食物アレルギー

食物アレルギーを管理する主な方法は、問題の原因となる食物の摂取を避けることです。食品の成分ラベルを注意深くチェックし、避ける必要のあるものが他の名前で知られているかどうかを確認してください。

2004年の食物アレルギー表示および消費者保護法(FALCPA)は、パッケージ食品の製造業者が米国は、牛乳、卵、小麦、大豆、ピーナッツ、木の実、魚、甲殻類の8つの最も一般的な食物アレルゲンのいずれかの存在を簡単で明確な言葉で特定しています。アレルゲンの存在は、添加物や香料のように、付随的な成分にすぎない場合でも記載する必要があります。

一部の商品には、「含む可能性がある」、「含まれる可能性がある」などの注意書きが表示される場合もあります。含む」、「共有機器で製造」、「共有施設で製造」、またはその他の潜在的なアレルゲン汚染の兆候。これらの勧告的警告を要求する法律や規制はなく、それらが何を意味するかを定義する基準もありません。安全に食べられる食品について質問がある場合は、アレルギー専門医に相談してください。

FALCPAのラベル表示要件は、米国農務省によって規制されている品目(肉、鶏肉、特定の卵製品)およびアルコールタバコ税貿易局によって規制されている品目(蒸留酒)には適用されないことに注意してください。 、ワインとビール)。この法律は、化粧品、シャンプー、その他の健康と美容の補助剤にも適用されません。これらの一部には、木の実の抽出物や小麦タンパク質が含まれている場合があります。

アレルゲンの回避は口で言うほど簡単ではありません。ラベル付けはこのプロセスを少し簡単にするのに役立ちましたが、いくつかの食品は非常に一般的であるため、それらを回避することは困難です。栄養士や栄養士がお手伝いできるかもしれません。これらの食品専門家は、アレルギーの引き金となる食品を避けるためのヒントを提供し、特定の食品を食事から除外しても、必要なすべての栄養素を確実に摂取できるようにします。特定のアレルギーを持つ患者のために、直接またはオンラインで特別な料理本やサポートグループも役立つ情報を提供できます。

食物アレルギーを持つ多くの人々は、自分の状態が永続的かどうか疑問に思います。決定的な答えはありません。牛乳、卵、小麦、大豆に対するアレルギーは時間の経過とともに消える可能性がありますが、ピーナッツ、木の実、魚介類に対するアレルギーは生涯続く傾向があります。

外食

レストランで食事をするときは特に注意してください。ウェイター(そして時にはキッチンスタッフ)は、メニューのすべての料理の材料を常に知っているとは限りません。感度によっては、キッチンやレストランに足を踏み入れただけでもアレルギー反応を引き起こす可能性があります。

多くのウェブサイトで入手できる「シェフカード」を使用して、アレルギーと食べられないものを特定することを検討してください。アレルギーについては常にサーバーに伝え、可能であればシェフに相談してください。アレルゲンに汚染されていない調理台、フライパン、鍋、調理器具の必要性を強調し、レストランのスタッフにどの料理を食べているかを明確にしてください。メニューは安全です。

アナフィラキシー

食物アレルギーによって引き起こされる症状は、軽度から生命を脅かすものまでさまざまです。各反応の重症度は予測できません。以前に経験したことがある人だけです。軽度の症状は、アナフィラキシーと呼ばれる生命を脅かす反応を突然経験する可能性があり、これは、とりわけ、呼吸を損ない、血圧の突然の低下を引き起こす可能性があります。これが、アレルギー専門医が誰かを「軽度」または「重度」の食品として分類することを好まない理由です。アレルギー-あります次の反応で何が起こるかを知る方法はありません。米国では、食物アレルギーが病院外でのアナフィラキシーの主な原因です。

エピネフリン(アドレナリン)はアナフィラキシーの第一選択治療であり、アレルゲンへの曝露が化学物質の洪水を引き起こしたときに生じます。あなたの体にショックを与えることができます。アナフィラキシーは、アレルゲンへの曝露から数秒または数分以内に発生する可能性があり、急速に悪化し、致命的となる可能性があります。

食物アレルギーと診断されたら、アレルギー専門医はエピネフリン自動注射器を処方して教える必要がありますあなたはそれを使用する方法。また、処方された薬とそれらをいつ使用すべきかを説明した治療計画書を提出する必要があります。自動注射器の有効期限を確認し、カレンダーに有効期限をメモして、処方箋更新のリマインダーサービスについて薬局に問い合わせてください。

食物アレルギーのある人は、常に自動注射器を閉じる必要があります。手元に。重度の反応は個人の約20%で再発する可能性があるため、必ず2回分を使用できるようにしてください。誰がエピネフリンの2回目の投与を必要とするかを予測するのに役立つデータがないため、この推奨事項は食物アレルギーのあるすべての患者に適用されます。

息切れ、繰り返しの咳、脈拍の弱さ、じんましん、喉の張り、呼吸や嚥下の問題、またはさまざまな身体部位の症状の組み合わせなどの重度の症状が発生した場合は、すぐにエピネフリンを使用してください。じんましん、発疹、皮膚の腫れ、嘔吐、下痢、腹痛など。繰り返し投与が必要な場合があります。救急車を呼ぶ(または近くに誰かにそうさせる)必要があり、エピネフリンが投与されたため、さらに必要になる可能性があることをディスパッチャに通知する必要があります。あなたは緊急治療室に連れて行かれるべきです。エピネフリンを投与された患者を監視するための方針は病院によって異なります。

反応がエピネフリンを正当化するかどうかわからない場合は、すぐに使用してください。エピネフリンの利点は、投与が必要でなかったかもしれないというリスクをはるかに上回ります。

エピネフリンの一般的な副作用には、不安、落ち着きのなさ、めまい、震えなどがあります。非常にまれな例ですが、投薬によって心拍数やリズムの異常、心臓発作、血圧の急激な上昇、肺の水分の蓄積が引き起こされることがあります。心臓病や糖尿病などの特定の既存の状態がある場合は、エピネフリンによる副作用のリスクが高くなる可能性があります。それでも、エピネフリンは非常に安全であると考えられており、重度のアレルギー反応を治療するための最も効果的な薬です。

食物アレルギーの症状を治療するために他の薬が処方される場合がありますが、代替品がないことに注意することが重要ですエピネフリンの場合:アナフィラキシーの生命を脅かす症状を逆転させることができる唯一の薬です。

子供の食物アレルギーの管理

子供が苦しんでいるのを見たがる親はいません。致命的およびほぼ致命的な食物アレルギー反応は学校または家の外の他の場所で発生する可能性があるため、食物アレルギーのある子供の親は、子供の学校に書面による緊急行動計画があることを確認する必要があります。計画は、食物アレルギーの予防、認識、および管理に関する指示を提供する必要があり、学校内およびスポーツイベントや遠足などの活動中に利用できる必要があります。お子さんに自動注射器が処方されている場合は、あなたとお子さんの監督責任者がその使用方法を理解していることを確認してください。

2013年11月、バラクオバマ大統領は学校の緊急事態へのアクセスに署名しました。エピネフリン法(PL 113-48)は、州がエピネフリン自動注射器を手元に置くことを学校に義務付ける法律を採用することを奨励しています。 2014年後半の時点で、数十の州が、学校に一般的な使用のためのエピネフリン自動注射器の供給を要求するか、学区にエピネフリンの供給を提供するオプションを許可する法律を可決しました。これらの法律の多くは新しいものであり、それらがどれだけうまく実施されているかは不確かです。その結果、ACAAIは、そのような法律のある州で食物アレルギーの子供を世話するプロバイダーが、学校に通うアレルギーの子供1人につき少なくとも2単位のエピネフリンを維持することを依然として推奨しています。

食物アレルギーを防ぐことはできますか?

2013年、米国小児科アカデミーは、非常に幼い赤ちゃんに固形食品を与えるとアレルギーを促進する可能性があることを示唆する研究を支持する研究を発表しました。 17週未満の乳児に固形食品を導入することはお勧めしません。また、「できるだけ長く」母乳だけで育てることを提案していますが、6か月間の母乳だけで育てることをサポートする以前の研究を支持することはできません。

低刺激性の処方を高リスクの子供、つまり家族に生まれた子供に与えることの利点に関する研究アレルギー性疾患の強い歴史を持つ–混合。

ピーナッツアレルギーの場合、国立アレルギー感染症研究所(NIAID)は、高、中、低リスクの乳児を定義するために、2017年に新しい更新されたガイドラインを発行しました。ピーナッツアレルギーの発症。ガイドラインは、リスクに基づいて導入内でどのように進めるかについても取り上げています。

更新されたガイドラインは、ピーナッツアレルギーの予防のための画期的なものです。ピーナッツアレルギーは、近年はるかに普及しており、多くの予防策があります。新しい症例。

新しいガイドラインによると、ピーナッツアレルギーを発症するリスクが高い乳児は、重度の湿疹や卵アレルギーのある乳児です。ガイドラインでは、紹介を推奨しています。ピーナッツを含む食品は、安全であると判断した後、すでに固形食品を摂取している高リスクの乳児に対して、早ければ4〜6か月で摂取できます。両親は、ほとんどの乳児がピーナッツアレルギーを発症するリスクが中程度または低であり、ほとんどの場合、家庭でピーナッツ含有食品を導入できることを知っておく必要があります。ピーナッツは窒息の危険性があるため、乳児には絶対に与えないでください。

子供にリスクの高い要因がない場合、ピーナッツを導入する最善の方法は、まず子供が健康であることを確認することです–彼らは風邪や熱など何も持っていません。それがあなたが彼らに紹介した最初の食べ物ではないことを確認してください。

Ruchi Gupta、MD、ACAAIメンバー

特定の食品に対する耐性の開発を支援するために、臨床研究が進行中の食品アレルギーです。 または、あなたの子供がこれらの研究のいずれかの候補になる可能性があります。

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