Betaling for rullestole og scootere: Medicares fordele og økonomisk hjælp

Side gennemgået / Opdateret – 20. januar 2021

Ekspertanmeldt af: Joshua Iversen, præsident, Syzygy Financial LLC

Forsikringsdækning af rullestole, el-rullestole og scootere

Medicare

Dækker Medicare omkostningerne ved kørestole? Dette er et af de mest almindelige spørgsmål, vi modtager, og det korte svar er Ja. Et bedre spørgsmål er dog, vil Medicare dække omkostningerne af en kørestol for mig? Svaret på dette er noget mere kompliceret, og det afhænger af typen af kørestol såvel som dine specifikke behov.

For at Medicare skal betale for en manuel kørestol, skal en senior have en tilstand, der forhindrer dem i at bevæge sig rundt i deres hjem og gennemføre deres daglige aktiviteter. Deres handicap kan ikke løses ved hjælp af en stok eller rullator, og kørestolen kan ikke kun være nødvendig til brug uden for hjemmet.

For at Medicare skal betale for en elektrisk eller elektrisk kørestol (undertiden kaldet en scooter), skal personen have de samme behov som for en manuel kørestol . Men de kan ikke have den fysiske styrke til at betjene det. De skal også vise, at de har evnen til at kontrollere den drevne enhed uden at skade sig selv eller dem omkring dem.

I begge tilfælde er det ikke en nem opgave at få Medicare til at betale. En skriftlig ordre fra en læge er nødvendig og skal angive den medicinske årsag til behovet og den type kørestol, der kræves. Når Medicare betaler, dækker de typisk 80% af de godkendte omkostninger. Ofte, hvis en person har Medicare Supplerende forsikring, betaler de de resterende 20%.

Vidste du det? Vi har gennemgået nogle af de bedste mobilitetsscootere på markedet i dag. Lær mere her.

Medicare Supplerende planer

Supplerende forsikringsplaner dækker ikke yderligere produkter eller procedurer, der er ikke dækket af Medicare. Disse forsikringsprogrammer hjælper i stedet med at betale for genindbetalinger og Medicare’s fradragsberettigede. Så hvis godkendt af Medicare til en elektrisk kørestol, ville en supplerende forsikringsplan fra Medicare sandsynligvis betale de 20% af de omkostninger, som Medicare ikke gør.

Medicaid

I modsætning til almindelig tro, Medicaid er ikke et enkelt program. Der er snarere forskellige Medicaid-programmer til forskellige grupper af enkeltpersoner. Som eksempler er der Medicaid til gravide kvinder, udviklingshæmmede børn, familier med lav indkomst og ældre. Hvert program har forskellige kvalifikationskrav og forskellige fordele. Desuden har hver stat sin egen version af disse programmer. I diskussionen af Medicaids fordele ved kørestole og scootere fokuserer vi kun på programmer, der er relevante for ældre. Det følgende er skrevet i generelle vendinger. Nogle stater “Medicaid-regler kan falde uden for disse normer.

Medicaid betaler for både kørestole og el-kørestole eller scootere. Men hvordan det gør, afhænger i vid udstrækning af, hvor den person, der har brug for kørestolen, bor: på et plejehjem, i en assisteret bolig eller hjemme. For personer, der bor i plejehjem, der finansieres af Medicaid, får man normalt rullestolen eller den elektriske kørestol, når plejehjemmets personale erkender behovet.

Personer, der får Medicaid-dækning, mens de bor hjemme eller i assisteret ophold, er typisk på Medicaid Waiver-programmer. Hvert afkaldsprogram har forskellige politikker med hensyn til holdbart medicinsk udstyr. Men generelt afspejler politikken den fra Medicare. Hvis personen ikke kan udføre deres daglige aktiviteter i hjemmet uden kørestol, dækker Medicaid omkostningerne. Hvis de ikke fysisk kan styre en manuel kørestol, dækker Medicaid omkostningerne ved en el-kørestol. Det er værd at bemærke, at manglende evne til at styre deres daglige aktiviteter er noget, der skal bestemmes af en læge. En ven eller et familiemedlem kan ikke bare tage denne beslutning og forvente, at Medicaid betaler for kørestolen.

Programmer for finansiel bistand til rullestole og scootere

Veteransassistance

Desværre er det næsten umuligt at give et endeligt svar på spørgsmål om, hvorvidt VA vil betale for en el-kørestol eller en manuel for en bestemt person. Bestemt både scootere og armdrevne stole er dækket fordele for nogle veteraner. Men der er mange faktorer, der bestemmer hvilken type kørestol, og hvor meget af prisen er dækket. Disse faktorer inkluderer, men er ikke begrænset til, typen af handicap, om ens handicap er relateret til ens militærtjeneste, og ens personlige økonomiske ressourcer.

Det er bedst at kontakte VA direkte for at afgøre, om en kørestol, drevet eller på anden måde, er en dækket fordel for den veteran, der har brug for hjælp.

I tilknyttet hjælp , VA tilbyder flere tilskud, der er designet til at hjælpe veteraner med at foretage ændringer i hjemmet for at gøre deres hjem kørestol tilgængelige (eller til at redegøre for andre handicap). Disse er tilskuddet til specielt tilpasset bolig (SAH), tilskuddet til specialtilpasning (SHA) og tilskuddet til forbedringer af hjemmet og strukturelle ændringer (HISA).

Statsbaserede, ikke-medicinske programmer

Mange stater har ikke-Medicaid-baserede programmer for økonomisk bistand til ældre og handicappede. Mens de fleste af disse programmer er beregnet til at yde tjenester til at hjælpe enkeltpersoner med at blive boende uden for plejehjem, giver nogle af dem også hjælp til holdbart medicinsk udstyr, såsom kørestole, scootere, elevatorer og ramper for at gøre et hjemmet kørestol tilgængeligt. Desværre, på grund af nylige økonomiske nedskæringer, vokser listen over statslige programmer, der tilbyder bistand, kortere, ikke længere.

Nonprofitorganisationer og fonde

Hjælp er tilgængelig fra lokale nonprofitorganisationer -profits eller de lokale kapitler fra nationale fonde. Imidlertid kommer den tilgængelige assistance ofte ikke i form af økonomisk hjælp til kørestole, men snarere som langsigtede lån på udstyret eller gennem salg af kraftigt nedsatte, renoverede el-kørestole og ramper. En kort liste over nonprofitorganisationer, der yder hjælp til kørestole, kan findes her.

Betaling uden lomme

For den person, der ikke kan modtage hjælp fra Medicare eller andre kilder og skal betale ude af lommen for en el- eller manuel kørestol eller elektrisk scooter, er der en række overvejelser, som de bør være opmærksomme på.

Alle penge, der bruges uden for lommen, er fradragsberettigede. Hvis den enkelte indgiver deres egne skatter, kan de modtage et skattefradrag under medicinske og tandudgifter. Hvis der gøres krav på den enkelte som afhængig af andres selvangivelse, har de muligheden for at bruge det samme fradrag eller bruge Dependent Care Tax Tax Credit, alt efter hvad der er mere fordelagtigt for skattepligtiges situation.

Gennemsnitlige kørestolsomkostninger

Priserne på scootere til mobilitet begynder normalt omkring $ 600 og går til $ 2.000. Prisvariabler inkluderer maksimal vægtkapacitet, uanset om de har 3 eller 4 hjul og kørselsafstand uden batteriopladning. Brugere af dette websted kan modtage 25% rabat på køb.

Elektriske rullestole er lidt dyrere, da de spænder fra $ 1.000 til $ 3.500. Prisvariabler inkluderer styremekanismen, deres hastighed, kørselsafstand og drejningsradius.

Manuelle kørestole er billigere. En grundlæggende model er omkring $ 100, og de højere modeller kan koste så meget som $ 750. Den primære prisvariabel er stolens vægt. Andre faktorer inkluderer evnen til at vippe og folde stolen.

Write a Comment

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret. Krævede felter er markeret med *