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Da immer mehr Städte und Bundesstaaten im ganzen Land die Richtlinien für Pandemien lockern, haben viele Menschen möglicherweise Angst, ihr Haus zum ersten Mal seit Wochen zu verlassen oder Monate, immer noch Angst, mit dem Coronavirus (COVID-19) infiziert zu werden.
In der Tat können einige diese neue Angst mit Agoraphobie verwechseln, einer Angststörung, bei der Menschen extreme Angst verspüren und Orte oder Situationen meiden, in denen sie sich verlegen, hilflos oder bedroht fühlen.
Die Angst, die sowohl mit Agoraphobie als auch mit der anhaltenden Pandemie verbunden ist, kann lähmen und dazu führen, dass Menschen Angst vor alltäglichen Aktivitäten wie in einem Geschäft, mit öffentlichen Verkehrsmitteln oder in Massen wie bei einer Sportveranstaltung oder einem Konzert haben.
Aber es gibt Unterschiede zwischen den beiden Bedingungen, auch wenn beide das Ausgehen als unüberwindbares Hindernis erscheinen lassen können. Warum passiert das und wie können wir denjenigen am besten helfen, die mit dieser Störung zu tun haben?
Um herauszufinden, sprachen wir mit dem Psychiater Amit Anand, MD, über den Unterschied zwischen Agoraphobie und dieser pandemiebedingten Angst und darüber, wie mit jeder Angst umgegangen werden kann.
Eine Kombination von Ängsten
„Es ist eine ungewöhnliche Situation“, sagt Dr. Anand. Zwar gibt es sicherlich Überschneidungen zwischen der Angst, aufgrund des Virus und der Agoraphobie an öffentliche Orte zurückzukehren. Es gibt auch einige wesentliche Unterschiede. „Das Virus kann buchstäblich in der Luft sein. Die Angst, kontaminiert zu werden, die Notwendigkeit, sich die Hände zu waschen, sind Teil der Zwangsstörung (OCD). “
Agoraphobie sei eine Angststörung und habe mehr damit zu tun,„ drin zu sein offene Orte oder Situationen, in denen Sie sich hilflos fühlen, wie unter großen Menschenmengen. “ Es kann manchmal mit einer Panikstörung verbunden sein, die Perioden intensiver Angstzustände von etwa einer halben Stunde auslöst.
„Menschen, die darunter leiden, haben das Gefühl, zu sterben oder etwas Schlimmes wird passieren.“ sie “, sagt Dr. Anand. „Und wenn dies mit einer bestimmten Situation oder einem bestimmten Ort zusammenhängt, kann dies zu Agoraphobie führen.“
Dr. Anand sagt, es sei verständlich, dass die Unterscheidung zwischen beiden verwirrend sein kann. „Es ist schwierig, sie zu klassifizieren der Zustand in diesem Fall nach normalen psychiatrischen Diagnosen, weil es so einzigartig ist. Aber ich denke, der Grund, warum jemand Angst für wichtig hält “, sagt er.
„ Der übliche Grund für Agoraphobie ist die Angst, nicht in einer sicheren Situation physisch in einer Menschenmenge sein zu können Das Gefühl, draußen im Freien zu sein und zu denken, dass Ihnen etwas Schlimmes passieren wird “, fährt Dr. Anand fort.
Es geht mehr darum, drinnen zu sein Eine Menschenmenge oder eine U-Bahn und die Sorge, dass Sie nicht raus können oder dass Sie einen Herzinfarkt bekommen und sterben. Es geht normalerweise nicht darum, einen Virus zu bekommen.
Neue Ängste über die Ansteckung mit dem Coronavirus stehen jedoch eher im Zusammenhang mit Zwangsstörungen, sagt er.
„Sie möchten nicht nach draußen gehen, weil Sie die Infektion vermeiden möchten. Sie möchten nicht die Luft einatmen oder etwas berühren, das Ihnen diesen Virus geben könnte. Bei Agoraphobie besteht die Befürchtung, dass Ihnen sofort etwas passieren wird, aber damit wird nichts unmittelbar geschehen, da es Tage oder sogar Wochen dauern würde, bis Sie Symptome zeigten. “
Aber auch hier, Dr. Anand gibt zu, dass es eine einzigartige Zeit ist. „Ich glaube nicht, dass Menschen in der Psychiatrie, die eine Diagnose stellen würden, jemals an diese Situation gedacht haben. Diese neuen virusbedingten Ängste haben Eigenschaften von Zwangsstörungen, aber weil sie auch im Freien ausgehen, nach draußen gehen, hat sie Elemente von Agoraphobie. Es ist schwierig, eine bestimmte Kategorie der psychiatrischen Diagnose zuzuordnen. “
Umgang mit
„ Eine Möglichkeit, damit umzugehen, ist die abgestufte Exposition. “ Dr. Anand sagt. „Auf diese Weise setzt sich eine Person langsam dem aus, was sie vermieden hat. Und Sie bewältigen Ihre Angst durch eine Art Entspannungsübung.“
Er schlägt eine Möglichkeit vor, wie eine Person dies kann Bereiten Sie sich besser auf diese Situation vor, üben Sie mentale Bilder des Szenarios, bevor Sie sich dem stellen. „Am Ende“, fügt er hinzu, „müssen Sie sich der Situation aussetzen, aber Sie können es langsam tun.“
Bei Agoraphobie, sagt Dr. Anand, ist es nicht ungewöhnlich, dass eine Person einen Begleiter hat, der mit ihnen ausgeht, um Unterstützung anzubieten.
Der Umgang mit Panikstörungen kann jedoch anders sein. „Bei Agoraphobie gibt es immer etwas eine Art Verhaltensintervention, Training oder Ausbildung “, sagt Dr. Anand. „Eine Panikstörung kann ein Eigenleben annehmen. Neben Verhaltenstraining verwenden wir manchmal Medikamente, ein SSRI-Antidepressivum wie Prozac.“
Wie Sie helfen können
Wenn nicht Sie, sondern ein Freund oder ein Familienmitglied mit einem dieser Probleme befasst sind, können Sie auf verschiedene Weise helfen.
Erstens können Sie anbieten, dieser Begleiter zu sein, um sie in die Welt zu begleiten oder ihnen zu helfen, sich der Situation zu stellen, um die sie sich Sorgen machen. „Es kann nützlich sein, jemanden zu haben, von dem Sie wissen, dass Sie ihn beruhigen und unterstützen können, von Menschen, die Sie lieben und denen Sie vertrauen“, fügt Dr. Anand hinzu.
Das Filtern eingehender Informationen ist ein weiterer Schlüssel Schritt: „Natürlich sind Bildung und gute Informationen wichtig, wissen Sie, was tatsächlich passiert“, sagt Dr. Anand. Und im Zusammenhang damit sagt er, dass Sie Menschen helfen können, sich von Fernsehen und sozialen Medien abzuwenden. „Die Menschen verbringen viel Zeit dort und das macht sicherlich viel Angst.“
Dies gilt insbesondere für die aktuelle Pandemie, sagt er. „Die Menschen erhalten Fehlinformationen oder sogar falsche Informationen. Es ist besser, die Zeit zu verringern, die Sie in sozialen Medien und auf verschiedenen Nachrichtenseiten verbringen, und Informationen von seriösen Orten zu erhalten. Informieren Sie sich auch über Websites wie das Center for Disease Control (CDC) oder die Food and Drug Administration (FDA). “
Wenn Sie informiert bleiben, aber klug darüber sind, welche Informationen aufgenommen werden, können Sie Sicherheit und Unterstützung bieten, einige Ängste und Ängste lindern und bestimmte Aktivitäten leichter erreichbar machen.
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