Protein (CSF)
Probe
CSF in normalem Universal
Besondere Anweisungen
Sammeln Sie die Probe in einem sterilen Universalbehälter (weißer Deckel).
Einheiten
g / L
Referenzbereich
0,2 – 0,5 g / l
Testverwendung
Wirbelsäulenflüssigkeit ist ein Ultrafiltrat von Plasma, dem Proteine mit hohem Molekulargewicht wie Beta-Lipoprotein fehlen. Alpha-2-Makroglobulin, IgM und polymere Haptoglobine. Die Proteinkonzentration der Rückenmarksflüssigkeit beträgt weniger als 1% der Plasmaproteine.
Die Erhöhung des Rückenmarksflüssigkeitsproteins ist die am häufigsten auftretende Abnormalität. Die häufigsten Ursachen für eine veränderte Proteinkonzentration sind nachstehend aufgeführt.
| Erhöhtes Protein | Vermindertes Protein |
| Entzündung | Wasserintoxikation |
| Tumor | Leukämie |
| Demyelinisierende Störungen | Liquorleckage |
| Subarachnoidalblutung | Rhinorrhoe, Otorrhoe |
| Traumatisches Tippen | Hyperthyreose |
| Phenothiazin-Medikamente | Pneumoenzephalographie |
Säuglinge haben höhere Proteinspiegel (0,6 – 1,5 g / l) ) aufgrund einer erhöhten Durchlässigkeit der Blut-Hirn-Schranke. Zisternen- und Ventrikelflüssigkeiten weisen eine niedrigere Gesamtproteinkonzentration auf als durch Lumbalpunktion erhaltene Flüssigkeiten. Das CSF-Protein kann bei viraler Meningitis normal oder leicht erhöht sein. In den meisten Fällen von viraler Meningitis beträgt die Proteinkonzentration < 1,0 g / ll. Im Gegensatz dazu ist eine akute bakterielle Meningitis normalerweise mit einer CSF-Proteinkonzentration zwischen 1,0 und 5,0 g / l verbunden. CSF-Protein ist bei tuberkulöser Meningitis fast immer hoch. Eine Erhöhung des Liquorproteins tritt bei 20% der Patienten mit primärer Syphilis und 30-70% mit sekundärer Syphilis auf. Ungefähr 50% der asymptomatischen HIV-Patienten weisen leicht erhöhte CSF-Proteinspiegel auf.
Ein Bandscheibenvorfall mit Ischias kann mit einem erhöhten CSF-Gesamtprotein verbunden sein. Die CSF-Proteinkonzentration ist bei Männern mit depressiven Störungen etwas höher als bei Frauen mit ähnlichen Diagnosen. Das Liquorprotein liegt bei 66% der Patienten mit Multipler Sklerose innerhalb normaler Grenzen. Proteinspiegel > 1,0 g / l sind normalerweise nicht mit einer primären neurologischen Erkrankung assoziiert.
Vier Gruppen von Arzneimitteln wurden mit einer durch Arzneimittel induzierten aseptischen Meningitis in Verbindung gebracht: nichtsteroidale Anti- Entzündungshemmer (NSAID), Antibiotika, intravenöse Immunglobuline (IVIG) und monoklonale OKT3-Antikörper. Bei den meisten Patienten treten abrupt Kopfschmerzen, Fieber, Meningismus und ein veränderter Geisteszustand auf. Diese klinische Darstellung ist nicht sehr hilfreich bei der Unterscheidung von Medikamenten, die durch infektiöse Meningitis induziert werden. Das Intervall zwischen der Einnahme von Medikamenten und dem Auftreten einer Meningitis variiert zwischen einigen Minuten und 4 Monaten. Ungefähr ein Drittel der Patienten gibt an, das betreffende Medikament zuvor angewendet zu haben. Die häufigste Grunderkrankung im Zusammenhang mit medikamenteninduzierter Meningitis ist die systemische Lupus-Erythematose (SLE).
Der Liquor von Patienten mit medikamenteninduzierter Meningitis zeigt typischerweise eine Leukozytose mit einer mittleren Zellzahl von 200 Zellen pro ul. In drei Vierteln der Fälle überwiegen Neutrophile, und gelegentlich werden Eosinophile festgestellt. Der Grad der Leukozytose korreliert mit der Schwere des Fiebers und umgekehrt mit dem Zeitintervall ab der Arzneimittelexposition. Die Glukosewerte liegen normalerweise innerhalb normaler Grenzen, aber die Proteinspiegel sind auf mehr als das Zweifache der Obergrenze des Normalwerts erhöht. Die Laborwerte normalisieren sich normalerweise innerhalb von 5 Tagen nach dem Absetzen des Arzneimittels.
Verfügbarkeit
Lokaler Test
Bearbeitungszeit
1 Tag
Kann bis zu 4 Tage nach Erhalt der Probe zu einer bestehenden Anfrage hinzugefügt werden.
Verfahren zur Probenkennzeichnung
