Jste téměř v cílové čáře (nebo přesněji řečeno dítě) – ale dostat se tam bude trochu tlačit Až do tohoto bodu jste nebyli schopni udělat hodně pro urychlení porodu, ale věci se brzy změní. Po dokončení dilatace děložního hrdla je čas pomoci vašemu dítěti porodními cestami tlačit.
Dodání obecně trvá 30 minut až hodinu (druhé a další děti obvykle vyskočí mnohem rychleji než první), ale může to být i několik minut – nebo i několik hodin.
Co pocítíte, když je čas na to tlačit
Během této doby fázi, vaše kontrakce by měly být pravidelnější než kontrakce v přechodném (pokročilém) porodu. Stále mají asi 60 až 90 sekund, ale jsou od sebe dále (obvykle dvě až pět minut) a možná méně intenzivní, i když někdy jsou intenzivnější. Nyní byste si měli všimnout dobře definované doby odpočinku mezi nimi, i když stále můžete mít potíže s rozpoznáním nástupu každé kontrakce.
Časté ve druhé fázi (i když se rozhodně budete cítit mnohem méně – a možná necítíte vůbec nic – pokud jste měli epidurálku):
- Bolest s kontrakcemi, i když možná ne tolik
- Drtivá nutkání tlačit (i když ne každá žena to cítí, zvláště pokud měla epidurál.
- Obrovský rektální tlak (ditto)
- Výbuch obnovené energie (druhý vítr) nebo únava
- Velmi viditelné kontrakce, přičemž vaše děloha znatelně stoupá s každým
- nárůstem krvavé přehlídky
- pocit brnění, protahování, pálení nebo píchání v pochvě, jak se vyvíjí hlavička vašeho dítěte
- Kluzký mokrý pocit, když se vaše dítě objeví
Doporučené čtení
Co můžete udělat: Tipy pro tlačení
Nyní se vám může ulevit, že můžete začít tlačit (i když je naprosto normální cítit se jako embarga) podrážděný, potlačený, vyděšený nebo dokonce frustrovaný, zvláště pokud to trvá déle, než jste čekali). Je čas dostat toto dítě ven.
Chcete-li jít, přesunete se do tlačné polohy podle vašeho výběru a podle pokynů svého lékaře nebo personálu nemocnice nebo porodního centra stisknete v pravidelných intervalech, obvykle třikrát s každou kontrakcí, nebo podle potřeby. Pokud se unavujete, možná si budete chtít odpočinout na jednu kontrakci. Zde je několik dalších tipů, které můžete vyzkoušet:
- Zatlačte, jako byste měli pohyb střev. Uvolněte své tělo a stehna a tlačte, jako byste měli největší BM ve svém životě. A když už mluvíme o vyprazdňování, věnujte veškerou svou soustředění a soustředění na tlačení – ne do obav z toho, zda „vyprázdníte střeva nebo budete močit, když na to budete“ (to se stává každé porodící matce – a lidem, kteří se narodí) pro život to pochopte, očekávejte to a nerozmýšlejte o tom).
- Bradu si přitlačte k hrudi. Pokud jste opřeni o záda, dejte si bradu k sobě hrudník tlačit. To vám pomůže zaměřit vaše tlaky tam, kde musí být. Mohlo by také pomoci podívat se dolů pod pupek, abyste si pamatovali, odkud by vaše tlaky měly pocházet.
- Dejte vše, co máte. Čím efektivněji tlačíte a čím více energie načerpáte do úsilí, tím rychleji vaše dítě projde porodními cestami.
- Zůstaňte soustředěni. Udržujte si kontrolu a snažte se také vyhnout zběsilému tlačení – nechcete tlačit horní částí těla nebo namáhat obličej (ve skutečnosti by vám to mohlo zanechat černé nebo podlité oči nebo modřiny na obličeji – není to nejlepší vzhled pro ty první snímky s dítětem).
- Změňte polohy. Někdy, když tlačení neposune vaše dítě dolů po porodních cestách, může být užitečné změnit polohy.
- Důvěřujte svému instinktu. Několikrát se zhluboka nadechněte, zatímco kontrakce roste, abyste se mohli připravit na tlačení.Jak kontrakce vrcholí, zhluboka se nadechněte a poté zatlačte ze všech sil – zadržte dech nebo vydechněte stejně jako vy … cokoli, co vám připadá správné. Pokud chcete, aby vás zdravotní sestry nebo váš trenér vedli počítáním do 10, je to v pořádku, nebo ne – neexistuje žádný magický vzorec. Dělejte to, co přichází přirozeně. Postupujte podle naléhání, které cítíte, abyste tlačili, a porodíte své dítě. (Ve skutečnosti dodáte, i když se nebudete řídit svými nutkáními nebo pokud vůbec nemáte nutkání; pokud máte obavy, požádejte svého praktického lékaře, zdravotní sestru nebo dulu, aby vám pomohly nasměrovat vaše úsilí.)
- Odpočinek mezi kontrakcemi. Budete si muset ušetřit energii a odpočinout si na další kolo – tlačení je náročné na práci (a porod).
- Přestaňte tlačit podle pokynů. Váš lékař vám může navrhnout, abyste přestali tlačit na několik kontrakcí, takže můžete znovu nabrat sílu nebo zabránit tomu, aby se hlavička dítěte nenarodila příliš rychle. Pokud máte pocit, že musíte místo toho tlačit, lapat po dechu nebo foukat.
- Dávejte pozor na zrcadlo. Jakmile je na co se dívat Sledování korunky hlavy vašeho dítěte (a natahování a dotýkání se jí) vám může dát inspiraci k tlačení, když bude těžké. Pamatujte však, že tlačení je o dva kroky vpřed, o krok zpět – takže se nestaňte frustrovaný, když hlavička vašeho dítěte korunuje a poté zase zmizí, jakmile jste v dosahu křiku od cílové čáry.
Co váš lékařský tým dělá
Zatímco jste Při tlačení vám zdravotní sestry a / nebo praktický lékař poskytnou podporu a směr při sledování srdečního rytmu dítěte (pomocí Dopplera nebo Fe tal monitor). Připraví se také na porod roztažením sterilních roušek a aranžováním nástrojů, nasazením chirurgických oděvů a rukavic a houbičkou na perineu antiseptikem. V případě potřeby – i když se tyto postupy v dnešní době provádějí zřídka – provedou epiziotomii (naštěstí jen ve velmi vzácných případech) nebo použijí vakuovou extrakci nebo kleště.
Jakmile je hlavička vašeho dítěte venku:
- Váš praktický lékař odsaje hlen z nosu a úst, poté pomůže vyvést ramena a trup ven (obvykle vám bude stačit jen jedno malé stisknutí, které vám s tím pomůže).
- Pupeční šňůra bude upnuta a přestřižena – buď vaším praktickým lékařem, nebo trenérem.
- Vaše dítě vám bude předáno nebo položeno na břicho. Nyní je skvělá doba pro kůži na kůži kontakt, tak zvedněte župan a přiveďte své dítě k sobě (studie ukázaly, že ti, kteří mají tento kontakt hned po porodu, spí déle a jsou klidnější o několik hodin později).
- Pokud jste zařídili pupečníkovou krev dítěte k odběru, to se udělá hned.
- Také se budete muset připravit na poslední stisk: porod placenty.
Co bude dál pro vaše dítě
Pak za předpokladu, že je vše v pořádku, vy Dostanete své dítě zpět a můžete, pokud si přejete, začít kojit (ale nebojte se, pokud se vy a / nebo vaše dítě okamžitě neuchytíte. Později je to v dětském pokoji pro dítě pro úplnější pediatrii zkouška a některé běžné ochranné postupy (včetně paty, injekce vitaminu K a zánětu proti hepatitidě B.) Jakmile je teplota dítěte stabilní, dostane první koupel, kterou možná budete moci dát. v pokoji, vaše dítě vám bude co nejdříve vráceno a zastrčeno do kočárku vedle vaší postele.