“Mange ejere vil ændre sig deres hunds diæt, hvis de ser tegn ”på, at noget ikke stemmer med leveren, siger Tufts veterinær ernæringsekspert Cailin Heinze, VMD, DACVM.” Men en ændring i leverenzymværdier på blodarbejde betyder ikke nødvendigvis, at en diætændring er passende. ” Der er faktisk kun to hovedtilfælde, hvor det har vist sig, at diætændring er gavnlig for leversygdomme.
Når leversygdommen er svær, og hunden har proteinintolerance
En af to grunde til at ændre en hunds diæt i tilfælde af, at hun har en leversygdom, er at sygdommen er blevet alvorlig, hvilket betyder, at hunden i det væsentlige er gået i leversvigt, og at organet ikke længere er i stand til at gøre, hvad det skal – filtrere toksiner fra kroppen væv og fungerer som “kontrolpanel” for metabolisme.
Nogle hunde med avanceret leversygdom kan vise tegn på “hepatisk encefalopati”, hvilket grundlæggende betyder et problem med hjernen relateret til leveren. De inkluderer hundens gang, som om hun er beruset, føler sig virkelig søvnig efter måltiderne – “slags spacy eller zonet ud,” siger Dr. Heinze – anfald og stirrer på væggen eller endda presser hovedet ind i væggen.
Hvis du ser nogle af disse tegn, er det naturligvis en nødsituation, og hunden skal evalueres med det samme. Ofte vil en leverbiopsi være nødvendig for at vurdere den nøjagtige natur af situationen samt omfanget af sygdommen .
Disse angående tegn vises, fordi leveren er mindre og mindre i stand til at metabolisere protein ordentligt. Normalt nedbryder leveren aminosyre-byggestenene i protein for at adskille det kvælstof, de indeholder. Denne proces producerer ammoniak , som til sidst udskilles i urinen som urinstof. Men hvis leveren i det væsentlige mister sin evne til at fungere normalt, forbliver ammoniak i blodbanen med andre toksiner, og det er det, der forårsager alle de neurologiske problemer.
” Vi kan justere kosten for at hjælpe med at reducere niveauet af nogle af disse toksiner, ”siger Dr. Heinze,“ og en af måderne vi gør det på er ved at reducere den samlede mængde protein i kosten. Hver hund har et minimum af protein, som hun skal indtage for at have normal kropsfunktion. Men hos hunde med virkelig alvorlig leversygdom, hvis du giver dem meget mere, end de har brug for, brænder du ilden. ”
Den type protein tæller også. ”Visse typer proteiner ser ud til at forårsage værre problemer,” kommenterer Dr. Heinze. “Ting som organkød og fisk indeholder højere niveauer af visse forbindelser (puriner, nogle af aminosyrerne), der kan være særligt skadelige for hunde med dårlig leversygdom. . Mange klarer sig bedre på plantebaseret protein eller æg- og mejeribaserede proteiner, både på grund af forskelle i aminosyresammensætningen og forskelle i væv, som proteinet kommer fra. ”
Heldigvis er der terapeutiske diæter til hunde tilgængelige på recept fra dyrlæger, der leverer de rigtige slags proteiner i de rigtige mængder. Disse produkter er generelt æg- eller sojabaserede. Ejere behøver ikke bekymre sig om proteinets kvalitet. Både æg og soja indeholder proteiner af høj kvalitet, der giver den nødvendige ernæring på samme tid, som de viser sig at være mere skånsomme over for en svigtende lever.
Alligevel skal kæledyrsejere bemærke, at for en hund senere sygdomsstadier, er der en masse forsøg og fejl. “Den mængde protein, der tolereres, er individuel for patienten,” siger Dr. Heinze. “Hvor meget protein, der tolereres, afhænger af sygdomsgraden, hvad der forårsager det, og også den medicin, som kæledyret er på.” Målet er at opretholde blodproteinindholdet i det normale interval og at fodre det højeste niveau af protein, der tolereres uden at forårsage unormalt ammoniak i blodet eller kliniske tegn. Kost bruges dog typisk ikke alene. Medicin bruges ofte sammen med diæt for at forbedre hundens proteintolerance. Kombinationen er det, der kan hjælpe med at kontrollere de kliniske symptomer.
Det er vigtigt at understrege, at de fleste hunde, der har problemer med leveren udelukkende baseret på øgede leverenzymniveauer på blodarbejde, har en rimelig normal samlet leverfunktion og ikke viser tegn på hepatisk encefalopati. For hunde uden kliniske tegn, såsom en hund, der havde øgede leverenzymniveauer på et blodpanel, der blev taget før de blev bedøvet til noget rutine som tandarbejde, er ingen diætændring indikeret. Typisk overvåges de unormale værdier, og hvis de fortsætter med at falde uden for det normale interval, kræves der sandsynligvis en biopsi for at forstå leverproblemets art.
For at understrege pointen er diætændring ved hjælp af en veterinær terapeutisk diæt vil sandsynligvis ikke hjælpe en hund med mildt forhøjede leverenzymer (som meget vel kan gå tilbage til det normale alene) eller endda med midt-leversygdom. Sygdommen skal være ret langt for at en særlig diæt med lavt proteinindhold skal have en gavnlig virkning.Beviset er simpelthen ikke der for at ændre en hunds diæt i tilfælde af milde eller endda moderate leverproblemer.
Overskydende kobber i leveren
Den anden grund til at ændre diætet på en hund med leversygdom er, hvis sygdommen er forårsaget af overskydende kobberophobning. Over tid, hvis en hund ikke er i stand til at fjerne overskydende kobber fra leveren (det er en genetisk tilstand i nogle racer som Bedlington terrier), skader det levercellerne, og hun kan udvikle alvorlig leversygdom og endda leversvigt. Som med leversygdom generelt kan en biopsi udføres, selvom hunden synes fin, hvis blodleverenzymer ved en rutinemæssig undersøgelse viser sig at være meget højere end de burde være og ikke forbedres med konservativ behandling. Hvis det via biopsi findes, at overskydende kobber i leveren er problemet, skal der foretages ændringer i kosten med det samme – du vil ikke vente på, at hunden når punktet med leversvigt for at gøre en forskel. Hunde med overskydende kobber i deres lever kan handle helt normalt, være mildt syge eller endda gå i fuldblæst akut leversvigt afhængigt af sværhedsgraden af kobberakkumuleringen og hvor lang tid det har taget at opbygge.
år kobbertoksicitet er identificeret som problemet, administreres medicin for at hjælpe med at fjerne overskuddet fra leveren. Institut for en diæt med lav kobber er en supplerende foranstaltning for at forhindre yderligere kobberopbygning. Hvordan finder du en?
De samme terapeutiske diæter med lavt proteinindhold, der er ordineret af dyrlæger til hunde med svær leversygdom, har også lavt kobberindhold. “Det er en slags størrelse passer til alle,” siger Dr. Heinze.
Problemet er dog, at en størrelse ikke altid passer så godt. “Udfordringen,” siger Dr. Heinze, “er, at mange hunde med for meget kobber ikke har brug for en diæt med lavt proteinindhold, fordi deres lever ikke er så dårlige. Hvis det kommercielt tilgængelige ikke passer godt til hunden, kan jeg anbefale omhyggeligt at tilføje protein til et terapeutisk leverdiet eller anbefale en hjemmelavet diæt, som jeg vil give en bestemt opskrift på, ”dvs. højere i protein, men lavt kobber. Alternativt kan der være ikke-leverfokuserede kommercielle diæter, der er lavere, men ikke de laveste , i kobber, der muligvis fungerer for en bestemt hund.
Fødevarer med høj kobber tendens til at være rødt kød og orgelkød som lever. En lavere kobber-diæt kan f.eks. indeholde kylling i stedet for oksekød. ” Vi vurderer den enkelte patient, ”siger Dr. Heinze. “Håbet er, at leveren ikke var så beskadiget af kobberet, at den ikke kan regenere. Levervæv kan regenere i betydelig grad, hvis leveren som helhed ikke er for langt væk.”
Ligesom for protein kan en veterinær ernæringsekspert ændre kobberindtaget, så det passer til den enkelte hund – et vigtigt punkt, fordi de terapeutiske fødevarer med lavt kobberindhold, der findes til hunde, strengt taget er så lave i det mineral, at de teoretisk set kan gøre et kæledyr mangelfuld kobber, især hvis de bruges i lange perioder sammen med kobberreducerende medicin. Du skal se på situationen foran dig. “Forestil dig en 2-årig hund med for meget leverkobber, der viser tegn på klinisk sygdom. der allerede har spist en diæt med lavere kobber, ”siger Dr. Heinze. “Sammenlign det med en hund, der i en alder af 10 er diagnosticeret med overskydende leverkobber og har spist en diæt med høj kobber hele sit liv, men ikke har nogen kliniske tegn. 2-åringen vil have opbygget sine kobberniveauer meget hurtigere. og har brug for en strengere kobberbegrænsning og også kobberreducerende medicin. ”