Primárním způsobem, jak zvládnout potravinovou alergii, je vyhnout se konzumaci jídla, které vám způsobuje problémy. Pečlivě zkontrolujte etikety na potravinářských výrobcích a zjistěte, zda je to, čemu se musíte vyhnout, známé pod jinými názvy.

Zákon o označování potravinových alergií a ochraně spotřebitele z roku 2004 (FALCPA) nařizuje výrobcům balených potravin vyráběných v Spojené státy identifikují jednoduchým a jasným jazykem přítomnost kteréhokoli z osmi nejběžnějších potravinových alergenů – mléka, vajec, pšenice, sóji, arašídů, ořechů, ryb a korýšů – ve svých produktech. Přítomnost alergenu musí být uvedena, i když jde pouze o náhodnou složku, jako je tomu v přísadě nebo příchutě.

Některé výrobky mohou být označeny také pokyny pro bezpečné zacházení, například „může obsahovat“, obsahovat, „„ vyrobené na sdíleném zařízení “,„ „vyrobené ve sdíleném zařízení“ nebo jiné známky potenciální kontaminace alergeny. Neexistují žádné zákony nebo předpisy vyžadující tato poradenská varování a žádné standardy, které definují, co znamenají. Pokud máte otázky o tom, jaké potraviny jsou pro vás bezpečné, promluvte si se svým alergikem.

Upozorňujeme, že požadavky na označování FALCPA se nevztahují na položky regulované americkým ministerstvem zemědělství (maso, drůbež a některé vaječné výrobky) a na ty, které jsou regulovány úřadem pro daně a obchod s alkoholem a tabákem (destiláty) , víno a pivo). Zákon se rovněž nevztahuje na kosmetiku, šampony a další zdravotní a kosmetické pomůcky, z nichž některé mohou obsahovat výtažky z ořechů ze stromů nebo pšeničné bílkoviny.

Vyhýbání se alergenu se snadněji říká, než dělá. Ačkoli etikety pomohly tento proces trochu usnadnit, některé potraviny jsou tak běžné, že vyhýbat se jim je skličující. Může vám pomoci dietetik nebo odborník na výživu. Tito odborníci na potraviny nabídnou tipy, jak se vyhnout potravinám, které vyvolávají vaše alergie, a zajistí, že i když určité potraviny z vaší stravy vyloučíte, stále budete dostávat všechny potřebné živiny. Užitečné informace mohou poskytnout také speciální kuchařské knihy a podpůrné skupiny, ať už osobně nebo online, pro pacienty se specifickými alergiemi.

Mnoho lidí s potravinovými alergiemi si klade otázku, zda je jejich stav trvalý. Neexistuje žádná definitivní odpověď. Alergie na mléko, vejce, pšenici a sóju mohou časem zmizet, zatímco alergie na arašídy, ořechy, ryby a korýše bývají celoživotní.

Stravování

Při stravování v restauracích buďte obzvláště opatrní. Číšníci (a někdy i zaměstnanci kuchyně) nemusí vždy znát přísady každého jídla v nabídce. V závislosti na vaší citlivosti může i pouhá procházka do kuchyně nebo restaurace způsobit alergickou reakci.

Zvažte použití „kuchařské karty“ – dostupné na mnoha webových stránkách -, která identifikuje vaši alergii a to, co nemůžete jíst. Vždy informujte své servery o svých alergiích a pokud je to možné, požádejte o rozhovor s kuchařem. Zdůrazněte potřebu přípravných povrchů, pánví, hrnců a nádobí, které nebyly kontaminovány alergenem, a vyjasněte s personálem restaurace, jaké pokrmy na menu je pro vás bezpečné.

Anafylaxe

Příznaky potravinové alergie se mohou pohybovat od mírných až po život ohrožující; závažnost každé reakce je nepředvídatelná. Lidé, kteří dříve zažili pouze u mírných příznaků může náhle dojít k život ohrožující reakci zvané anafylaxe, která může mimo jiné narušit dýchání a způsobit náhlý pokles krevního tlaku. Proto alergici neradi klasifikují někoho jako „mírně“ nebo „přísně“ potravu alergický – existuje prostě žádný způsob, jak zjistit, co se může stát s další reakcí. Ve Spojených státech je potravinová alergie hlavní příčinou anafylaxe mimo nemocniční prostředí.

Epinefrin (adrenalin) je léčba první linie pro anafylaxi, která vzniká, když expozice alergenu vyvolá záplavu chemikálií, které může vaše tělo uvést do šoku. Anafylaxe může nastat během několika sekund nebo minut po expozici alergenu, může se rychle zhoršit a může být smrtelná.

Jakmile vám bude diagnostikována potravinová alergie, měl by váš alergik předepsat autoinjektor na epinefrin a učit jak jej používat. Měli byste také dostat písemný léčebný plán popisující, jaké léky vám byly předepsány a kdy by měly být použity. Zkontrolujte datum vypršení platnosti svého automatického injektoru, poznamenejte si datum vypršení platnosti do svého kalendáře a požádejte svou lékárnu o připomenutí ohledně obnovení předpisu.

Každý, kdo má potravinovou alergii, by měl mít vždy zavřený svůj autoinjektor. po ruce. Ujistěte se, že máte k dispozici dvě dávky, protože závažná reakce se může opakovat asi u 20 procent jedinců. Nejsou k dispozici žádné údaje, které by pomohly předpovědět, kdo může potřebovat druhou dávku epinefrinu, takže toto doporučení platí pro všechny pacienty s potravinovou alergií.

Epinefrin okamžitě použijte, pokud se u vás vyskytnou závažné příznaky, jako je dušnost, opakovaný kašel, slabý puls, kopřivka, těsnost v krku, potíže s dýcháním nebo polykáním, nebo kombinace příznaků z různých oblastí těla, například jako kopřivka, vyrážky nebo otoky na pokožce spojené se zvracením, průjmem nebo bolestmi břicha. Může být nutné opakovat dávky. Měli byste zavolat sanitku (nebo nechat někoho poblíž) a informovat dispečera, že byl podán epinefrin a možná budete potřebovat další. Měli byste být převezeni na pohotovost; zásady monitorování pacientů, kterým byl podáván epinefrin, se liší podle nemocnice.

Pokud si nejste jisti, zda reakce vyžaduje epinefrin, okamžitě jej použijte; výhody epinefrinu daleko převažují nad rizikem, že dávka nemusí být nutná.

Mezi časté nežádoucí účinky epinefrinu patří úzkost, neklid, závratě a otřesy. Ve velmi vzácných případech může léčba vést k abnormální srdeční frekvenci nebo rytmu, infarktu, prudkému zvýšení krevního tlaku a hromadění tekutin v plicích. Pokud máte určité již existující stavy, jako jsou srdeční choroby nebo cukrovka, můžete mít vyšší riziko nežádoucích účinků epinefrinu. Epinefrin je stále považován za velmi bezpečný a je nejúčinnějším lékem k léčbě závažných alergických reakcí.

K léčbě příznaků potravinové alergie mohou být předepsány jiné léky, ale je důležité si uvědomit, že neexistuje žádná náhrada pro epinefrin: Je to jediný lék, který dokáže zvrátit život ohrožující příznaky anafylaxe.

Zvládání potravinových alergií u dětí

Žádný rodič nechce, aby jeho dítě trpělo. Jelikož se ve škole nebo na jiných místech mimo domov mohou vyskytnout fatální a téměř fatální potravinové alergie, musí rodiče dítěte trpícího alergií na potraviny zajistit, aby škola jejich dítěte měla písemný akční plán. Plán by měl poskytovat pokyny k prevenci, rozpoznávání a zvládání potravinových alergií a měl by být k dispozici ve škole a při činnostech, jako jsou sportovní akce a exkurze. Pokud bylo vašemu dítěti předepsán autoinjektor, ujistěte se, že vy i osoby odpovědné za dohled nad jeho dítětem rozumíte tomu, jak jej používat.

V listopadu 2013 podepsal prezident Barack Obama zákon o přístupu školy k mimořádným událostem Zákon o adrenalinu (PL 113-48), který vybízí státy, aby přijaly zákony vyžadující, aby školy měly po ruce autoinjektory epinefrinu. Na konci roku 2014 přijaly desítky států zákony, které buď požadují, aby školy měly dodávku autoinjektorů pro adrenalin pro všeobecné použití, nebo školním obvodům umožňují dodávku epinefrinu. Mnoho z těchto zákonů je nových a není jisté, jak dobře jsou prováděny. Výsledkem je, že ACAAI stále doporučuje, aby poskytovatelé pečující o děti alergické na potraviny ve státech s takovými zákony udržovali alespoň dvě jednotky epinefrinu na alergické dítě navštěvující školu.

Lze předcházet potravinovým alergiím?

V roce 2013 zveřejnila Americká pediatrická akademie studii, která podpořila výzkum, který by naznačoval, že podávání pevných potravin velmi malým dětem může podporovat alergie. Doporučuje nezavádět tuhou stravu pro kojence mladší 17 týdnů. Rovněž navrhuje výlučně kojit „tak dlouho, jak je to možné,“ podporuje však dřívější výzkum podporující šestiměsíční výlučné kojení.

Výzkum přínosů hypoalergenních receptur pro vysoce rizikové děti – děti narozené v rodinách se silnou anamnézou alergických onemocnění – je smíšený.

V případě alergie na arašídy vydal Národní institut pro alergie a infekční choroby (NIAID) v roce 2017 nové aktualizované pokyny s cílem definovat kojence s vysokým, středním a nízkým rizikem rozvoj arašídové alergie. Pokyny se rovněž zabývají tím, jak nejlépe postupovat při zavádění na základě rizika.

Aktualizované pokyny jsou průlomem v prevenci arašídové alergie. Arašídová alergie se v posledních letech stává mnohem častější a nyní existuje mezinárodní mapa, jak mnoha nové případy.

Podle nových pokynů je kojencem s vysokým rizikem vzniku alergie na arašídy dítě s těžkým ekzémem nebo alergií na vejce. Pokyny doporučují zavést arašídových potravin již od 4 do 6 měsíců u vysoce rizikových kojenců, kteří již začali s pevnou stravou, poté, co zjistí, že je to bezpečné. Rodiče by měli vědět, že většina kojenců má buď střední nebo nízké riziko vzniku arašídových alergií a že většina potravin může obsahovat domácí potraviny obsahující arašídy. Celé arašídy by neměly být kojencům nikdy podávány, protože by se mohly udušit.

Klinické studie probíhají s alergií na potraviny, aby pomohly vyvinout tolerance ke konkrétním potravinám. Požádejte o radu svého alergologa nebo vaše dítě může být kandidátem na jedno z těchto studií.