Nedenfor er nogle af de mest almindelige årsager til lyske smerter under graviditet sammen med forklaringer på deres tilknyttede symptomer og behandlinger.

Symfyse pubis dysfunktion

Den pubic symphysis er et led, der sidder mellem venstre og højre skamben. Under graviditet slapper ledbåndene og musklerne, der understøtter leddet, af og strækker sig for at imødekomme den voksende livmoder og foster. Denne afslappende og stretching får pubic symphysis til at blive ustabil, hvilket resulterer i symphysis pubis dysfunction (SPD).

SPD kan forårsage følgende symptomer, som har en tendens til at forværres under graviditetens andet og tredje trimester:

• klik i hofter eller bækken
• muskelspasmer eller skudsmerter i bækkenområdet
• skarpe, skudsmerter i vagina, perineum eller endetarm
• elektriske stødlignende fornemmelser i skeden eller lyskeområdet
• smerter, der udstråler fra en del af bækkenområdet til en anden

Mange kvinder henviser til SPD som “lyn skridt” på grund af de mærkelige elektriske fornemmelser, de føler. Smerten varierer fra mild til svær og forværres ofte med følgende aktiviteter:

• overgang fra siddende til stående
• stigning i trapper
• bærer tunge genstande

Behandling

SPD er ikke et medicinsk problem, men en midlertidig smerte ved graviditet. Det gør ikke angive, at der i er der noget galt med den gravide kvinde eller det udviklende foster.

For de fleste kvinder forsvinder symptomerne på SPD kort efter fødslen. I mellemtiden kan blide hoftestrækninger og øvelser hjælpe med at lindre symptomerne.

Nogle kvinder finder også lindring ved hjælp af følgende behandlinger:

• akupunktur
• kiropraktikmassage
• påføring af varme eller is i skamområdet

Runde ledbåndssmerter

Runde ledbånd er hårde, fibrøse bånd af bindevæv i bækkenet, der klæber til og understøtter livmoderen. Væksten i livmoderen under graviditeten får disse ledbånd til at strække sig. Denne strækning kan udløse følgende symptomer:

• smerter, der udstråler fra lysken til hofterne eller overbenene
• kedelige smerter i lysken eller på begge sider af maven
• krampelignende muskelsmerter på den ene eller begge sider af maven
• skarpe, pludselige, intenst smertefulde smerter, der varer kun et sekund

Mange kvinder bemærker, at smerten er værre under pludselige bevægelser, såsom at skifte stilling i sengen eller gå fra stående til siddende eller omvendt.

Behandling

Runde ledbåndssmerter indikerer ikke et problem med graviditeten, og de forsvinder normalt kort efter, at en kvinde føder. I mellemtiden inkluderer nogle strategier, der kan hjælpe med at lindre smerten:

• bøjning eller bøjning af hofterne, inden du gør noget, der har tendens til at forårsage runde ledbåndssmerter
• understøtter livmoderen med hånden, inden du står, sidder eller hoster
• skifter langsomt stilling
• anvender en varmepude til det smertefulde område

Vaginale infektioner

Vagina indeholder en delikat balance mellem visse gær og bakterier. Vaginal gærinfektioner opstår, når der er en tilvækst af gær inde i vagina. I de fleste tilfælde er der en tilvækst af en gær kaldet Candida albicans.

Mange faktorer kan forårsage en tilvækst af gær i skeden, inklusive graviditet. Hormonændringerne, der opstår under graviditet, kan forstyrre vaginaens normale pH-niveau og få gær til at formere sig ude af kontrol.

Kvinder, der udvikler en vaginal gærinfektion, kan opleve følgende symptomer:

• kløe og forbrænding i skeden og vulva
• kløe og forbrænding af perineum eller anus
• tyk, hvid vaginal udflåd, der normalt er lugtfri og ligner cottage cheese
• smerte ved vandladning
• smerte ved sex

Behandling

Antifungale lægemidler er den sædvanlige behandling for vaginale gærinfektioner. Kvinder, der er gravide eller ammer, bør ikke tage orale svampedræbende medicin. Det er dog sikkert for gravide at anvende en topisk svampedræbende creme eller indsætte et svampedræbende suppositorium i skeden.

Kvinder, der oplever de ovennævnte symptomer under graviditeten, skal lave en aftale med deres læge eller jordemoder. Visse tilstande kan forårsage symptomer, der efterligner dem af en vaginal gærinfektion. Disse forhold kræver anden behandling.

Vaginal tørhed

Nogle kvinder rapporterer, at de oplever vaginal tørhed under graviditeten.Vaginal tørhed kan forårsage følgende symptomer:

• ømhed, kløe og generelt ubehag i og omkring vagina
• smerte eller ubehag under sex
• har brug for at tisse oftere end normalt
• tilbagevendende urinvejsinfektioner (UTI’er)

Behandling

Vaginal fugtighedscreme kan hjælpe med at lindre vaginal tørhed. Disse er aktuelle lægemidler, som en kvinde kan anvende på indersiden af vagina.

Vandbaserede seksuelle smøremidler bør hjælpe med at lindre vaginal tørhed under seksuel aktivitet. En kvinde bør dog ikke bruge østrogenbaserede smøremidler under graviditeten.

Hvis vaginal tørhed ikke bliver bedre med hjemmebehandling, bør en kvinde tale med sin læge eller jordemoder for yderligere rådgivning.