Die meisten Menschen, die Antidepressiva einnehmen, finden, dass SSRIs einfacher einzunehmen sind, weil:
- Sie weniger Nebenwirkungen und Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten haben.
- Sie müssen bestimmte Lebensmittel oder Getränke, die Tyramin oder Husten und Erkältungsmedikamente enthalten, nicht meiden.
Wie gut wirken MAOI-Antidepressiva?
Ungefähr 5-7 von 10 Menschen mit mittelschwerer oder schwerer Depression haben innerhalb weniger Wochen nach Beginn der Behandlung mit einem Antidepressivum eine Besserung der Symptome. Bis zu 3 von 10 Menschen bessern sich jedoch mit Dummy-Tabletten (Placebo), wie dies bei manchen Menschen der Fall wäre haben sich in dieser Zeit natürlich verbessert. Wenn Sie also an Depressionen leiden, ist die Wahrscheinlichkeit, dass Sie sich mit einem Antidepressivum bessern, ungefähr doppelt so hoch wie bei keiner Behandlung. Aber sie wirken nicht bei jedem. In der Regel ist die Depression umso schwerwiegender. Je größer die Wahrscheinlichkeit, dass ein Antidepressivum gut wirkt.
Hinweis: Antidepressiva machen traurige Menschen nicht unbedingt glücklich. Das Wort Depressionen werden oft verwendet, wenn Menschen wirklich traurig, satt oder unglücklich meinen. Echte Depression unterscheidet sich von Unglück und hat anhaltende Symptome (zu denen häufig anhaltende Traurigkeit gehört).
Wie schnell wirken MAOI-Antidepressiva?
Manche Menschen bemerken eine Besserung innerhalb weniger Tage nach Beginn der Behandlung. Es kann jedoch bis zu drei Wochen oder länger dauern, bis die Wirkung aufgebaut und vollständig funktioniert ist. Einige Menschen brechen die Behandlung nach etwa einer Woche ab und denken, dass dies nicht hilft. Warten Sie am besten 3-4 Wochen, bevor Sie entscheiden, ob ein Antidepressivum hilft oder nicht. Wenn schlechter Schlaf ein Symptom für die Depression ist, wird häufig zuerst innerhalb einer Woche oder so geholfen.
Bei der Einnahme von MAOI-Antidepressiva
Einige wichtige Überlegungen sind:
- Essen Sie keine Lebensmittel oder Getränke, die Tyramin enthalten.
- Nehmen Sie bestimmte andere Arzneimittel nicht ein.
- Tragen Sie immer eine spezielle Karte bei sich.
- Regeln beim Umstieg auf andere Antidepressiva.
Vermeiden Sie Tyramin
Essen Sie keine Lebensmittel oder Getränke, die Tyramin enthalten (einschließlich alkoholischer Getränke), da dies zu sehr großen Anteilen führen kann. plötzlicher Anstieg des Blutdrucks (hypertensive Krise). Dies ist sehr wichtig, wenn Sie eines der älteren MAOI-Antidepressiva wie Phenelzin, Isocarboxazid und Tranylcypromin einnehmen. Es ist weniger wahrscheinlich, dass mit Moclobemid eine hypertensive Krise auftritt, aber Sie können immer noch keine großen Mengen an Lebensmitteln und Getränken essen oder trinken, die Tyramin enthalten. Das erste Anzeichen einer hypertensiven Krise können pochende Kopfschmerzen sein.
Tyramin ist in Käse, Leber, Joghurt, Marmite®, Oxo®, Bovril®, Bierhefe, aromatisiertem strukturiertem Pflanzenprotein enthalten Bohnenkapseln (die Bohnen im Inneren können gegessen werden), Eiweiß, das altern durfte, oder Gärung (z. B. Wild, eingelegte Heringe oder Trockenwurst wie Salami oder Peperoni), fermentierter Sojabohnenextrakt und große Mengen Schokolade.
Tyramin ist auch in alkoholischen Getränken enthalten, einschließlich Bier, Lager oder Wein (insbesondere Rotwein). Es ist am besten, alle alkoholischen Getränke zu vermeiden. Es ist auch in alkoholfreiem Bier enthalten.
Essen Sie nur frische Lebensmittel und vermeiden Sie abgestandene oder „abgehende“ Lebensmittel, insbesondere Fleisch (einschließlich Geflügelfleisch und Innereienfleisch) und Fisch, während Sie einen MAOI einnehmen und zwei Wochen nach dem Absetzen. Dies liegt daran, dass diese Lebensmittel möglicherweise enthalten Tyramin.
Andere Arzneimittel, die Sie möglicherweise einnehmen
MAOs reagieren manchmal mit anderen Arzneimitteln, die Sie möglicherweise einnehmen. Stellen Sie also sicher Ihr Arzt kennt alle anderen Arzneimittel, die Sie einnehmen, einschließlich solcher, die Sie gekauft haben und die Ihnen nicht verschrieben wurden. Fragen Sie immer Ihren Apotheker, bevor Sie Arzneimittel in der Apotheke oder im Supermarkt kaufen, um festzustellen, ob die Einnahme mit einem MAOI-Antidepressivum sicher ist. Einige Medikamente, die Sie gegen Husten und Erkältungen kaufen können, können auch einen sehr starken plötzlichen Anstieg des Blutdrucks verursachen (hypertensive Krise) oder Sie sehr aufgeregt oder depressiv machen.
Vermeiden Sie insbesondere Medikamente gegen Husten und Erkältungen die Dextromethorphan, Ephedrin oder Pseudoephedrin enthalten, während Sie ein MAOI-Antidepressivum einnehmen und zwei Wochen lang, nachdem Sie es abgesetzt haben:
- Dextromethorphan kann Sie bei Einnahme eines MAOI-Antidepressivums sehr erregbar oder depressiv machen. Wenn Ephedrin, Pseudoephedrin und Phenylpropanolamin gleichzeitig mit einem MAOI-Antidepressivum eingenommen werden, kann dies zu einem sehr starken Blutdruckanstieg führen.
Tragen Sie eine Karte
Wenn Sie ein MAOI-Antidepressivum einnehmen, erhalten Sie eine kleine Karte, die Sie jederzeit bei sich haben müssen. Diese Karte listet die verschiedenen Lebensmittel, Getränke und rezeptfreien Medikamente auf, die Sie nicht einnehmen können. Zeigen Sie diese Karte immer jedem, der Sie medizinisch behandelt (z. B. einem Arzt, einem Zahnarzt, einem Apotheker oder einer Krankenschwester). .
Wenn Sie Ihr Antidepressivum wechseln
Wenn Ihr Arzt Ihre Medikamente von einem MAOI auf ein anderes Antidepressivum umstellen möchte, müssen Sie zwischen dem Absetzen Ihres MAOI-Antidepressivums zwei Wochen warten, bevor Sie mit Ihrem neuen Antidepressivum beginnen.
MAOI-Nebenwirkungen
Phenelzin, Isocarboxazid und Tranylcypromin
Die häufigste Nebenwirkung bei diesen älteren MAOI ist Schwindelgefühl beim Aufstehen (posturale Hypotonie) ). Es ist wahrscheinlicher, dass Sie älter sind.
Weniger häufig leiden manche Menschen an Schläfrigkeit, Schlafstörungen, Kopfschmerzen, Schwäche und Müdigkeit, trockenem Mund oder Verstopfung. Sehr selten können diese Medikamente Ihre Leber beeinträchtigen – zum Beispiel wurde über Gelbsucht und einige Todesfälle aufgrund von Leberreaktionen berichtet (diese sind jedoch sehr selten). Periphere Neuropathien (Schwäche, Krämpfe und Krämpfe, Gleichgewichtsverlust oder Kribbeln, Taubheitsgefühl und Schmerzen) wurden ebenfalls sehr selten berichtet.
Moclobemid
Häufige Nebenwirkungen sind Schlafstörungen und sich krank fühlen (Übelkeit). Weniger häufig sind Unruhe und Verwirrung bei Menschen zu beobachten, die Moclobemid einnehmen.
Hinweis: Die oben genannten Angaben enthalten nicht die vollständige Liste der Nebenwirkungen oder Wechselwirkungen dieser Arzneimittel. In der Packungsbeilage Ihrer Marke finden Sie eine vollständige Liste möglicher Nebenwirkungen und Vorsichtsmaßnahmen.
Kann ich MAOI-Antidepressiva kaufen?
Sie können keine MAOI-Antidepressiva kaufen. Sie sind nur auf ärztliche Verschreibung bei Ihrem Apotheker erhältlich.
Wie lange dauert die Behandlung normalerweise?
Wenn Sie feststellen, dass die Behandlung nach 3-4 Wochen hilfreich ist Es ist üblich, fortzufahren. Ein normaler Verlauf von Antidepressiva dauert mindestens sechs Monate, nachdem die Symptome abgeklungen sind. Wenn Sie das Arzneimittel zu früh absetzen, können Ihre Symptome schnell wieder auftreten.
Einige Personen mit rezidivierenden Depressionen werden empfohlen
Wer kann keine MAOI-Antidepressiva einnehmen?
Es wird normalerweise empfohlen, die Einnahme von MAOI-Antidepressiva zu vermeiden, wenn Sie:
- Sie haben eine bipolare Störung und befinden sich in einer manischen Phase.
- Erleben Sie Erregung oder Erregung als Hauptbestandteil Ihrer Depression (Ihr Arzt verschreibt Ihnen möglicherweise ein Beruhigungsmittel wie Benzodiazepin für 2- 3 Wochen).
- Hatte einen Schlaganfall oder eine andere Erkrankung, die die Blutversorgung des Gehirns beeinträchtigt.
- Nehmen andere Antidepressiva ein.
- Haben ein Wachstum auf Ihre Nebenniere (Phaeochromocytom), die hohen Blutdruck verursachen kann.
- Herzerkrankungen haben.
- Sie sind schwanger.
- Stillen.
Machen MAOI-Antidepressiva süchtig?
MAOI-Antidepressiva sind keine Beruhigungsmittel und werden nicht als süchtig angesehen. (Dies wird von einigen Menschen bestritten und ist daher ein kontroverses Thema. Wenn Sucht auftritt, ist dies nur in wenigen Fällen der Fall.)
Die meisten Menschen können einen MAOI problemlos stoppen. Am Ende einer Behandlung sollten Sie die Dosis über einen Zeitraum von etwa vier Wochen schrittweise reduzieren, bevor Sie endgültig aufhören. Dies liegt daran, dass einige Menschen Entzugssymptome entwickeln, wenn das Medikament abrupt abgesetzt wird. Wenn Sie Entzugssymptome haben, bedeutet dies nicht, dass Sie vom Arzneimittel abhängig sind, da andere Suchtmerkmale wie Heißhunger auf das Arzneimittel nicht auftreten.
Entzugssymptome, die auftreten können, sind:
- Schläfrigkeit.
- Angst und Unruhe.
- Schlafstörung.
- Lebendige Träume.
- Verlangsamte Sprache.
- Mangelnde Muskelkoordination.
In seltenen Fällen können bei manchen Menschen Halluzinationen und Wahnvorstellungen auftreten.
Diese Symptome treten wahrscheinlich nicht auf, wenn Sie reduzieren die Dosis schrittweise. Wenn Entzugssymptome auftreten, dauern sie normalerweise weniger als zwei Wochen. Wenn sie auftreten, können Sie das Arzneimittel neu starten und die Dosis noch langsamer reduzieren.
Verwendung des Gelben Kartenschemas
Wenn Sie glauben, dass Sie dies tun Haben Sie eine Nebenwirkung auf eines Ihrer Arzneimittel gehabt, können Sie dies im Yellow Card Scheme melden. Sie können dies online unter www.mhra.gov.uk/yellowcard tun.
Mit dem Yellow Card-System werden Apotheker, Ärzte und Krankenschwestern auf neue Nebenwirkungen von Arzneimitteln oder anderen Gesundheitsprodukten aufmerksam gemacht kann verursacht haben. Wenn Sie eine Nebenwirkung melden möchten, müssen Sie grundlegende Informationen zu folgenden Themen bereitstellen:
- Die Nebenwirkung.
- Der Name des Arzneimittels, von dem Sie glauben, dass es verursacht wurde it.
- Die Person, die die Nebenwirkung hatte.
- Ihre Kontaktdaten als Reporter der Nebenwirkung.
Es ist hilfreich, wenn Sie Ihre Medikamente – und / oder die dazugehörige Packungsbeilage – beim Ausfüllen des Berichts bei sich haben.