Níže uvádíme některé z nejčastějších běžné příčiny bolesti v tříslech během těhotenství spolu s vysvětlením jejich souvisejících příznaků a léčby.

Porucha funkce Symphysis pubis

Stydká pubice je kloub, který leží mezi levou a pravou stydkou kostí. Během těhotenství se vazy a svaly podporující kloub uvolňují a protahují, aby se přizpůsobily rostoucí děloze a plodu. Toto uvolnění a protažení způsobí nestabilitu stydké kosti, což má za následek dysfunkci stydké páteře (SPD).

SPD může způsobit následující příznaky, které se během druhého a třetího trimestru těhotenství zhoršují:

• klikání do boků nebo pánve
• svalové křeče nebo bolesti v oblasti pánve
• ostré, bolesti v pochvě, perineu nebo konečníku
• pocity podobné elektrickému šoku v oblasti pochvy nebo třísla,
• bolest, která vyzařuje z jedné části pánevní oblasti do druhé

mnoho žen odkazuje do SPD jako „bleskový rozkrok“ kvůli zvláštním elektrickým vjemům, které cítí. Bolest se pohybuje od mírné po silnou a často se zhoršuje při následujících činnostech:

• přechod ze sedu do postavení
• lezení po schodech
• nošení těžkých předmětů

léčba

SPD není zdravotní problém, ale dočasná bolest těhotenství. nenaznačují, že tam i je něco v nepořádku s těhotnou ženou nebo vyvíjejícím se plodem.

U většiny žen příznaky SPD zmizí krátce po porodu. Mezitím mohou mírné protažení kyčle a cvičení pomoci zmírnit příznaky.

Některé ženy naleznou úlevu také pomocí následujících ošetření:

• akupunktura
• chiropraxe masáž
• aplikace tepla nebo ledu do stydké oblasti

bolesti kulatých vazů

kulaté vazy jsou tvrdé, vláknité pásy pojivové tkáně pánev, která se připojuje k děloze a podporuje ji. Růst dělohy během těhotenství způsobuje, že se tyto vazy natahují. Toto protahování může vyvolat následující příznaky:

• bolest, která vyzařuje ze třísla do boků nebo horních končetin
• tupé bolesti v tříslech nebo na obou stranách žaludku
• křečovitá bolest svalů na jedné nebo obou stranách žaludku
• ostré, náhlé, intenzivně bolestivé bolesti, které trvají jen vteřinu

Mnoho žen si všimne, že bolest je horší při náhlých pohybech, jako je změna polohy v posteli nebo přechod ze stoje do sedu nebo naopak.

Léčba

Bolest kulatého vazu nenaznačuje problém s těhotenstvím a obvykle odezní krátce poté, co žena porodí. Mezitím některé strategie, které mohou pomoci zmírnit bolest, zahrnují:

• ohýbání nebo ohýbání boků před tím, než uděláte cokoli, co má tendenci způsobovat bolesti kulatých vazů
• podporující dělohu ruka před stáním, sezením nebo kašláním
• pomalá změna polohy
• přiložení tepelné podložky na bolestivé místo

vaginální infekce

Vagina obsahuje jemnou rovnováhu určitých kvasinek a bakterií. K vaginálním kvasinkovým infekcím dochází, když v pochvě dojde k přemnožení kvasinek. Ve většině případů dochází k nadměrnému růstu kvasinek nazývaných Candida albicans.

Mnoho druhů může způsobit nadměrný růst kvasinek v pochvě, včetně těhotenství. Změny hormonů, ke kterým dochází během těhotenství, mohou narušit normální hladinu pH pochvy, což způsobí, že se kvasinky množí mimo kontrolu.

U žen, u kterých se objeví vaginální kvasinková infekce, se mohou objevit následující příznaky:

• svědění a pálení v pochvě a vulvě
• svědění a pálení perinea nebo konečníku
• hustý bílý vaginální výtok, který je obvykle bez zápachu a připomíná tvaroh
• bolest při močení
• bolest při sexu

léčba

Antimykotické léky jsou obvyklou léčbou vaginálních kvasinkových infekcí. Těhotné nebo kojící ženy by neměly užívat antifungální léky. Je však bezpečné pro těhotné ženy aplikovat lokální antifungální krém nebo vložit antifungální čípek do pochvy.

Ženy, u kterých se během těhotenství vyskytnou výše uvedené příznaky, by se měly domluvit se svým lékařem nebo porodní asistentkou. Některé stavy mohou způsobit příznaky, které napodobují příznaky vaginální kvasinkové infekce. Tyto stavy budou vyžadovat odlišné zacházení.

Vaginální suchost

Některé ženy uvádějí vaginální suchost během těhotenství.Vaginální suchost může způsobit následující příznaky:

• bolestivost, svědění a celkové nepohodlí v pochvě a kolem ní
• bolest nebo nepohodlí během sexu
• potřeba močit častěji než obvykle
• opakované infekce močových cest (UTI)

léčba

Vaginální zvlhčovače mohou pomoci zmírnit vaginální suchost. Jedná se o topické léky, které žena může aplikovat na vnitřní část pochvy.

Sexuální lubrikanty na bázi vody by měly pomoci zmírnit vaginální suchost během sexuální aktivity. Žena by však během těhotenství neměla používat lubrikanty na bázi estrogenu.

Pokud se vaginální suchost při domácí léčbě nezlepší, měla by žena požádat o radu svého lékaře nebo porodní asistentku.