption. Dette er den valgte bølgelængde til fjernelse af tatoveringer i mørkere hudtyper og til sort blæk.
• Farvemoduler er tilgængelige for nogle lasere til at konvertere 532 nm til 650 nm eller 585 nm lys, hvilket gør det muligt for et lasersystem sikkert og effektivt behandle flerfarvet tatoveringsblæk. Når farvestofmoduler tager 532 nm laserbølgelængde og ændrer den, er der et tab af energi. Behandlinger med farvepakninger, selvom de er effektive til de første par behandlinger, er mange ikke i stand til at rydde disse blækfarver fuldt ud. Farven på laserlaserens rolle i fjernelse af tatoveringer diskuteres detaljeret i litteraturen.

Pulsbredde eller pulsvarighed er en kritisk laserparameter. Alle Q-switchede lasere har passende pulsvarighed til fjernelse af tatovering.

Spotstørrelse eller laserstrålens bredde påvirker behandlingen. Lys er spredt optisk i huden, som billygter i tåge. Større punktstørrelser øger laserens effektive penetrationsdybde lidt, hvilket muliggør mere effektiv målretning af dybere tatoveringspigmenter. Større pletstørrelser hjælper også med at gøre behandlinger hurtigere.

Fluens eller energitæthed er en anden vigtig overvejelse. Fluens måles i joule pr. Kvadratcentimeter (J / cm²). Det er vigtigt at blive behandlet med høje nok indstillinger til fragmentering af tatoveringspartikler.

Gentagelsesfrekvens hjælper med at gøre behandlinger hurtigere, men er ikke forbundet med nogen behandlingseffekt. Hurtigere behandlinger foretrækkes normalt, fordi smerten ender hurtigere.

Antal nødvendige behandlingstimer til fjernelse af laser tatovering Rediger

Antallet af behandlinger, der er nødvendige for at fjerne en tatovering via laser, kan forudsiges af Kirby -Desai-skala. Antallet af sessioner afhænger af forskellige parametre, inklusive det behandlede legemsareal, hudfarve, blækfarve til stede, ardannelse og mængde blæk, der er til stede. Immunsystemets effektivitet kan også spille en rolle.

Komplet fjernelse af laser-tatovering kræver adskillige behandlingssessioner, typisk adskilt med otte uger eller mere fra hinanden. Behandling oftere end otte uger øger risikoen for bivirkninger og øger ikke nødvendigvis graden af blækabsorption. Anekdotiske rapporter om behandlinger efter fire uger fører til mere ardannelse og dischromia og kan være en kilde til ansvar for klinikere. Ved hver session er nogle, men ikke alle tatoveringspigmentpartiklerne effektivt fragmenterede, og kroppen fjerner de mindste fragmenter i løbet af flere uger eller måneder. Resultatet er, at tatoveringen lyses over tid. Resterende store partikler af tatoveringspigment målrettes derefter til efterfølgende behandlingssessioner, hvilket medfører yderligere lys. Tatoveringer placeret i ekstremiteterne, såsom anklen, tager generelt længst. Da tatoveringer falmer, kan klinikere anbefale patienter at vente mange måneder mellem behandlinger for at lette blækopløsningen og minimere uønskede bivirkninger.

Visse farver har vist sig sværere at fjerne end andre. Dette sker især, når der anvendes laser med forkert bølgelængde. Nogle har postuleret, at især årsagen til langsom opløsning af grønt blæk skyldes dets betydeligt mindre molekylære størrelse i forhold til de andre farver. Derfor kan tatoveringer med grønt blæk kræve behandling med 755 nm lys, men kan også reagere på 694 nm, 650 nm og 1064 nm. Flere bølgelængder af lys kan være nødvendige for at fjerne farvede blæk.

En lille græsk undersøgelse viste, at R20-metoden – fire passerer med laseren med tyve minutters mellemrum – forårsagede mere brud på blækket end den konventionelle metode uden mere ardannelse eller bivirkninger. Denne undersøgelse blev imidlertid udført på en meget lille patientpopulation (i alt 12 patienter) ved anvendelse af den svageste af QS-lasere, 755 nm Alexandrite-laser. Et af de andre største problemer med denne undersøgelse var det faktum, at mere end halvdelen af de 18 tatoveringer, der blev fjernet, ikke var professionelle, og amatørtatoveringer er altid lettere at fjerne. Bevis for konceptundersøgelser er i gang, men mange lasereksperter fraråder R20-metoden ved hjælp af de mere moderne og kraftfulde tatoveringsfjerningslasere, der er tilgængelige på de fleste kontorer, da der sandsynligvis er en stigning i ugunstige bivirkninger, herunder ardannelse og dischromia. Patienter bør forhøre sig om laseren, der anvendes, hvis R20-behandlingsmetoden tilbydes af en facilitet, da den normalt kun tilbydes af klinikker, der bruger Alexandria fra 755 nm i modsætning til de mere kraftfulde og alsidige enheder, der er mere almindeligt anvendte. Desuden bør dermatologer, der tilbyder R20-metoden, informere patienterne om, at det kun er et alternativ til dokumenterede protokoller og ikke er en guldstandardbehandlingsmetode til at fjerne tatoveringer.

Behandlingsmetoder med flere pas (R20, som nævnt ovenfor og R0) har generelt vist sig at medføre en større risiko for bivirkninger på grund af den øgede mængde energi, der anvendes til behandlingen. En advarsel herom er imidlertid at inkorporere en perfluorodecalin (PFD) patch i protokollen. Et PFD-plaster anvender en klar silikone-gelplaster med en lille mængde PFD-væske påført behandlingsområdet umiddelbart før hver pasning af laserpåføring og gennemfører pasningerne i hurtig rækkefølge. Kombinationen af plasteret og væsken reducerer den epidermale spredning, hvilket kan begrænse de forudsagte bivirkninger, der typisk ses i aggressive laser-tatoveringsfjerningsbehandlinger (hyper- og hypopigmentering, blærer osv.). Derudover reducerer væsken laserfrostningen meget hurtigt, hvilket muliggør hurtigere genbehandling, hvilket begrænser behandlingstiden, mens den stadig forbedrer effektiviteten. Tidlige undersøgelser er blevet udført for at indikere forbedret clearance ved brug af dette plaster i 3-4 passager i en enkelt session, der bruger mere energi end typisk tilladt med en traditionel behandlingsmetode. Alle disse fysiske egenskaber ved plasteret arbejder væsentligt på at reducere det samlede antal laserbehandling, der kræves til blækafstand. Mens PFD-plasteret i øjeblikket er FDA-godkendt til brug sammen med alle pico- og nanosekunddomæne-lasere og bølgelængder, ryddes det kun for Fitzpatrick Skin Types I-III. Tidlige undersøgelser har vist anekdotisk, at der ikke nødvendigvis er øgede risici med Fitzpatrick hudtyper IV-VI, selvom de stadig ikke er godkendt af FDA som en indikation.

Faktorer, der bidrager til succesen med fjernelse af laser tatovering Rediger

Der er en række faktorer, der bestemmer, hvor mange behandlinger der er behov for, og hvilket succesniveau man kan opleve. Alder af tatovering, blækdensitet, farve og endda hvor tatoveringen er placeret på kroppen, og om tatoveringen var professionel, eller ej, spiller alle en vigtig rolle i, hvor mange behandlinger der er nødvendige for fuldstændig fjernelse. En sjældent anerkendt faktor for fjernelse af tatovering er imidlertid rollen som klientens immunrespons. Den normale proces med fjernelse af tatovering er fragmentering efterfulgt af fagocytose som derefter drænes væk via lymfeknuder. Derfor er det betændelsen som følge af selve laserbehandlingen og den naturlige stimulering af værtenes immunrespons, der i sidste ende resulterer i fjernelse af tatovering blæk; således er variationer i resultater enorme.

Smertebehandling under behandling Rediger

Fjernelse af laser tatovering er smertefuld; mange patienter siger, at det er værre end at få tatoveringen. Smerten beskrives ofte som den, der ligner varm olie på huden, eller et “snap” fra et elastisk bånd. Afhængigt af patientens smertetærskel, og mens nogle patienter muligvis afstår fra anæstesi, vil de fleste patienter have brug for en eller anden form for lokalbedøvelse. Forbehandling kan omfatte anvendelse af en bedøvelsescreme under okklusion i 45 til 90 minutter eller afkøling med is eller kold luft inden laserbehandlingssessionen. En bedre metode er komplet anæstesi, som kan administreres lokalt ved injektioner på 1% til 2% lidocain med adrenalin.

En teknik, der hjælper med at reducere smertefølelsen af patienter er blevet beskrevet af MJ Murphy. Han brugte et standardmikroskopglasglas presset mod den tatoverede hud og fyrede laseren gennem glasset. Denne teknik kan repræsentere en enkleste og effektiv metode til at reducere smertefølelsen ved behandling af små tatoveringer.

Overvejelser efter behandling Rediger

Umiddelbart efter laserbehandling observeres ofte en let forhøjet, hvid misfarvning med eller uden tilstedeværelse af punktblødning. hans hvide farveændring menes at være et resultat af hurtig, varmeformet damp eller gas, der forårsager dermal og epidermal vakuolisering. Punktblødning repræsenterer vaskulær skade fra fotoakustiske bølger skabt af laserens interaktion med tatoveringspigment. Minimalt ødem og erytem i tilstødende normal hud forsvinder normalt inden for 24 timer. Derefter vises en skorpe over hele tatoveringen, som slæber af ca. to uger efterbehandling. Som nævnt ovenfor kan der findes noget tatoveringspigment i denne skorpe. Postoperativ sårpleje består af simpel sårpleje og en ikke-okklusiv forbinding. Da anvendelsen af laserlys er sterilt, er der ikke behov for topiske antibiotika Desuden kan topiske antibiotiske salver forårsage allergiske reaktioner og bør undgås. Fading af tatoveringen vil blive noteret i løbet af de næste otte uger, og genbehandlingsenerginiveauer kan skræddersys afhængigt af det observerede kliniske respons.

Bivirkninger og komplikationer Rediger

Omkring halvdelen af de patienter, der behandles med Q-switchede lasere til fjernelse af tatoveringer, viser nogle forbigående ændringer i det normale hudpigme ntation. Disse ændringer løser normalt om 6 til 12 måneder, men kan sjældent være permanente.

Hyperpigmentering er relateret til patientens hudtone, med hudtyperne IV, V og VI mere tilbøjelige uanset den anvendte bølgelængde. To gange daglig behandling med hydroquinoner og bredspektret solcreme løser normalt hyperpigmenteringen inden for en få måneder, selvom opløsning hos nogle patienter kan forlænges.

Hypopigmentering observeres mere almindeligt i mørkere hudtoner. Det er mere sandsynligt, at det forekommer med højere fluens og hyppigere behandlinger. Nogle gange viser lys hud hypopigmentering efter en række behandlinger. At give mere tid mellem behandlingerne reducerer chancerne for hypopigmentering. Da det er mere sandsynligt at se hypopigmentering efter flere behandlinger, foreslår nogle praktiserende læger at vente et par ekstra uger efter et par sessioner. Normalt stopper behandlingen, indtil hypopigmenteringen løser sig i en spørgsmål om måneder.

Forbigående strukturændringer bemærkes lejlighedsvis, men løses ofte inden for få måneder; permanente teksturændringer ændrer dog en d ardannelse forekommer meget sjældent. Hvis en patient er udsat for pigment- eller strukturændringer, anbefales længere behandlingsintervaller. Derudover, hvis der dannes en blister eller skorpe efter behandlingen, er det bydende nødvendigt, at patienten ikke manipulerer denne sekundære hudskift. Tidlig fjernelse af en skorpedannelse øger chancerne for at udvikle et ar. Derudover skal patienter med historie med hypertrofisk eller keloid ardannelse advares om deres øgede risiko for ardannelse.

Lokale allergiske reaktioner på mange tatoveringspigmenter er rapporteret, og allergiske reaktioner på tatoveringspigment efter Q-switch laserbehandling er også mulig. Sjældent, når gul cadmiumsulfid bruges til at “lysne” den røde eller gule del af en tatovering, kan der forekomme en fotoallergisk reaktion. Reaktionen er også almindelig med rødt blæk, som kan indeholde cinnabar (kviksulfid). Erytem, pruritus og endda betændte knuder, verrucose papler eller granulomer kan forekomme. Reaktionen vil være begrænset til stedet for det rød / gule blæk. Behandlingen består af streng sollysundgåelse, solcreme, interlesionale steroidinjektioner eller i nogle tilfælde kirurgisk fjernelse. I modsætning til de beskrevne destruktive modaliteter mobiliserer Q-switchede lasere blækket og kan generere et systemisk allergisk respons. Orale antihistaminer og antiinflammatoriske steroider er blevet brugt til at behandle allergiske reaktioner på tatoveringsblæk.

Undersøgelser af forskellige tatoveringspigmenter har vist, at et antal pigmenter (mest indeholdende jernoxid eller titandioxid) ændrer farve, når de bestråles med Q-switchet laserenergi. Nogle tatoveringsfarver inklusive kødtoner, lysrød, hvid, fersken og lysebrun indeholdende pigmenter samt nogle grønne og blå tatoveringspigmenter, ændret til sort, når de bestråles med Q-switchede laserimpulser. Den resulterende grå-sorte farve kan kræve flere behandlinger for at fjerne. Hvis der forekommer mørkfarvning af tatoveringer, kan den nymørkede tatovering efter 8 uger behandles som om det var sort pigment. tilbydes i disse dage, kan briste blodkar og aerosolisere væv, der kræver en plastikskærm eller en kegleindretning for at beskytte laseroperatøren mod væv og blodkontakt. Beskyttelsesbriller kan bæres, hvis laseroperatøren vælger at gøre det.

Med den mekaniske eller salabrasion-metode til fjernelse af tatoveringer er forekomsten af ardannelse, pigmentændring (hyper- og hypopigmentering) og blækretention ekstremt høj.

Brug af Q-switchede lasere kunne meget sjældent producere udviklingen af stor bulla. Men hvis patienter følger anvisningerne efter pleje for at hæve, hvile og anvende intermitterende glasur, bør det minimere chancerne for bulla og andre bivirkninger. Derudover bør læger i sundhedssektoren overveje at bruge en køleenhed under tatoveringsproceduren. Mens den sjældne bullaudvikling er en mulig bivirkning ved fjernelse af Q-switchet laser-tatovering, hvis det behandles passende og hurtigt af sundhedspersonalet, er det usandsynligt, at der vil opstå langsigtede konsekvenser.

RisksEdit

Selvom laserbehandling er velkendt og ofte bruges til at fjerne tatoveringer, inkluderer uønskede bivirkninger ved fjernelse af laser-tatovering muligheden for misfarvning af huden, såsom hypopigmentering (hvide pletter, mere almindelig i mørkere hud) og hyperpigmentering (mørke pletter) ) såvel som strukturændringer – disse ændringer er normalt ikke permanente, når Nd: YAG bruges, men det er meget mere sandsynligt med brugen af 755 nm Alexandrit, 694 nm Ruby og R20-metoden. Meget sjældent kan forbrændinger resultere i ardannelse, men dette sker normalt kun, når patienter ikke plejer det behandlede område ordentligt. Lejlighedsvis kan “paradoksal mørkfarvning” af en tatovering forekomme, når en behandlet tatovering bliver mørkere i stedet for lysere. Dette forekommer oftest med hvidt blæk, kødtoner, lyserøde og kosmetiske make-up tatoveringer.

Nogle tatoveringspigmenter indeholder metaller, der teoretisk kan nedbrydes til giftige kemikalier i kroppen, når de udsættes for lys. Dette er endnu ikke rapporteret in vivo, men er blevet vist i laboratorietest. Fjernelse af laser af traumatiske tatoveringer kan ligeledes være kompliceret afhængigt af substansen i det pigmenterende materiale. I et rapporteret tilfælde resulterede brugen af en laser i antændelse af indlejrede partikler af fyrværkeriaffald.