Pokud lékař doporučí výměnu kolena chirurgický zákrok, vaše první otázka zní pravděpodobně: „Kolik stojí náhrada kolena?“ Náklady na operaci kolene závisí na řadě faktorů, včetně toho, kde bydlíte, kde máte operaci, zda máte nějaké komplikace a jaký typ péče budete po operaci potřebovat.

Naštěstí, pokud mít Medicare, skutečné náklady na náhradu kolenního kloubu, které platíte z vlastní kapsy, jsou omezeny pravidly, kterými se řídí část Medicare část A a část B. Přečtěte si další informace o nákladech na náhradu kolenního kloubu v rámci Medicare.

Co je součástí Náklady na náhradu kolena?

Náhrada kolene je chirurgický zákrok a stejně jako u všech větších operací i celkové náklady na zákrok zahrnují mnoho faktorů. Zde je několik faktorů, které přispívají k ceně náhrady kolenního kloubu:

• Doba na operačním sále
• Typ a množství anestézie
• Rentgenové záření během a po zákroku
• Léky k léčbě bolesti, prevenci infekce a snížení rizika vzniku krevních sraženin
• dny hospitalizace v nemocnici během zotavení
• služby fyzikální terapie do h Pokud cvičíte koleno,

V části Original Medicare pokrývá část A váš pobyt hospitalizovaného pacienta při výměně kolena, jakmile splníte odpočitatelnou část A. Klinika Mayo naznačuje, že většina lidí po operaci stráví v nemocnici jen několik dní, takže byste se obecně neměli obávat žádných částek spoluúčasti v části A.

Ačkoli většina lidí má jako lůžkový pacient náhradu kolenního kloubu V roce 2018 společnost Medicare schválila platbu za ambulantní náhrady kolen. Pokud se váš lékař domnívá, že jste kandidátem na ambulantní chirurgii, náklady na operaci kolena budou pokryty v části B. Část B může pokrýt 80% všech přípustných poplatků za náhradu kolene, jakmile splníte odpočitatelnou část B.

Co bych měl vzít v úvahu při operaci kolena po propuštění z nemocnice?

Můžete být posláni domů s léky na předpis, abyste zvládli bolest a snížili riziko vzniku krevních sraženin nebo infekce. Pravděpodobně budete mít u svého chirurga jednu nebo více dalších schůzek. Několik týdnů po zákroku možná budete potřebovat fyzioterapii nebo jiné rehabilitační služby.

Ačkoli v rámci Original Medicare obecně neexistuje žádné krytí pro léky na předpis, které užíváte doma, část B obvykle platí 80% z povoleného poplatky za všechny lékařsky nutné návštěvy lékaře a služby fyzické nebo pracovní terapie, které potřebujete po operaci. Část B obvykle také obecně zahrnuje trvanlivé lékařské vybavení, jako je hůl nebo chodítko, pokud vám lékař nařídí, abyste jej během zotavení používali. Je vhodné prodiskutovat pooperační péči se svým lékařem, abyste věděli, co můžete očekávat, a lépe si naplánovat své výdaje.

V některých případech vám lékař může doporučit krátký po výměně kolena zůstaňte v kvalifikovaném ošetřovatelském zařízení. Abyste měli nárok na pokrytí kvalifikovaným ošetřovatelským zařízením části A, musíte mít kvalifikovaný pobyt v nemocnici alespoň tři dny před přijetím. Pokud je váš pobyt krytý, neplatíte nic za prvních 20 dní péče o kvalifikované ošetřovatelské zařízení; na 21. a další dny se vztahuje denní pojistná částka.

Pokud uvažujete o ambulantní operaci náhrady kolena, nezapomeňte si promluvit se svým lékařem o tom, co můžete během zotavení očekávat, protože nebudete mít kvalifikační pobyt v nemocnici pro výhody kvalifikovaného ošetřovatelského zařízení. Pokud potřebujete kvalifikovanou ošetřovatelskou péči po ambulantní operaci náhrady kolena, možná budete muset tyto náklady uhradit z vlastní kapsy.

Jaké další výhody Medicare jsou k dispozici pro náklady na operaci kolena?

A Medicare Plán doplňků platí část nebo všechny vaše náklady na náhradu kolen z kapsy podle části A a části B, s výjimkou vašich prémií. V závislosti na zvoleném plánu může váš plán doplňků Medicare pokrýt vaše odečitatelné částky a částky pojištění části A a části B. Mějte však na paměti, že plány doplňků Medicare obecně nepokrývají žádné přímé náklady spojené s léky na předpis, které Medicare nepokrývá.

Část D Medicare je způsob, jakým příjemci Medicare získávají pokrytí léky na předpis. Plány Medicare Advantage a samostatné Medicare Part D Prescription Drug Plans nabízejí soukromé pojišťovny, což znamená, že výhody plánu, odpočitatelné položky a struktury sdílení nákladů se mohou od plánu k plánu velmi lišit. Každý plán může zacházet s náklady na náhradu kolen a související výdaje trochu jinak.Před zahájením procedury si pečlivě přečtěte dokumenty plánu, které vám pomohou odhadnout vaše náklady na operaci kolenního kloubu.

Pokud se na vás vztahuje Medicare Part D Prescription Drug Plan, buď jako doplněk k Original Medicare nebo jako součást plánu Medicare Advantage jsou obvykle zahrnuty léky, které užíváte doma. Pro tyto léky můžete mít odpočitatelnou částku, částku splátky nebo spoluúčast.

Chcete najít plán Medicare, který vás pokryje, pokud máte náhradu kolena? Jednoduše zadejte své PSČ na této stránce a začněte hledat.